醫(yī)院安全管理制度[薦]

　　在當下社會，制度使用的情況越來越多，制度是要求成員共同遵守的規(guī)章或準則。我敢肯定，大部分人都對擬定制度很是頭疼的，下面是小編幫大家整理的醫(yī)院安全管理制度，歡迎大家分享。

醫(yī)院安全管理制度1

　　1、保護醫(yī)院患者和全體員工的生命財產(chǎn)安全是每位員工的職責，如遇險情必須立即報告并積極協(xié)助保衛(wèi)部門和相關(guān)人員排除險情；

　　2、當緊急意外情況發(fā)生時，全體員工必須服從現(xiàn)場最高職務領(lǐng)導指揮，通力合作，發(fā)揚見義勇為，奮勇獻身的精神，全力保護醫(yī)院財產(chǎn)及人員的生命安全，保證醫(yī)院的正常經(jīng)營。

　　1、醫(yī)院根據(jù)國家有關(guān)保密工作法及自身實際，制訂并實施本保密制度，全體員工必須嚴格遵守；

　　2、醫(yī)院的保密資料：人事資料，新的服務開發(fā)計劃、財務資料，合同書，接待計劃等各種秘密載體，包括以文字、數(shù)據(jù)、符號、圖形、圖像、聲音等方式記載醫(yī)院秘密信息的紙介質(zhì)，磁介質(zhì)，光盤等各類物品；

　　3、因工作需要掌握的保密資料，未經(jīng)批準，任何人員無權(quán)向他人提供，員工離職時，必須交回手中全部與醫(yī)院業(yè)務有關(guān)的各種記錄、圖紙和文件；

　　4、員工要做到不該打聽的不打聽，不該看的不看，不要求傳達的'不傳達，不該外借的不外借；

　　5、各部門、科室對于沒有長期保留價值的圖文資料應報院領(lǐng)導審核后統(tǒng)一銷毀，不可擅自處理或散落在外；

　　6、無論通過任何途徑泄露醫(yī)院機密的行為，均屬嚴重違紀、違法行為，必將受到醫(yī)院制度和國家法律的制裁。

醫(yī)院安全管理制度2

　　第一章安全工作總則

　　一、為確保醫(yī)院人員、物資、財產(chǎn)和醫(yī)院管理安全，保證醫(yī)院各項工作的順利進行，根據(jù)有關(guān)安全工作法規(guī)制度，結(jié)合醫(yī)院工作實際，制定本制度匯編。

　　二、安全工作是醫(yī)院全部工作的重要組成部分，要貫穿到工作的方方面面，落實到各科室、各崗位、各人員及各項工作之中。任何人員、在任何時候、任何情況下，都要十分重視安全工作，不得有任何的麻痹繞幸心理和疏忽大意。

　　三、堅持“預防為主”的安全工作方針，在思想上、認識上筑牢安全防線，筑起安全預防壩堤；在物質(zhì)上、技術(shù)上打牢安全防范基礎(chǔ)，提供安全預防保障；在人力上、精力上投入安全預防力量、提高安全預防警覺；在制度上、措施上健全安全工作規(guī)范、建立安全工作機制。

　　四、大力推行安全工作目標管理責任制，將安全工作的目標分解到科、到人，將安全工作的責任落實到人頭，建立全方位、全時制的安全工作網(wǎng)絡，努力創(chuàng)建平安型醫(yī)院。

　　第二章安全宗旨和目標

　　一、堅持安全工作為醫(yī)院建設(shè)、改革、發(fā)展服務，為人民群眾、廣大患者和職工服務的宗旨。

　　二、全院人員必須牢固樹立“安全一”的.思想，堅持以人為本的安全理念，把安全工作放到十分重要的位置，把人的安全放到重中之重的位置，在進行各項工作時保證安全，在確保安全的基礎(chǔ)上認真做好各項工作，做到安全和工作“兩不誤”。

　　三、安全工作的主要目標：圍繞“沒有危險、不受威脅、不出事故”的安全工作內(nèi)涵，努力達到全院度安全工作實現(xiàn)“五無”即：無我方有責任的政治案件、無我方有主要責任的刑事案件、無我方有主要責任的經(jīng)濟案件、無我方有主要責任的二級以上醫(yī)療事故和嚴重醫(yī)療糾紛、無我方有主要責任的行政事故、生產(chǎn)事故、交通事故以及消防、偷（被）盜、食物（藥物）中毒、觸電、氣體泄漏或爆炸、斗歐等嚴重事故。

　　四、各科室要按照各自工作范疇和工作責任，做好本范疇內(nèi)的政治、行政、醫(yī)療、生產(chǎn)以及人、財、物和行為安全管理工作，防止各類案件、事故的發(fā)生，具體目標是：

　　辦公室：度內(nèi)無責任性行事故，無影響醫(yī)院形象和聲譽的、影響全院工作有效進行的責任性黨政管理工作差錯事故。

　　人事科：度內(nèi)無人事管理、執(zhí)業(yè)管理、勞資管理、社保管理方面的責任性差錯事故和嚴重糾紛。

　　宣傳科：度內(nèi)無正反宣傳方面的失實、失策、失度責任性差錯事故及違反廣告法的虛假、誤導性廣告責任事故。

　　經(jīng)管科暨行政監(jiān)察審計室：度內(nèi)無經(jīng)濟運行管理和經(jīng)濟考核方面的責任心嚴重差錯事故，無行政監(jiān)察失察、審計失真、失職、失誤、監(jiān)察不到位導致發(fā)生的責任性監(jiān)察審計差錯事故和嚴重問題。

　　紀檢監(jiān)察科：度內(nèi)無授理投訴、接待來訪、查辦案件和查處問題方面的責任心、人為性嚴重差錯事故以及因此而導致發(fā)生的其他連鎖事件和嚴重問題，無對黨員、領(lǐng)導干部監(jiān)督失察而發(fā)生的責任心案件及嚴重問題。

醫(yī)院安全管理制度3

　　一、危險化學品分級制度

　　危險化學品分為特別危險品、高危險品、中危險品和一般危險品四類。根據(jù)不同類型化學品的危險程度，醫(yī)院應該采取不同的管理措施，確�；瘜W品使用安全。

　　二、危險化學品的儲存

　　危險化學品庫和儲存間應當保持清潔、干燥，溫度和濕度要符合規(guī)定。危險化學品的儲存應當分區(qū)分級，不同等級、不同種類的化學品要單獨儲存，確保不同品種化學物質(zhì)之間的隔離，避免交叉混合。

　　應當對危險化學品進行標注，標注應當包括名稱、容量、危險性質(zhì)、生產(chǎn)廠家、主要成份等信息，并且在物品儲存區(qū)及其出入口處顯著位置進行提示標識，便于醫(yī)院內(nèi)部及外來人員警示，嚴禁使用未標注化學品。

　　三、危險化學品的使用

　　醫(yī)院中使用的危險化學品必須嚴格按照規(guī)定的'操作規(guī)程使用，使用前必須閱讀產(chǎn)品說明書或者安全說明書，并遵循手冊指示進行操作。對于新員工和新進化學品的使用，應當進行培訓和考核，做好指導范圍的控制。

　　禁止無證人員進行危險化學品的操作、檢驗、維修等工作，對于未經(jīng)檢驗的化學品嚴禁使用，對于操作中發(fā)現(xiàn)問題應及時報告上級主管領(lǐng)導，發(fā)生安全事故應當立即啟動應急預案進行處置。

　　四、危險化學品的廢棄處理

　　醫(yī)院中使用的所有危險化學品在使用完后必須進行規(guī)范的處理和處置，禁止將廢棄的化學品隨意潑灑，盡量采用熱化學處理方式進行處理。

　　五、醫(yī)院危險化學品管理體系建設(shè)

　　醫(yī)院應當成立危險化學品安全管理領(lǐng)導和專業(yè)團隊，按照科學合理、經(jīng)濟可行的原則，構(gòu)建危險化學品安全管理體系，并實現(xiàn)管理體系的不斷改進和完善。

　　危險化學品安全管理體系應當包括管理責任、制度規(guī)范、規(guī)章制度、管理程序、現(xiàn)場管理、應急預案、考核評估等多個方面，確保醫(yī)院安全管理員職責實際，規(guī)章制度科學、規(guī)范，管理程序清晰有效，現(xiàn)場管理規(guī)范，應急預案完備，考核與評估科學、嚴格。

　　六、員工的安全培訓

　　醫(yī)院應當建立健全危險化學品安全培訓制度，針對不同崗位設(shè)計不同的安全培訓方案，實施定期安全培訓和隨時掌握新型化學品和技術(shù)的相關(guān)知識，提升員工的安全意識和安全技能。

　　在日常工作中，醫(yī)院應該不斷加強對危險化學品的安全管理，加強對相關(guān)職業(yè)人員的安全培訓和考核，確保醫(yī)院內(nèi)部安全環(huán)境的穩(wěn)定和健康發(fā)展。只有做到嚴格管理、科學管理，才能更好地保障醫(yī)療質(zhì)量，確�；颊叩陌踩�。

醫(yī)院安全管理制度4

　　為進一步深化“安全生產(chǎn)”各項工作任務的落實，切實做好安全事故的防范工作，堅持“安全第一，預防為主”的方針，確保不發(fā)生安全生產(chǎn)責任事故，推進經(jīng)濟社會和諧協(xié)調(diào)發(fā)展，特制定安全生產(chǎn)規(guī)章制度：

　　一、進一步提高對做好當前安全生產(chǎn)工作重要性的認識，加強領(lǐng)導，落實安全責任深刻認識做好安全生產(chǎn)工作的重要性，牢固樹立“以人為本”的理念，堅持科學發(fā)展觀，扎實做好安全生產(chǎn)工作。主要負責同志作為安全生產(chǎn)第一責任人，要親自研究部署當前安全生產(chǎn)工作。分管負責同志要親自督促檢查安全生產(chǎn)工作的落實情況，組織力量對本單位的安全生產(chǎn)工作逐項排查，針對薄弱環(huán)節(jié)制訂嚴密的防范措施，認真落實整改到位，堅決杜絕重特大安全生產(chǎn)事故的發(fā)生。

　　二、全面落實安全生產(chǎn)工作措施，抓好事故防范工作，消除安全生產(chǎn)隱患，廣泛深入地開展安全生產(chǎn)知識宣傳教育，提高各級各類人員的安全技術(shù)素質(zhì)和事故防范能力，落實安全生產(chǎn)措施，全面強化安全生產(chǎn)管理。

　　(一)切實加強用電安全和單位消防管理。定期組織對單位內(nèi)的電線線路進行全面檢查，發(fā)現(xiàn)線路老化等問題要立即著手整改。重點對消防通道、滅火器功能狀態(tài)和消火栓功能狀態(tài)進行檢查，排除安全生產(chǎn)隱患，對消防通道一時難以整改到位的要明確專人負責發(fā)生事故時的疏散工作，對重點物品酒精、氧氣瓶要落實專人進行管理，嚴格執(zhí)行各項管理規(guī)定，對任何違反安全生產(chǎn)規(guī)章制度的行為和個人都要嚴肅處理，不得姑息。

　　(二)切實加強麻醉品、危險化學品的安全管理。針對衛(wèi)生系統(tǒng)的特點，重點對麻醉品及有毒化學試劑強化管理，對麻醉品及有毒化學試劑購買、運輸、儲存、使用和廢棄處置等環(huán)節(jié)制定嚴密的管理措施，加強監(jiān)管，落實管理責任，每日對麻醉品、有毒試劑特別是劇毒試的使用情況加強自查，確保不發(fā)生被盜、散落等情況。

　　(三)切實加強對人員出行及救護車輛出勤的安全管理。加強對出行人員的安全教育，大力宣傳《交通安全法》，重點對救護車輛駕駛?cè)藛T進行監(jiān)管，嚴防疲勞駕駛、酒后駕駛，對各類交通運輸工具的技術(shù)性能和狀態(tài)進行檢查，防止帶病出車，對救護車隨車攜帶的氧氣瓶認真進行檢測，確保隨車易燃易爆物品的使用安全。

　�。ㄋ模┐_實加強對高壓鍋的安全管理。專人負責定期對高壓鍋進行全面安全檢查，重點檢查高壓鍋的`供電線路及自動減壓設(shè)備情況，發(fā)現(xiàn)老化立即更換。高壓消毒有專人負責，消毒值班人員要堅守崗位。

　　(五)切實加強醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量管理。按照“醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量管理年”要求，不斷提高依法執(zhí)業(yè)水平，規(guī)范衛(wèi)技人員執(zhí)業(yè)行為，嚴格執(zhí)行十二項核心制度，加強醫(yī)患溝通，提高醫(yī)療質(zhì)量和衛(wèi)生服務水平，確保人民群眾就醫(yī)安全。

　　(六)切實加強夏季傳染病的防治工作。根據(jù)夏季高發(fā)傳染病的特點，調(diào)整疾病控制的重點，針對夏季疾病譜的特點，加強對各級防保人員的知識培訓和考核，嚴格落實各類人員的工作職責，分區(qū)包干，確保不發(fā)生疾病流行。

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　　1.建立健全護理安全網(wǎng)絡,專人負責,職責明確,定期活動,及時反饋,按期評估,并有完整記錄。

　　2.貫徹預防為主的管理原則,定期對各級護理人員進行安全知識培訓,不斷強化安全意識,規(guī)范職業(yè)行為,護理人員培訓率和對相關(guān)知識(法律、法規(guī)、規(guī)范、常規(guī))知曉率>80%。

　　3.有公共突發(fā)事件和院內(nèi)意外事件應急處理預案,并對護理人員進行培訓,提高其識別能力,并掌握處理流程和原則,如匯報、處置、護理、記錄等程序。

　　4.有健全的各級護理人員崗位責任和各項工作的質(zhì)量標準、技術(shù)操作規(guī)范、疾病護理常規(guī)等,內(nèi)容完善、實用,操作性強。

　　5.認真執(zhí)行護理部有關(guān)《護理文件書寫規(guī)范》。全院有符合規(guī)范要求的護理文件書寫標準冊,并嚴格執(zhí)行。

　　6.有完善的`護理缺陷控制流程和危重患者重點監(jiān)護的具體措施,如:危險因素評估量表和對應的護理措施。

　　7.有護理人員職業(yè)安全與職業(yè)暴露防護措施,有職業(yè)防護知識培訓。

　　8.全院使用統(tǒng)一的標識,各種警示牌醒目、清晰、規(guī)范、易懂。

　　9.各級護理人員必須持證上崗,并不斷進行專業(yè)技能培訓,做到人崗匹配,確保醫(yī)療護理安全。

　　10.各級管理者應運用適當?shù)墓芾矸椒ê凸ぞ?結(jié)合具體事例進行剖析、案例講評,引以為戒,避免類似事件重復發(fā)生。

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　　社區(qū)衛(wèi)生服務站工作人員崗位職責

　　一、工作人員準時上崗，按規(guī)定著裝，儀表整潔，嚴格無菌操作。

　　二、主動熱情耐心細致地接待每一位咨詢者，收集信息資料，加強居民健康檔案管理，定期與社區(qū)衛(wèi)生中心互通信息。

　　三、對行動不便需要出診的病員，應及時通知有關(guān)人員安排上門服務，對社區(qū)危重病人應聯(lián)系轉(zhuǎn)、住院手續(xù)。

　　四、認真做好本職工作，積極參加社區(qū)衛(wèi)生服務中心組織的政治及業(yè)務學習。

　　五、保持室內(nèi)安靜整潔，同時做好消毒隔離工作。

　　六、每天下班前做好安全保衛(wèi)工作。

　　七、發(fā)生緊急情況，應及時向社區(qū)服務中心領(lǐng)導匯報。

　　社區(qū)衛(wèi)生服務站出診制度

　　一、按群眾需求，由站長安排出診醫(yī)生，做到隨時上門出診。

　　二、出診前查閱病人的健康檔案，帶上必要的藥品、器械。

　　三、出診進行靜脈輸液或肌注時，必須向病人和家屬宣傳注射須知，對外院帶入藥品，須持有醫(yī)院開出的醫(yī)囑、治療單。青霉素等易過敏藥物除外，以免發(fā)生意外。

　　四、對病情嚴重的患者及時聯(lián)系轉(zhuǎn)診和住院。

　　五、出診后隨時與病人保持聯(lián)系，了解病情變化，補充病人健康檔案。

　　六、出診所使用的藥品應在當日與藥房結(jié)清，并將收入繳入社區(qū)衛(wèi)生服務站財務。……

　　社區(qū)衛(wèi)生服務站差錯及事故防范制度

　　一、牢固樹立安全意識，嚴格遵守各項規(guī)章制度，履行職責，規(guī)范操作，嚴防服務差錯及事故的發(fā)生。

　　二、所有工作人員上班時應在班在崗，值班時應堅守崗位，不得串崗。

　　三、服務站內(nèi)所使用的藥品及材料必須統(tǒng)一從社區(qū)服務中心統(tǒng)一調(diào)撥，不得從其它非法途徑調(diào)進。

　　四、嚴格執(zhí)行《處方管理辦法》的要求出具處方。

　　五、嚴格執(zhí)行首診負責制，不得推諉或頂撞病人。搶救病人時醫(yī)務人員應嚴肅認真，不說、不做與搶救治療無關(guān)的話與事，更不允許談笑風生。

　　六、醫(yī)務人員接待病人、解釋病情要耐心、細致。與病人對話要講究語言藝術(shù)，要將病情及預后交待清楚，不得大包大攬，對疑難、危重病例要及時轉(zhuǎn)診。

　　七、認真實行醫(yī)療糾紛登記、報告、處理制度。要……

　　二、社區(qū)衛(wèi)生服務站消毒隔離制度

　　社區(qū)衛(wèi)生服務站消毒隔離制度

　　1、認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》及《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定。

　　2、治療室、處置室、觀察室、診室等要按每立方米1.5W配備紫外線燈管，每天進行1-2次空間消毒，每次不少于30分鐘，并做好記錄。

　　3、各種穿刺做到“一人一針一管”，必須使用合格的.一次性醫(yī)療用品，一次性醫(yī)療用品用后必須及時消毒銷毀處理并做好記錄。

　　4、備齊消毒滅菌設(shè)備及器械。

　　5、使用的消毒藥劑、消毒器械和一次性使用的醫(yī)療衛(wèi)生用品，必須是獲得省級以上衛(wèi)生行政部門“衛(wèi)生許可證”的產(chǎn)品。

　　6、皮膚消毒使用碘伏或采取2%碘酊75%酒精二步法，浸泡器械必須使用戊二醛等高效消毒劑，每一周更……

　　社區(qū)衛(wèi)生服務站管理制度

　　一、認真貫徹黨和國家衛(wèi)生工作方針政策，嚴格執(zhí)行法律法規(guī)。

　　二、定期召開辦公會，研究布置工作，積極開展業(yè)務，完成上級交辦任務，與社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村委會加強聯(lián)系，定期匯報工作。

　　三、組織職工參加政治、業(yè)務和社會活動，安排一定時間學習政治和業(yè)務，并有記錄。

　　四、建立崗位責任制，健全各項技術(shù)操作規(guī)程。

　　五、嚴格執(zhí)行財務制度，建立健全登記、統(tǒng)計制度，做到資料完整準確，上報及時，物資定期清點，帳目要妥善保管。

　　六、建立門診、出診、轉(zhuǎn)診及醫(yī)療差錯報告制度。

　　七、遇有嚴重中毒、法定傳染病、收治涉及法律問題的病人，發(fā)生醫(yī)療糾紛、差錯事故等按法律及有關(guān)規(guī)定處理，并及時向上級有關(guān)部門報告�！�…

醫(yī)院安全管理制度7

　　1.在標本采集、給藥、輸液、手術(shù)等各類診療活動時，必須嚴格執(zhí)行查對制度，應至少同時使用兩種患者身份識別方法。要同時查對患者姓名和住院號，不得僅以房間號、床號作為識別的依據(jù)。

　　2.全院各病房、重癥監(jiān)護室的昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者在診療活動中，必須使用“腕帶”作為各項診療操作前辨別病人的一種手段。

　　3.急診、病房、手術(shù)室、等病人的轉(zhuǎn)運交接必須使用腕帶作為識別標識。

　　4.在手術(shù)患者轉(zhuǎn)運交接中除查對患者姓名和住院號，同時須有識別患者身份的紙質(zhì)“腕帶”標識。在手術(shù)患者進手術(shù)室前，由所在科室護士對患者使用紙質(zhì)

　　“腕帶”標識，寫明患者身份信息；進入手術(shù)室后，手術(shù)室護士接收時進行嚴格查對、記錄、簽名。

　　5.急診科對昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者，在診療活動中使用“腕帶”作為各項診療操作前辨識病人的一種手段，在與病房與手術(shù)室之間轉(zhuǎn)科時，須填寫《患者轉(zhuǎn)科交接本》，交接時嚴格進行查對和簽名。6. ICU產(chǎn)房與病房、與轉(zhuǎn)運產(chǎn)婦、新生兒時，應采取兩種以上方法識別身份，新生兒佩戴醫(yī)院統(tǒng)一印制的“腕帶”，寫明住院號、床號、性別；產(chǎn)房與接收科室人員進行床旁交接、核對并雙簽名。

　　7.在實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前，實施者應親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確認的手段，以確保對正確的`患者實施正確的操作。

　　8.患者入院后，護士按操作規(guī)程給予佩戴“腕帶”，腕帶填入信息準確無誤，實行雙人核對，佩戴部位皮膚完整，無擦傷、手部血運良好。

　　9. “腕帶”上應標明患者的科室、姓名、床號、住院號、性別、診斷等，要求內(nèi)容清晰，項目規(guī)范。

　　10對佩戴“腕帶”的患者，醫(yī)護人員必須利用“腕帶”標識進行識別。

醫(yī)院安全管理制度8

　　1、嚴格執(zhí)行質(zhì)量管理制度，落實臨床醫(yī)療、醫(yī)技、護理、院感質(zhì)量管理組織工作計劃。并把工作落實到醫(yī)院每月的工作計劃中。

　　2、重點抓好病歷書寫，按省衛(wèi)生廳新的醫(yī)療文書書寫規(guī)范要求在全院進行規(guī)范化教育。對重大病情變化及重要醫(yī)囑更改情況均應及時記入病程錄，以保證病歷的及時性、科學性、完整性。

　　3、規(guī)范落實疑難病例、死亡病例、重大疑難手術(shù)和新開展手術(shù)的討論，統(tǒng)一格式詳細記錄，并做到資料由科室及醫(yī)務科各存檔一份。

　　4、嚴格執(zhí)行交接班制度，做到重危病人床頭交班，每班書面記錄，交、接班者須簽名后才能離崗、上崗。

　　5、規(guī)范會診制度，將二喚（上級醫(yī)師）會診制度落到實處。強調(diào)多科會診，及時會診，診治措施得力，記錄詳細。院外會診做好登記審批工作。

　　6、加強醫(yī)療安全教育，提高全體醫(yī)務人員的`醫(yī)療安全意識，規(guī)范醫(yī)療行為，減少差錯的發(fā)生。

　　7、組織藥劑人員學習《藥品管理法》及《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》規(guī)范藥事工作。

　　8、切實加強一次性用品管理，規(guī)范進貨、驗收、保管、發(fā)放、銷毀等環(huán)節(jié)，確保安全使用。

　　9、提高管理和技術(shù)水平，加大硬件投入及人員培訓力度。

醫(yī)院安全管理制度9

　　信息安全管理制度

　　總則

　　為加強我院計算機和網(wǎng)絡的穩(wěn)定，充分發(fā)揮醫(yī)院計算機設(shè)備及網(wǎng)絡的工作效率，保障醫(yī)院計算機和網(wǎng)絡的安全運行，特制定本管理規(guī)定。具體內(nèi)容如下：

　　第一章 計算機安全管理

　　1、醫(yī)院計算機操作人員必須按照計算機正確的使用方法操作計算機系統(tǒng).嚴禁暴力使用計算機或蓄意破壞計算機軟硬件. 2、未經(jīng)許可，不得擅自拆裝計算機硬件系統(tǒng)，若須拆裝，則通知網(wǎng)絡管理技術(shù)人員進行.

　　3、計算機的軟件安裝和卸載工作必須由網(wǎng)絡管理員進行。

　　4、計算機的使用必須由其合法授權(quán)者使用，未經(jīng)授權(quán)不得使用. 5、醫(yī)院計算機僅限于醫(yī)院內(nèi)部工作使用,原則上不許接入互聯(lián)網(wǎng)。因工作需要接入互聯(lián)網(wǎng)的，需書面向醫(yī)務科提出申請，經(jīng)簽字批準后交網(wǎng)絡管理員負責接入。接入互聯(lián)網(wǎng)的計算機必須安裝正版的反病毒軟件。并保證反病毒軟件實時升級。

　　6、醫(yī)院任何科室如發(fā)現(xiàn)或懷疑有計算機病毒侵入，應立即斷開網(wǎng)絡,同時通知網(wǎng)絡管理員負責處理。網(wǎng)絡管理員應采取措施清除，并向主管院領(lǐng)導報告?zhèn)浒浮?/p>

　　7、醫(yī)院計算機內(nèi)不得安裝游戲、即時通訊等與工作無關(guān)的軟件，盡量不在院內(nèi)計算機上使用來歷不明的移動存儲工具。

　　8、未經(jīng)部門領(lǐng)導批準，任何人不得改變網(wǎng)絡拓撲結(jié)構(gòu)，網(wǎng)絡設(shè)備的布置和參數(shù)的配置。

　　網(wǎng)絡使用人員行為規(guī)范

　　1、不得在醫(yī)院網(wǎng)絡中制作、復制、查閱和傳播國家法律、法規(guī)所禁止的信息。

　　2、不得在醫(yī)院網(wǎng)絡中進行國家相關(guān)法律法規(guī)所禁止的活動。 3、未經(jīng)允許，不得擅自修改計算機中與網(wǎng)絡有關(guān)的設(shè)置。 4、未經(jīng)允許,不得私自添加、刪除與醫(yī)院網(wǎng)絡有關(guān)的軟件。 5、未經(jīng)允許，不得進入醫(yī)院網(wǎng)絡或者使用醫(yī)院網(wǎng)絡資源。 6、未經(jīng)允許,不得對醫(yī)院網(wǎng)絡功能進行刪除、修改或者增加. 7、未經(jīng)允許，不得對醫(yī)院網(wǎng)絡中存儲、處理或者傳輸?shù)臄?shù)據(jù)和應用程序進行刪除、修改或者增加.

　　8、不得故意制作、傳播計算機病毒等破壞性程序。 9、不得進行其他危害醫(yī)院網(wǎng)絡安全及正常運行的活動。

　　第二章網(wǎng)絡硬件的管理

　　網(wǎng)絡硬件包括服務器、路由器、交換機、通信線路、不間斷供電設(shè)備、機柜、配線架、信息點模塊等提供網(wǎng)絡服務的設(shè)施及設(shè)備。 1、各職能部門、各科室應妥善保管安置在本部門的網(wǎng)絡設(shè)備、設(shè)施及通信。

　　2、 不得破壞網(wǎng)絡設(shè)備、設(shè)施及通信線路。由于事故原因造成的網(wǎng)絡

　　連接中斷的，應根據(jù)其情節(jié)輕重予以處罰或賠償。

　　3、 未經(jīng)允許，不得中斷網(wǎng)絡設(shè)備及設(shè)施的供電線路。因生產(chǎn)原因必

　　須停電的，應提前通知網(wǎng)絡管理人員。

　　4、 不得擅自挪動、轉(zhuǎn)移、增加、安裝、拆卸網(wǎng)絡設(shè)施及設(shè)備。特殊

　　情況應提前通知網(wǎng)絡管理員，在得到允許后方可實施。 5、 各科主任指定本科室工作站的計算機由專人管理，并把管理人員的名字連同管理機的機器號報到信息中心,由計算機中心做統(tǒng)一登記。

　　6、 各科室交換機、路由器設(shè)備由科主任、護士長監(jiān)督管理，不得讓

　　其它電腦任意接入院內(nèi)網(wǎng)絡。

　　7、 在各科工作站計算機上,除了醫(yī)院指定用系統(tǒng)外上不得安裝運行

　　任何程序及游戲，不得私自卸載任何軟件,不得私自存儲任何文件,不得任意外接任何設(shè)備（如U盤、移動硬盤、移動光驅(qū)、藍牙等），不得私自更換計算機及網(wǎng)絡設(shè)備，必須保證各工作站的單一工作姿態(tài)，計算機中心將不定期檢查，如果發(fā)現(xiàn)將追究管理計算機指定人員的責任并上報醫(yī)院給予行政和經(jīng)濟處罰或回收電腦使用權(quán).

　　8、各科室計算機禁止無關(guān)人員在工作站上進行系統(tǒng)操作，實習生須在代教醫(yī)生的'指導下才可以使用計算機，代教醫(yī)生不得為自己方便私自讓實習生單獨為病人做開醫(yī)囑等的系統(tǒng)操作，實習生不可單獨使用計算機。任何操作員離開計算機后必須先退出系統(tǒng)， 下班后必須關(guān)閉計算機，或做好交班工作。

　　9、計算機操作員（醫(yī)生、護士）不得將其本人系統(tǒng)操作密碼任意告訴其它人，包括實習生。

　　10、當計算機出現(xiàn)故障時，操作員應該積極主動的配合維修人員，盡快的恢復工作狀態(tài)。

　　11、計算機出現(xiàn)故障后,當維修人員檢查出是人為破壞或操作失誤等情況后，維修人員需把情況向計算機所屬部門的科主任匯報，并要求科主任提出處理意見。

　　12、各科室必須嚴格保證計算機周圍衛(wèi)生、通風情況，不得亂放雜物

　　在計算機周圍,愛護計算機,讓水、強磁性物品、零食等遠離計算機。

　　13、電腦或網(wǎng)絡出現(xiàn)故障后應及時報告網(wǎng)絡管理辦公室安排處理，不得擅自拆卸機箱和插拔網(wǎng)線。

　　14、各科室負責人要加強對本科室計算機的使用管理，如操作人員違反制度，造成不良后果的，除追究當事人責任外，還要追究科室負責人的責任。

　　15、在接入電腦的電路上不得任意接入其它任何電器，以防止以外發(fā)生。

　　第三章 軟件及信息安全

　　1、未經(jīng)部門領(lǐng)導批準，任何人不得改變網(wǎng)絡拓撲結(jié)構(gòu)，網(wǎng)絡設(shè)備的布置和參數(shù)的配置。

　　2、不得在醫(yī)院局域網(wǎng)上利用計算機技術(shù)侵占其它用戶的合法利益，不得制作、復制和傳播妨害醫(yī)院穩(wěn)定的有關(guān)信息。

　　3、禁止在醫(yī)院局域網(wǎng)上制造傳播計算機病毒木馬,不得故意引入計算機病毒木馬。

　　4、在工作時間內(nèi),不得在計算機上打游戲、聽歌、看電視、下載、偷菜、隨意安裝軟件

　　5、愛護計算機，下班請按時關(guān)閉電腦.

　　6、計算機等辦公設(shè)施均由專人使用負責,使用人應加以愛護，如系人為損壞，則由使用人負責承擔維護費用。

　　7、計算機及外設(shè)所配軟件及驅(qū)動程序交網(wǎng)絡管理人員保管，以便統(tǒng)一維護和管理。

　　8、管理系統(tǒng)軟件由網(wǎng)絡管理員按使用范圍進行安裝,其他任何人不得安裝、復制、傳播此類軟件。

　　9、 網(wǎng)絡資源及網(wǎng)絡信息的使用權(quán)限由網(wǎng)絡管理員按醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定予以分配，任何人不得擅自超越權(quán)限使用網(wǎng)絡資源及網(wǎng)絡信息。

　　10、網(wǎng)絡的使用人員應妥善保管各自的密碼及身份認證文件，不得將密碼及身份認證文件交與他人使用。

　　11、任何人不得將含有醫(yī)院信息的計算機或各種存儲介質(zhì)交與無關(guān)人員，更不得利用醫(yī)院數(shù)據(jù)信息獲取不正當利益。

醫(yī)院安全管理制度10

　　第一條為了預防火災和減少危害，保護員工人身、單位財產(chǎn)和員工財產(chǎn)的安全，維護公共安全，保障單位經(jīng)濟建設(shè)的順利進行，依照《中華人民共和國消防法》和《機關(guān)、團體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》、《陜西省消防條例》，制定本規(guī)則。

　　第二條消防安全工作貫徹"預防為主，防消結(jié)合"的方針，實施綜合治理的具體步驟，堅持專門部門與單位員工相結(jié)合的原則，實行消防安全責任制。

　　第三條單位設(shè)立各級消防責任制，一級消防安全責任人由單位法人擔任；二級消防安全責任人由單位各部部長擔任（由一級消防安全責任人任命）；三級消防責任人由各業(yè)務部門擔任。后勤部門由各科長擔任（由二級消防安全責任人任命）。四級消防安全責任人由各柜（班）組長擔任，（由三級消防安全責任人任命）。

　　第四條成立由單位一級消防安全責任人，二級消防安全責任人組成的消防安全委員會，單位安全保衛(wèi)部對單位的消防安全工作實施監(jiān)督管理。在單位一級消防安全責任人的領(lǐng)導下，全面貫徹"誰主管，誰負責"的原則，制訂逐級消防責任制和崗位責任制。

　　第五條單位消防安全委員會職責：認真貫徹國家消防法律法規(guī)和上級消防工作的指示，將防火安全工作納入經(jīng)營、行政管理計劃，做到五同時。

　　1、組織制訂和修改防火責任制，并督促實施。

　　2、加強防火宣傳教育，組織開展消防活動。

　　3、領(lǐng)導專職、義務消防組織，給予必要的工作和生活條件的保證。

　　4、組織防火安全檢查，主持研究隱患整改方案的實施，做到"預防為主"。

　　5、指導對消防設(shè)備的配備、維修、更換、管理。

　　6、一旦發(fā)生火災事故，負責查明原因，明確責任，提出改進措施和處理意見。

　　第六條單位消防安全責任人（單位消防安全責任人由單位法定代表人擔任）職責：

　　1．貫徹執(zhí)行消防法規(guī)，保障單位消防安全符合規(guī)定，掌握本單位的消防安全情況；

　　2．將消防工作與本單位的經(jīng)營、管理等活動統(tǒng)籌安排，批準實施年度消防工作計劃；

　　3．為本單位的消防安全提供必要的經(jīng)費和組織保障；

　　4．確定逐級消防安全責任，批準實施消防安全制度和保障消防安全的`操作規(guī)程；

　　5．組織防火檢查，督促落實火災隱患整改，及時處理涉及消防安全的重大問題；

　　6．根據(jù)消防法規(guī)的規(guī)定建立專職消防隊、義務消防隊；

　　7．組織制定符合本單位實際的滅火和應急疏散預案，并實施演練。

　　第七條消防安全管理人主要職責：

　　1、在單位防火委員會及責任人的領(lǐng)導下，全面負責監(jiān)督、檢查、管理單位的消防工作。

　　２、定期向單位防火委員會匯報單位的消防工作情況，提出消防工作實施計劃。

　�。�、加強對職工（包括新職工、外來務工人員）進行消防安全知識教育與普及。

　�。�、會同單位設(shè)施保全部對用電、用火、改建、裝修等進行審批工作。

　�。�、經(jīng)常組織安全檢查，查出的隱患及時填寫整改通知單，并對整改情況負責復查驗收，對重點禁火部位動火實施監(jiān)護。

　�。�、對重大火險隱患及時向單位領(lǐng)導報告，并督促有關(guān)部門采取臨時緊急措施，防止事故發(fā)生。

　�。�、一旦發(fā)生火災，應及時趕赴現(xiàn)場組織撲救，做好善后處理工作，調(diào)查情況，分析原因，明確責任。

　�。�、對消防工作中成績顯著的個人和班組、部門提出表揚和獎勵。對違反消防安全制度，造成火災事故的責任者，按情節(jié)輕重提出處理意見。

　　第八條專職安技員職責：

　�。�、在安全保衛(wèi)部的領(lǐng)導下，具體負責單位的消防安全工作。

　�。�、嚴格執(zhí)行《中華人民共和國消防法》、《機關(guān)、團體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》、《江蘇省消防條例》以及單位的消防安全管理規(guī)則，嚴格管理消防工作。

　�。�、鉆研消防業(yè)務知識，積極開展消防宣傳，在職工中普及消防知識。

　　４、組織開展單位檢查、宣傳、整改等消防安全管理工作，做好文書檔案工作的歸檔。

　　５、切實管好電源、火源和化學危險物品，落實各項防火安全措施。

　�。�、負責管理單位義務消防隊和義務安全員的工作，指導業(yè)務訓練和滅火演練，提高自救能力。

　�。贰⒍ㄆ谂c不定期的開展消防安全檢查，發(fā)現(xiàn)火險隱患及時整改，重大隱患及時上報。

　�。�、會同單位設(shè)施部進行建筑審核，確保新建、擴建、裝潢項目符合防火要求。

　�。�、發(fā)生火災事故及時上報，查明原因，分清責任，吸取教訓，做到"三不放過"。

　�。保啊⒄J真貫徹落實國家有關(guān)法律、法規(guī)和技術(shù)規(guī)范，熱情服務，廉潔奉公，為單位經(jīng)濟工作的發(fā)展真正起到保駕護航的作用。

醫(yī)院安全管理制度11

　　1．醫(yī)院內(nèi)所有科室、倉儲等區(qū)域嚴禁煙火，不得任意吸煙動火。

　　2．動火必須按照我院消防安全管理制度有關(guān)規(guī)定，嚴格執(zhí)應火審批制度。

　　3．臨時動火應向公司安委會書面申請辦理動火票，方可動火，并要有防范措施和專人管理、監(jiān)督，配備相應的滅火器材，時間一般不超過24小時。

　　4．動火作業(yè)前應清除動火點5米區(qū)域范圍內(nèi)的易燃易爆危險品或作有效的安全隔離，未做到不得動火作業(yè)。

　　5．動火作業(yè)完畢，必須對現(xiàn)場認真清理，消除余火，確認安全后，方可離開現(xiàn)場。

　　6．醫(yī)院場所周圍100米內(nèi)禁止燃放煙花、爆竹，露天堆場周圍的雜草等易燃、可燃物應經(jīng)常進行清除。

　　8．辦公室及病房內(nèi)不準使用火爐取暖，需使用時，應經(jīng)我院保衛(wèi)科批準，同時必須做到“三定”，定位使用、定人負責、定安全措施。

　　9．病區(qū)、過道內(nèi)嚴禁存放各種油料、酒精等易燃易爆物品。

　　10．對準許使用電爐的科室，在工作時，要有專人照看，不用時應及時切斷電源，電爐只能用于工作上，不準用于私人熱食品、燒開水。

　　11．任何單位或個人不得在公司和臨時過渡房內(nèi)擅自架設(shè)拉用臨時電路，特殊情況必須拉用臨時電路的，必須由使用單位提出書面報告，公司分管領(lǐng)導批準后，由專業(yè)電工拉線接電。

　　12．一切固定的生產(chǎn)設(shè)施，應嚴格按照規(guī)范進行電氣線路的設(shè)計和施工，不得擅自更改。

　　13．凡有需特殊處理的臨時線路，應知會總務科，一般應在隔天的`白班恢復

　　好固定線路，特殊情況可在維修日處理好，要求使用期超過一星期的，必須上報總務科部審批，不報者按違章論處。

　　14．安裝電路必須持有電工操作證者方能安裝，無證者不準安裝電路。

　　15．禁止使用電熱棒。

　　16．配電線路、電氣設(shè)備應保持清潔，配電箱（板）不得積塵，立式配電柜周圍一米內(nèi)不準堆放物品，應保持干燥并掛牌專人管理。

　　17．電氣設(shè)備的導線、接點、開關(guān)不得有斷線、老化、裸露、破損，禁止使用不合格的保險裝置，電氣設(shè)備嚴禁超荷運行，嚴禁在悶頂內(nèi)敷設(shè)配電線路。

　　18．配、發(fā)、變電房（室）內(nèi)嚴禁存放各種油料、酒精等易燃易爆物品，嚴禁明火作業(yè)和使用電爐，房（室）內(nèi)通風要保持良好。

醫(yī)院安全管理制度12

　　第一條加強院長負責的分級安全責任制。

　�。ㄒ唬┰洪L要全面負責本院的安全保衛(wèi)工作。行政副院長為安全保衛(wèi)負責人，具體負責本院的安全保衛(wèi)工作。分管醫(yī)療、醫(yī)技、門診工作的業(yè)務副院長負責分管范圍內(nèi)的安全保衛(wèi)工作。各科、室、班組的主任、護士長、班組長為所屬范圍內(nèi)的安全保衛(wèi)工作負責人。安全保衛(wèi)科負責組織實施安全保衛(wèi)工作。各崗位、各工種，如：司爐工、電工、設(shè)備維修工、木工等對所在崗位工作的安全保衛(wèi)負責。

　�。ǘ�）各級領(lǐng)導都要切實履行擔負的安全保衛(wèi)職責，把安全保衛(wèi)工作列入各自的領(lǐng)導議事日程，與醫(yī)療業(yè)務管理同計劃、同布置、同檢查、同總結(jié)，使安全保衛(wèi)落實到實處，做到任務明確，盡職盡責，層層有人抓。

　　（三）院辦公室應在年初將本院安全保衛(wèi)負責名單呈報上級備案。

　　第二條健全醫(yī)院安全保衛(wèi)管理委員會

　　（一）醫(yī)院安全保衛(wèi)管理委員會由行政副院長任主任，保衛(wèi)科長、后勤科長，委員成員為：醫(yī)務科長、后勤科長、基建辦公室主任。日常安全保衛(wèi)工作由保衛(wèi)科全權(quán)負責。

　�。ǘ�）安全保衛(wèi)管理委員會學習貫徹宣傳上級勞動安全和社會治安保衛(wèi)方針、政策、法規(guī)；制度并實施安全保衛(wèi)工作計劃；定期進行全院安全大檢查，及時采取措施消除不安全隱患，領(lǐng)導義務消防隊工作，總結(jié)評比，獎懲兌現(xiàn)，事故的調(diào)查處理報告。

　�。ㄈ�）安全保衛(wèi)管理委員會分工：主任負責全部安全保衛(wèi)領(lǐng)導工作；醫(yī)務科主任負責醫(yī)療安全保衛(wèi)工作；預防保健科長負責職工勞動保護安全工作；后勤科長、設(shè)備給點組長、基建辦公室主任負責消防安全工作；保衛(wèi)科長負責全院治安保衛(wèi)工作，并負責日常安全檢查督促工作，根據(jù)檢查發(fā)現(xiàn)問題提出整改意見。

　　第三條提高義務消防隊員的`素質(zhì)，增設(shè)適當?shù)南�防器材�?/strong>

　�。ㄒ唬┽t(yī)院義務消防隊，從各大科室抽調(diào)部分人組成義務消防隊（院部1人，保衛(wèi)科1人，后勤3人，門診部2人，內(nèi)科2人，外科2人，婦產(chǎn)科2人，檢驗科2人，放射科1人，手術(shù)室2人）。副院長任組長，后勤科長、保衛(wèi)科長任副組長，委托縣城北派出所定期培訓，每個隊員都要增強防火觀念，必須做到能宣傳、能檢查、能及時發(fā)現(xiàn)和整改火險，能熟練使用消防器材，能有效撲救初期火災，維護保養(yǎng)消防器材。

　　（二）對重要防火部位，應配備一定數(shù)量的消防器材，由安全保衛(wèi)科進行統(tǒng)計申報，經(jīng)院領(lǐng)導審核同意后購買。

　�。ㄈ�）義務消防隊要同重點部位工作人員經(jīng)常配合作好預防工作，及時清除不安全隱患。醫(yī)院重點消防部位有：中西藥房、住院部、手術(shù)室、放射科、檢驗科、供應室、后勤庫房、洗漿房、電工房、鍋爐房、廚房、木工房、放療室、計算機中心。

　�。ㄋ模┲攸c部位要建立防火崗位責任制，消防規(guī)章制度要上墻，熟記制度內(nèi)容，嚴格執(zhí)行防火安全措施，完善和充實消防設(shè)備。

　　第四條及時發(fā)現(xiàn)隱患及時整改。

　　（一）推行二級安全檢查制度。各科室班組每月進行一次安全檢查；院安全保衛(wèi)管理委員會每月及重大節(jié)日前進行一次安全檢查。

　�。ǘ�）安全檢查重點內(nèi)容：

　　1、檢查用火、用電和易燃易爆物品，重要物質(zhì)儲存過程中的防火安全情況。

　　2、建筑結(jié)構(gòu)，平面布置，水源，道路是否符合防火要求。

　　3、火險隱患的整改情況。

　　4、各種安全制度的執(zhí)行情況。

　　5、各種安全設(shè)備是否完好備用。

　　6、領(lǐng)導同職工的安全思想狀況。

　�。ㄈ�）檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患，要逐級逐件上報到安全保衛(wèi)管理委員會，由安全管理委員會逐件查核登記，認真研究提出整改意見。凡是難于整改的重大問題，呈報院辦研究解決。

　　第五條加強職工安全知識的普及，重點工種的訓練。

　�。ㄒ唬┬抡{(diào)入院的職工要進行上崗前的安全教育。

　　（二）實習進修人員來院時，由醫(yī)務科負責進行安全知識教育。

　�。ㄈ�）全院職工進行安全知識普及教育，使全體職工一般能達到三懂三會。即懂得本崗位過程中的火災危險性；懂得預防火災的措施：懂得撲救火災的方法，會報警；會使用消防器材；會撲救初期火災。

　　第六條建立防火檔案。

　　院保衛(wèi)科有健全的防火檔案，內(nèi)容完整，字跡清晰，隨時記載，管好用活。

　　第七條健全崗位防火責任制。

　�。ㄒ唬┤�院職工必須對本單位安全負責，盡到本職工作崗位的安全責任。具體工作由科室配合落實到人頭。

　　（二）每個崗位職工都要嚴格履行崗位安全責任，自覺遵守安全規(guī)章制度和安全操作規(guī)程，切實做到處處有人管。

　　第八條搞好安全保衛(wèi)工作。

　�。ㄒ唬┌寻踩�保衛(wèi)工作納入醫(yī)院目標管理的內(nèi)容，年終檢查考核評比。

　�。ǘ�）獎懲兌現(xiàn)，對于在安全保衛(wèi)工作中遵守制度做出成績的科室和個人給予表彰或物質(zhì)獎勵，對于違反操作規(guī)程，不遵守安全制度，造成事故火災的，根據(jù)情節(jié)酌情給予行政的，經(jīng)濟的以至法律的處理。

醫(yī)院安全管理制度13