檢驗科管理制度
在學習、工作、生活中，需要使用制度的場合越來越多，制度是指一定的規(guī)格或法令禮俗。擬起制度來就毫無頭緒？下面是小編精心整理的檢驗科管理制度，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
檢驗科管理制度1
檢驗科醫(yī)療管理制度是醫(yī)療機構(gòu)運營的重要組成部分，旨在確保檢驗工作的準確、高效和安全。其主要內(nèi)容包括以下幾個方面：
1. 檢驗流程管理：規(guī)范從樣本采集、處理到結(jié)果報告的整個流程，保證檢驗質(zhì)量。
2. 設備與試劑管理：維護設備正常運行，定期校準，確保試劑質(zhì)量。
3. 質(zhì)量控制與評估：實施內(nèi)部和外部質(zhì)量控制，定期進行質(zhì)量評估。
4. 人員培訓與資質(zhì)管理：提升員工專業(yè)技能，確保人員資質(zhì)符合標準。
5. 安全與衛(wèi)生管理：保障實驗室環(huán)境安全，防止生物、化學風險。
6. 數(shù)據(jù)管理與信息安全：保護患者隱私，確保檢驗數(shù)據(jù)的準確與完整。
7. 病人服務與溝通：提供優(yōu)質(zhì)的病人服務，及時有效溝通檢驗結(jié)果。
內(nèi)容概述：
1. 檢驗規(guī)程：制定詳細的檢驗操作規(guī)程，明確各步驟要求。
2. 應急處理：設定突發(fā)事件應急預案，如設備故障、樣本污染等。
3. 試劑與耗材管理：建立采購、存儲、使用和報廢的`管理制度。
4. 人員考核與晉升：設定員工績效考核標準，提供職業(yè)發(fā)展路徑。
5. 客戶投訴與建議處理：建立有效的反饋機制，持續(xù)改進服務質(zhì)量。
6. 法規(guī)遵循：遵守相關醫(yī)療法規(guī)，確保合規(guī)運營。
7. 環(huán)境保護：實施綠色實驗室措施，減少廢棄物對環(huán)境的影響。
檢驗科管理制度2
一、指導思想
為了貫徹落實《醫(yī)療機構(gòu)臨床實驗室管理辦法》、《湖北省臨床檢驗管理辦法》、《湖北省臨床檢驗質(zhì)量控制管理實施細則》，加強檢驗科管理，提高檢驗質(zhì)量，為臨床在診斷、治療工作中提供可靠客觀的依據(jù)，特制定本方案。
二、管理形式
成立科室質(zhì)量管理小組，李澤宏為組長，陳懷炳、肖占軍、褚運國、龔仁春、秦明芳為成員，經(jīng)常對科室檢驗質(zhì)量進行指導、督促、檢查。每月質(zhì)管小組對科室的質(zhì)量進行一次全面檢查，做到有制度有檢查、有獎懲，經(jīng)常與臨床聯(lián)系，聽取意見，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正改進。實行科室、個人二級質(zhì)控，一級管一級，層層負責，人人強化質(zhì)量意識。
三、實施細則
1、各室每天有一名技師以上職稱的骨干在崗處理解決問題，把住質(zhì)量關。
2、標本采集要認真核對病人姓名、性別、年齡、床號、唯一性編號和檢查項目，正確采集標本，嚴防粗枝大葉，導致差錯。
3、堅持標本驗收交接制度，認真做好核對，做好登記，防止差錯發(fā)生。
4、選用衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳制定的和較先進可行的測定方法，嚴格操作規(guī)程，妥善處理和保存標本，工作仔細認真，杜絕操作的隨意性。
5、認真開展室內(nèi)質(zhì)控工作，逐步擴大質(zhì)控項目，使科內(nèi)的sd、cv和tp達到和超過部頒標準。
6、嚴格執(zhí)行作業(yè)指導書的操作程序，充分發(fā)揮質(zhì)量監(jiān)督員的監(jiān)督作用。
7、不斷學習、使用新技術，為臨床、為病人服務。
8、試劑由專人負責配制，不使用過期失效試劑，血庫試劑必須要有批批檢文件。
9、儀器定點存放，定人保養(yǎng)，精密儀器每年由計量部門檢定一次，一般儀器根據(jù)情況每季或半年校正一次，保證儀器的'正常運行。玻璃量具先校正后使用，加樣器經(jīng)常校正。
10、積極參加省、市的室間質(zhì)評活動，不斷提高室間質(zhì)評成績，做到一年一個新起點。
11、加強獻血員的健康檢查和管理工作，體檢項目要齊全，選用優(yōu)質(zhì)試劑，堅持體檢標準，保證用血安全。
12、血庫采血前要認真核對獻血員的姓名、血型，填好標簽，采血后再核對，分型存放。
13、認真做好血型鑒定和交叉配血工作，發(fā)現(xiàn)問題，要查找原因。發(fā)血前要仔細檢查血液質(zhì)量，辦好交接手續(xù)，并做好登記。
14、認真填寫檢驗報告單，字跡要清晰，并做好核對，準確無誤后方可發(fā)出。
15、病房報告單，應認真登記，報告單經(jīng)有關人員驗收、審核、蓋章后，按病區(qū)分送。
16、做好消毒隔離工作，防止交叉感染。按衛(wèi)生部標準，做好全院感染監(jiān)測工作，每月將監(jiān)測結(jié)果報感染辦公室，特殊情況及時上報，以便采取有效的防范措施。
17、倡導業(yè)務學習，鼓勵自學，科室適時派人員外出學習和組織講課。每月進行二次業(yè)務學習，半年進行一次考試或考核，加強“三基”訓練，努力提高全科人員的質(zhì)量意識和業(yè)務技能。
檢驗科管理制度3
一、所有檢驗標本的采集和送檢均應符合相關的檢驗要求。
二、凡病區(qū)采集的標本，應有專門的送檢登記本，詳細記錄病人姓名、送檢項目、采集者等信息，在標本送達檢驗部門時由檢驗人員核對標本后簽名；對于不符合要求的標本，接收人員應注明情況，并將送檢登記本交由病區(qū)護士站保管。
三、標本接收人員應對送檢標本做出初步的質(zhì)量判斷，對于溶血、污染、有凝塊、標本量不準確以及所用容器（或試管）不正確等情況，原則上應予以退回，并在專用拒收標本登記本上作出詳細記錄；若所送標本為不可替代或難以再行采集，先聯(lián)系醫(yī)生，在不會嚴重影響檢驗質(zhì)量的前提下可將檢驗結(jié)果提供給臨床作為參考，并將詳細情況記錄留底。
四、檢驗科人員不得接收門診已抽好的血樣標本，以防止假冒。如確有需要，須在檢驗單上作必要的說明。
五、各部門標本接收人員在接收病區(qū)送檢標本時，應對其進行初步分類、編號；對于需及時處理或檢測的標本，應單獨分類并將其交給檢測人員。
六、檢測人員在預處理標本時應防止標本遺漏、污染、倒翻或編號模糊、混亂，出現(xiàn)意外時需及時報告組長或科主任，必要時聯(lián)系醫(yī)生和病人重新留取、采集。
七、凡門診血常規(guī)標本僅在當天進行保存，病區(qū)血常規(guī)、生化、免疫等血標本保留7天，對于血型、肝炎標志物、hiv、梅毒等檢測項目的血標本，原則上保留7天，條件允許時可作更長時間的保存。
八、凡保存的血標本均放置于4℃冰箱，由當班人員每日記錄冰箱溫度。
九、一般的檢驗廢棄標本由科室工勤人員放置于專門的`醫(yī)用垃圾袋內(nèi)，運送到醫(yī)院統(tǒng)一安排的處理中心進行處置；廢棄的血標本按照有關規(guī)定進行處理，并作相應的記錄；對于傳染病標本，按照傳染病相關規(guī)定執(zhí)行。
十、任何實驗室人員不得私自處理、保存和外借標本，因工作或科研需要時，應請示部門組長和科主任，并需得到其認可。
檢驗科管理制度4
一、紫外線燈監(jiān)測
1、日常監(jiān)測：燈管應用時間、累計照射時間、使用人簽名。 2、強度監(jiān)測：每半年一次。
檢驗科紫外線燈使用管理制度
1、室內(nèi)空氣消毒：要求每立方米不少于1.5W，照射時間不少于30min，檢驗科規(guī)定1小時，燈管距離地面小于2米。
2、物體表面消毒：燈管距離物體表面不得超過1米，應使照射表面受到直接照射，且應達到足夠的照射劑量。
3、使用過程中，應保持燈管表面清潔，一般每二周用95%的酒精棉球擦拭一次，發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵，油污時應隨時擦拭。 4、使用紫外線直接照射消毒，必須在無人的.情況下進行，醫(yī)務人員監(jiān)測時必須注意防護。
5、空氣消毒時，房間內(nèi)應保持清潔干燥，減少塵埃和水霧，溫度、濕度適宜。
6、紫外線消毒燈，做好使用記錄，每半年測定照射強度一次，并有記錄。新燈≥90UW/cm為合格，使用中≥70 UW/cm為合格，使227、新紫外線燈廠家必須提供使用1000小時和照射強度（≥90UW/cm）的說明,使用前必須進行照射強度監(jiān)測，監(jiān)測照射強度2<90UW/cm不能使用。 2
檢驗科工作人員手衛(wèi)生制度
根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》和有關法律法規(guī)及醫(yī)院感染一、手衛(wèi)生的管理與基本要求
1、所有檢驗科工作人員加強手衛(wèi)生的意識，掌握必要的手衛(wèi)生知識，保證洗手和手消毒達到規(guī)定的要求。
2、嚴格按照洗手與手消毒指征、手衛(wèi)生方法認真洗手或手消毒，洗手或消毒后應防止手部的再污染。
4、靜脈穿刺時洗手或速干手消毒劑消毒雙手。
二、手衛(wèi)生設施
1、流動水洗手，非手觸式水龍頭。
2、肥皂和皂液。濾水功能肥皂盒；每周清潔，有污染隨時清潔；皂液一次性包裝。
3、熱風吹干機。
4、速干手消毒劑；
三、洗手與手衛(wèi)生消毒指征
1、洗手：當手部被血液或其他體液污染時，處理體液標本后；微生物接種、鑒定、藥敏前后，要求用肥皂或皂液和流動水洗手。
2、消毒劑消毒雙手代替洗手：操作微機前、靜脈穿刺前，使用速干手消毒劑消毒雙手，可代替洗手。
3、洗手與衛(wèi)生手消毒：在接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后，進行洗手與衛(wèi)生手消毒。
四、洗手方法和原則
1、在流動水下，使雙手充分淋濕。
指縫。
3、認真揉搓雙手至少15秒鐘，應注意清洗雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：（1）掌心相對，手指并攏，相互揉搓；
�。�2）手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行；
�。�3）掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；
�。�4）彎曲手指使關節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；
�。�5）右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；
�。�6）將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；
�。�7）在流動水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護手液護膚。五、速干手衛(wèi)生消毒方法和原則1、取適量的速干手消毒劑于掌心。
2、嚴格按照洗手方法和揉搓的步驟進行揉搓。
3、揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥。六、手衛(wèi)生合格的判斷標準
衛(wèi)生手消毒，細菌數(shù)應≤10cfu/cm。
檢驗科管理制度5
1、各專業(yè)實驗室應根據(jù)各自的工作需要，以保證檢驗質(zhì)量和節(jié)約開支為原則，有計劃地申購試劑，并盡量使用與儀器配套的專用試劑。申購所需試劑應經(jīng)科主任及有關部門審批。
2、確定專人負責試劑的管理，協(xié)助科主任做好試劑的申購、登記入庫、領發(fā)、保管、清點盤存、報廢等工作，做到帳冊、實物相符。即將用完的`試劑要有記錄，及時申購補購。
3、試劑進貨應做到來源渠道正規(guī)，貨物優(yōu)質(zhì)、有效，有批準文號、生產(chǎn)同期及供貨單位的營業(yè)執(zhí)照復印件。試劑進貨時要有驗收人（一般為組長）簽名。
4、各專業(yè)實驗室負責人要做好試劑的申購、使用、保存、檢查工作，謹防變質(zhì)、過期和浪費。如有異常發(fā)現(xiàn)，應及時處理。要做好記錄。
5、所用試劑要有瓶簽，按不同要求分類保管：需要冷凍、冷藏保管的試劑應保存在低溫冰箱或普通冰箱內(nèi)，并經(jīng)常檢查冰箱溫度；易爆品要遠離火源、水源；強酸強堿試劑要單獨妥善保存。
6、確需白配的試劑要經(jīng)校正，記錄校正結(jié)果、時間、配置量及配置人。
7、試劑外借一律須經(jīng)科主任和主管部門組長二人同意方可執(zhí)行。
檢驗科管理制度6
堅持一切以病人為中心、一切為臨床服務，嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，不斷提高檢驗質(zhì)量和服務質(zhì)量，檢驗科進一步加強科室管理，擬采取以下措施和管理辦法。
一、進一步完善科室相關制度，科室管理才有章可循，檢查、監(jiān)督、約束科室人員遵紀守法，實行制度化管理。
二、成立科室管理小組，以科室主任為組長，各專業(yè)組長（負責人）為成員。管理小組主要參與制定科內(nèi)各種規(guī)章制度，討論并處理重大事件，協(xié)助科主任監(jiān)督檢查各個制度的執(zhí)行情況。
擬執(zhí)行辦法：
1.成立質(zhì)量管理小組
組長：
副組長：
組員：
主要職責：制定和編寫程序性文件、操作手冊、質(zhì)量管理等各項質(zhì)量管理制度；監(jiān)督各組室內(nèi)質(zhì)量控制以及室間質(zhì)量評定情況分析工作，并定期檢查；定期考核工作人員實驗操作，并糾正不規(guī)范操作；定期收集臨床科室對本科室的意見和建議，討論制定持續(xù)改進措施。
�。�1）組長負責組織質(zhì)量管理小組的監(jiān)督、檢查、考核等活動。
（2）質(zhì)量管理小組每月不定期抽查檢驗質(zhì)量，內(nèi)容包括檢驗報告單質(zhì)量、室內(nèi)質(zhì)控開展情況、操作規(guī)程執(zhí)行情況、儀器的使用和保養(yǎng)情況等。
（3）質(zhì)量管理小組每月組織一次會議，提出并解決工作中存在的問題，對不定期的質(zhì)量檢查檢查結(jié)果加以評價，對于作出突出成績的實驗室或個人提出獎勵，對出現(xiàn)質(zhì)量差錯事故或質(zhì)控完成較差的實驗室提出批評，必要時進行經(jīng)濟懲罰。
�。�4）聽取臨床科室對檢驗科各方面要求和建議，及時改進和解決加強檢驗工作中存在的問題，提高檢驗質(zhì)量滿足臨床需要。
2.成立安全管理小組
組長：
副組長：
組員：
主要職責：
�。�1）由科主任、科副主任及各專業(yè)組組長組成，在科主任帶領下工作，主要負責本科室安全管理的各項工作，根據(jù)本科室安全特點特別是生物安全方面的要求制訂管理制度和措施，并組織實施。
�。�2）組織本科室人員進行安全知識培訓及考核
（3）督促本科室人員嚴格按照SOP操作，嚴格遵守科室制定的安全制度。
3.成立設備管理小組
組長：
副組長：
組員：
主要職責：規(guī)范儀器設備的管理、使用和維護保養(yǎng)，保證儀器設備的'正常安全使用，設立大型儀器設置專人管理機制。
（1）檢驗科主任對重要儀器的使用人員進行授權，并指定一個對應的儀器設備責任人，負責管理。
�。�2）儀器設備責任人負責儀器設備檔案的建立，負責編寫儀器作業(yè)指導書，檢測人員負責儀器設備的日常使用、質(zhì)量控制和保養(yǎng)，儀器設備責任人負責監(jiān)督儀器的日常保養(yǎng)和周期性保養(yǎng)維護。
�。�3）儀器設備的授權使用人員必須先經(jīng)過培訓合格，方可上機操作。貴重精密儀器設備的定期維護保養(yǎng)和校準活動由儀器工程師執(zhí)行。一般使用人員不得隨意改變儀器設置或參數(shù)，必要時設置權限。
�。�4）建立設備使用流程圖，任何人必須按規(guī)定程序進行操作。使用人員在使用儀器的過程中必須檢查儀器的狀態(tài)和環(huán)境條件，做好日常保養(yǎng)，確保儀器設備處于良好的狀態(tài)，并做好記錄。
�。�5）儀器的日常保養(yǎng)，校準、定期維護保養(yǎng)以及故障維修等均應記錄。
4.科教管理小組
主要職責：制定教學管理程序，科學地對人力資源進行合理配置和利用，建設一支強有力的教學型的團隊，為進修生及實習生提供一個系統(tǒng)的教學方案。
�。�1）檢驗科主任負責科學配置人員、合理設崗，并組織技能培訓和考核。
（2）各組組長負責具體實施本組員工的技術培訓及考核工作。
（3）各實驗組應將各類培訓內(nèi)容及考核成績進行記錄；參加外出學習、培訓、進修的人員，培訓結(jié)束后應向檢驗科負責人匯報并上交相關資料存檔，必要時舉辦小講課傳授新知識新進展，并將學分記入個人技術檔案。
�。�4）制定的科內(nèi)講課計劃時間表，每個組輪流講課，講課內(nèi)容和講課人由組長指定，要求科室人員和進修實習人員都參與，講課課件需記錄存檔。
三、成立紀律管理小組，加強勞動紀律管理，執(zhí)行考勤制度。
1.由科主任、科副主任及各專業(yè)組組長組成。
組長：
副組長：
組員：
2.擬執(zhí)行辦法：實行上下班打卡進行考勤，考勤人員提前10分鐘到達科室，嚴格執(zhí)行科室考勤制度，考勤評定直接和績效掛鉤。
實施方案
�。�1）遲到、早退5-10分鐘每次扣當事人10元；11-20分鐘，每次扣30元；21-30分鐘扣50元，30分鐘以上扣100元。
（2）設立出勤獎。每月考勤無遲到、早退30分鐘以上，獎勵500元；累計不超3次（含3次），獎勵300，不超5次（含5次），獎勵100，每月考勤遲早、早退累計超過5次，扣發(fā)出勤獎。龍麗娜負責統(tǒng)計，將統(tǒng)計結(jié)果如實上報科主任。
�。�3）考勤安排：從20xx年6月8日起至林永恩下鄉(xiāng)回來之前，按以下人員輪流執(zhí)行考勤工作：xx→xx→xx→xxx→xx→xxx→xx
四、制定詳細的崗位職責并定期考核。
擬執(zhí)行辦法：實行各專業(yè)組組長負責考核制度。各專業(yè)組組長要明確規(guī)定每個崗位每天要做的每一件事及每個細節(jié)。建立各崗位的工作流程，工作人員嚴格按照規(guī)定流程操作。
崗位職責人手一份，并定期檢查工作人員對本崗位的職責是否熟悉，定期考核納入科室處罰和獎勵條例，各專業(yè)組組長負責崗前培訓和考核、具體工作分配任務，不服從崗位安排或未按照要求完成崗位工作的，考核評定結(jié)果直接和績效掛鉤。
檢驗科管理制度7
為了了解工作人員健康狀況的.變化情況，科室規(guī)定如下:
1.檢驗科全體員工每年例行一次健康查體，并建立個人健康檔案；體檢內(nèi)容包括：體重、血壓、胸透、B超和肝功能、腎功能、血液分析。
2.對檢驗科全體員工每年進行一次甲、丙肝炎抗體和乙肝兩對半檢測；
3.對從事HIV篩查的工作人員增加HIV抗體檢測；
4.對意外事件被刺傷的員工要及時注射抗血清，并定期檢測追蹤，確保員工健康、安全；
5.對高危人員必要時予以預防接種。
6.實驗室工作人員一旦出現(xiàn)與本實驗室從事的病原微生物相關的臨床癥狀或體征時，要立即向科主任和生物安全委員會報告，并及時安排就診和治療；對傳染病患者或疑似傳染病患者，要及時采取隔離防護措施。
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檢驗科微生物菌種、毒株的管理制度
第一條設立《微生物實驗室菌種登記表》，其內(nèi)容包括：菌種編號、菌種名稱、菌種來源、保存日期、數(shù)量、保存條件、存放位置、保管人。
第二條嚴格執(zhí)行登記制度，建立詳細的臺賬和分類。
第三條根據(jù)菌種的特性選擇適宜的保存方式，采用雙人管理。
第四條根據(jù)菌種情況定期檢測菌種品質(zhì)，發(fā)現(xiàn)菌種變異或退化時及時報告，并查明原因。
第五條菌種的發(fā)放需要雙保管人員同時在場的情況下才能進行。每次使用標準菌株都應做好使用記錄，包括標準品的.名稱、編號、使用時間等。
第六條購買的標準菌株初次復蘇使用時，應批量保存在菌種管，-20度以下保存。
第七條新的標準菌株復蘇后傳代最多不超過三次，如超過三次，將不再作為標準菌株使用。
第八條標準菌株保存管一經(jīng)解凍使用后不得再次凍存。
第九條菌種必須裝在密封的專用容器內(nèi)，高壓滅菌銷毀，并做好銷毀記錄。
第十條菌種、毒株失竊時要及時報告，并有相應的應急預案。
檢驗科管理制度9
一、目的
加強項目部120拌合樓液氨制冷系統(tǒng)的化學危險品的安全管理，防止發(fā)生火災、爆炸、中毒事故，保證安全生產(chǎn)，保障職工生命財產(chǎn)的安全，保護環(huán)境。
二、使用范圍
本制度適用于桐子林水電站泄洪閘工程120拌合樓施工程范圍內(nèi)化學危險品的管理。
三、職責
1、質(zhì)安科負責本制度在全項目部范圍內(nèi)的正確有效運行和必要的改進。
2、使用、運輸、管理化學危險品的單位負責人制度在所在部門范圍內(nèi)正確有效運行。
四、管理內(nèi)容與方法
（一）危險品的范圍和分類
具有燃燒、爆炸、腐蝕、毒害、放射性等物質(zhì)，在生產(chǎn)、貯運、使用中能引起人身傷害，財產(chǎn)受到損害的物品，均屬危險品。危險品按其性質(zhì)和貯運要求分為十類：爆炸物品、氧化劑、壓縮氣體和液體、自燃物品、遇水燃燒物品、易燃液體、易燃固體、毒害物品、腐蝕物品、放射性物品。
（二）危險品的裝卸運輸
1、危險品的裝卸運輸，必須指派責任心強、熟知危險品一般性質(zhì)和安全防護知識的人員承擔。
2、運輸化學危險品的駕駛員、押運員，必須經(jīng)市公安局、勞動部門培訓，取得合格證后，才能在指定的路線行駛。中途停車，必須有專人值班看管。
3、危險物品運輸車輛應懸掛《化學危險品》警示燈和警示標志；罐車要掛接靜電導鏈。運輸車必須配置滅火器，車上嚴禁吸煙。
4、裝運化學危險品，必須有隨車人員押運，嚴禁搭乘無關人員，押運員必須穿戴符合安全要求的防護用品。
5、裝卸化學危險品應小心輕放，做好防護隔墊工作，嚴禁摔扣、野蠻裝卸。
6、禁止用電瓶車、鏟車、翻斗車搬運易燃、易爆液體、氣體等危險物品。
7、運輸放射性物品，爆炸性危險品和易燃易爆液體等危險品，必須牢固、嚴密，使用符合安全要求的運輸工具。
8、嚴禁性質(zhì)相抵觸、容易引起燃燒、爆炸的物品混合裝卸。
9、裝過危險品的車輛，在卸完后必須徹底清掃，裝過劇毒的車輛，必須進行洗涮。
（三）化學危險品的保管
1、危險物品管理人員(包括領用人員)，要選派責任心強，經(jīng)過專門訓練，熟知危險品性質(zhì)和安全管理常識的人員擔任。
2、管理人員要按管理危險品的.范圍，配備防滑用品和器具；管理人員因工作需要調(diào)動，必須把工作交接清除。
3、放射性物品，不得和其他危險品同存一庫，危險品和普通品同庫存放時，應保持適當?shù)木嚯x。
4、遇火燃燒、易燃、易爆等危險品，注意防火措施，嚴禁露天堆放。
5、危險品倉庫要符合要求，并與生產(chǎn)、生活區(qū)之間必須達到消防規(guī)定的安全間距，小于規(guī)定安全間距必須設置隔離。
6、化學危險品倉庫和儲藏室必須有明顯的禁火標志，必須配置足夠的消防水源和消防器材設備。
7、庫房和儲藏室內(nèi)嚴禁住人。
（四）危險品的使用
1、危險品的使用單位應建立健全化學危險品的安全管理規(guī)章制
度，必須有相應的防護措施和防護器材，做到有章可循，有法可依。
2、嚴禁用手接觸劇毒物品，不得在劇毒場所飲食。
3、易燃、易爆液體氣體使用時，瓶內(nèi)物質(zhì)不得用盡，要留有余壓(不得低于0.05Mpa)。
4、嚴禁用易燃液體洗涮機器設備和衣服。
（五）報廢處理
1、危險物品用后的包裝物(或容器)不經(jīng)徹底洗涮，不得改進它用。
2、劇毒物品用后的包裝物(或容器)要安排相關單位統(tǒng)一回收。
3、劇毒物品和放射性物質(zhì)的廢棄物的報廢處理，必須預選提出申請，制定周密的安全保障措施，經(jīng)當?shù)赜嘘P部門批準后方可處理。
4、危險物品的廢渣，必須加強管理，不得隨同一般垃圾運出。
檢驗科管理制度10
1、目的：
加強檢驗標本的管理，明確各類標本采集、接收、拒收、保存和處理要求，規(guī)范標本管理工作流程。
2、范圍：
適用于本科所有標本的管理，包括標本的采集、運送、接收及保存等。
3、職責：
質(zhì)量管理小組負責樣本采集作業(yè)指導書的編制，科室秘書負責本部門具體措施的落實，科主任負責檢查和監(jiān)督標本管理各項工作、
4、總則：
�。�1）檢驗標本包括從門急診、住院患者和體檢人員等處采集的標本。
�。�2）檢驗申請包括下列信息：
�、倩颊咝彰�、性別、年齡、住院號、病床號
�、谏暾堘t(yī)生
�、蹣吮緛碓�
�、苁欠駜�(yōu)先處理
�。�3）如患者存在下列情況，申請者必須在申請單上注明：
①正在接受抗凝治療、
②確認或懷疑患者有蛋白異常血癥。
（4）優(yōu)先處理的檢驗標本：
�、倬o急：來自急診室、手術室、其它臨床患者需要急診處理的標本，實驗室將盡快地為其完成各項檢驗。
�、陂T診：對于需在同一天內(nèi)復診的患者。
�、厶幚頃r間的長短對標本的結(jié)果有影響的項目如血氣等。
5．標本采集和送檢：
（1）標本由以下資格人員采集：
①注冊護士、
②執(zhí)業(yè)醫(yī)生。
�、蹤z驗技術人員。
（2）病區(qū)標本采集和送檢程序：
�、籴t(yī)生開具檢驗項目。
②急診檢驗醫(yī)囑立即通知責任護士，護士確認后對該病人進行采集標本，標本采集時要對病人的基本信息進行核對。信息包括患者姓名、年齡、病歷號、床號、檢驗項目、標本類型及特殊要求等；采集完畢后，將病人的`基本信息寫在標本容器上。并將采集者及采集時間寫在檢驗申請單上。通知檢驗科的工作人員。
�、圩≡翰∪说难簶吮居刹^(qū)護士負責采集。
�、懿杉咴跇吮静杉白屑毢藢颊咝彰⒛挲g、床號、病歷號、檢驗項目，無誤后將真空管上的條碼貼于申請單上，采集完畢后并將采集者及采集時間采集者及采集時間寫在檢驗申請單上，標本由檢驗科工作人員早上8：00和早上10：00兩個時間點到各病區(qū)對標本進行接收。由護士與檢驗科人員當面清點標本數(shù)量，并在標本登記本上簽字。
�。�3）門急診、體檢標本采集和送檢程序：
①醫(yī)生開具檢驗申請單后。
�、诨颊呋蚣覍俚礁顿M窗口進行付費。
�、坶T急診病人（包括體檢）血液標本由本科負責采集，急診室行動不便的急診病人的血液標本由急診室護士負責采集。
④患者憑發(fā)票及檢驗申請單到化驗室采血或留樣。
�、莨ぷ魅藛T核對發(fā)票和檢驗申請單，并與患者本人或病人親屬進行交流以確定患者身份包括（姓名、年齡等），無誤后將真空管上的條碼貼于申請單上，采集完畢后并將采集者及采集時間寫在檢驗申請單上，并根據(jù)相應操作程序進行采集、
�、弈蛞骸⒓S便、痰液等標本由醫(yī)生、護士或檢驗人員指導下，病人自行留取、
⑦腦脊液、關節(jié)液、胸腹水、前列腺液、陰道分泌物等標本由臨床醫(yī)師采集。
�。�4）標本接收：
�、俸藢λ蜋z標本，并在標本接收登記本上簽字確認。
�、趯Σ环弦蟮臉吮咎幚硪娤率龅诹�。
�、蹖吮舅屯苾�(nèi)相應檢驗部門或區(qū)域、
6．不符合要求的標本：
�。�1）定義：
由于某個或多個原因，患者標本在檢驗時可能出現(xiàn)不穩(wěn)定或不可靠的結(jié)果，這些標本稱為不符合要求的標本。
具體包括如下：
①標本類型與醫(yī)生的申請不符。
�、跇吮救萜魃蠗l形碼申請單上的條形碼不符。
�、蹣吮玖刻�、
�、苷婵展苡缅e（試管或容器不符合相應的檢驗項目的要求）。
⑤標本抗凝不完全或有凝塊、
�、扪c抗凝劑比例不當（血過多）。
�、邍乐厝苎�、
⑧嚴重脂濁、
⑨標本污染。
�、鈽吮疚从脽o菌容器送檢。
�、衔窗礃吮静杉蟛杉c送檢。
�、袠吮靖稍�。
�、癣以嚬芷茡p、
�、以诮^對要求空腹抽血的情況下未做到空腹。
⒂其它不合格情況。
�。�2）實驗室對不符合要求標本的處理方法：
�、俾�(lián)系相應病房護士。
�、谕嘶貥吮�，要求更正。
③退回標本，要求重新采集后及時送檢
�、懿∪私咧嬍郴蛲Ｓ弥救閯�1天后再重新抽血送檢
�、輼吮救萜魍獾臉撕炛荒苡蓸吮静杉吒阱e誤未被糾正之前不得再次送檢。
⑥檢驗科記錄不符合要求的標本，定期對存在的問題進行分析并協(xié)商改進。
7．標本管理要求：
（1）全體工作人員要十分重視檢驗標本，正確采集、驗收、保存、檢測，避免錯采、錯收、污染、丟失，否則追究當事人責任。
（2）檢驗標本的采集必須嚴格按照檢驗項目的要求進行采集，包括容器、采集時間、標本類型、抗凝劑選擇、采集量、送檢及保存方式等
（3）接收標本須嚴格實行核對制度，包括對姓名、性別、年齡、住院號、病床號、標本類型、標本量、容器、標識、檢驗目的等的審核，所送標本必須與檢驗申請單上的信息相符，不符合要求的應退回重送。在核對檢驗標本的同時，應查對臨床醫(yī)生檢驗申請是否正確、完整、規(guī)范，如有不符合要求者，應予退回，要求在糾正以后，再予接收
�。�4）標本接收后應及時處理，防止標本中被測成份降解或破壞。如當天不能檢測，則應分離出血清或血漿，按各自要求（冷藏或冷凍）保存。
�。�5）對檢測后的標本必須妥善保存、要求一般標本冰箱保存一周，標本的保存及廢棄均需記錄。
（6）急診標本及特殊標本（心包穿刺液、胸腹水等）的接收和報告除電子記錄外，還要書面逐項登記（如接收和報告時間等），以備查詢
�。�7）各實驗室要做好標本交接班工作，交班人要與接班人員以書面形式進行交接。
�。�8）各室廢棄標本處理嚴格按《實驗室感染性稠料和廢棄物管理規(guī)定及處置要求》執(zhí)行。
�。�9）對不負責任，造成標本遺失者按差錯標準處罰（參照“差錯事故登記報告制度”）。
檢驗科管理制度11
為加速醫(yī)院發(fā)展，提高學科整體醫(yī)療技術水平，進一步規(guī)范新技術、新項目的申報和審批流程，完善新技術項目的臨床應用質(zhì)量控制管理，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法（試用）》，結(jié)合我院的實際，特制定新技術、新項目管理制度。
一、新技術項目包括：
1、使用新試劑的診斷項目；
2、使用二、三類醫(yī)療技術器械的診斷和治療項目；
3、創(chuàng)傷性診斷和治療項目；
4、生物基因診斷和治療項目；
5、使用產(chǎn)生高能射線設備的診斷和治療項目；
6、其它可能對人體健康產(chǎn)生重大影響的新技術、新項目。
二、我院對新技術項目臨床應用實行三類、三級準入管理。
1、第一類醫(yī)療技術項目：安全性、有效性確切，由我院審批后可以開展的技術。
2、第二類醫(yī)療技術項目：安全性、有效性確切，但涉及一定倫理問題或者風險較高，必須報省衛(wèi)生廳批準后才能開展的醫(yī)療技術項目。具體目錄見省衛(wèi)生廳《第二類醫(yī)療技術目錄》。
3、第三類醫(yī)療技術項目：安全性、有效性不確切，風險高，涉及重大倫理問題，或需要使用稀缺資源，必須報衛(wèi)生部審批后才能開展的醫(yī)療技術項目。具體目錄見衛(wèi)生部《第三類醫(yī)療技術目錄》。
三、新技術、新項目準入申報流程：
1、開展新技術、新項目的臨床、醫(yī)技科室，項目負責人應具有主治醫(yī)師以上專業(yè)職稱的本院職工，其認真填寫《邯鄲市中心醫(yī)院新技術、新項目開展申報表》（附件1），經(jīng)科室討論審核，科主任簽字同意后報送醫(yī)務科。
2、在《申報表》中應就以下內(nèi)容進行詳細的闡述：
（1）、擬開展的新技術、新項目目前在國內(nèi)外或其它省、市醫(yī)院臨床應用基本情況；
�。�2）、臨床應用意義、適應癥和禁忌癥；
�。�3）、詳細介紹療效判定標準、評價方法，對有效性、安全性、可行性等進行具體分析，并對社會效益、經(jīng)濟效益進行科學預測。
�。�4）、技術路線：技術操作規(guī)范和操作流程；
�。�5）、擬開展新技術、新項目的科室技術力量、人力配備和設施等和各種支撐條件；
�。�6）、詳細闡述可預見的風險評估以及應對風險的處理預案。
3、擬開展的新技術、新項目所需的醫(yī)療儀器、藥品等須提供《生產(chǎn)許可證》、《經(jīng)營許可證》、《產(chǎn)品合格證》等各種相應的批準文件復印件。
四、新技術、新項目準入審批流程：
1、首先醫(yī)務科對科室遞交《邯鄲市中心醫(yī)院新技術、新項目開展申報表》進行審查，審查內(nèi)容包括：
�。�1）、申報新技術、新項目是否符合國家相關法律法規(guī)和規(guī)章制度、診療操作常規(guī)；
�。�2）、申報的新技術、新項目是否具有科學性、先進性、安全性、可行性和效益性；
�。�3）、參加的人員資質(zhì)和水平是否能夠滿足開展需要；
�。�4）、申報的新技術、新項目所使用的醫(yī)療儀器和藥品資質(zhì)證件是否齊全。
2、醫(yī)務科審核合格項目，委托醫(yī)療技術倫理委員會進行論證，聽取該項目負責人和科室答辯后，將專家討論意見記錄在《邯鄲市中心醫(yī)院新技術、新項目審批表》（附件2），并上報院辦公會研究決定。
3、醫(yī)院辦公會研究決定后，醫(yī)務科負責對二、三類新技術項目按程序進行衛(wèi)生局、衛(wèi)生廳、衛(wèi)生部審批備案。審批后新技術項目通知科室可以按計劃具體實施。
4、對于各科室所提出的新技術、新項目的準入申請，無論批準與否，醫(yī)務科均于書面答復說明理由。
五、新技術、新項目臨床應用質(zhì)量控制流程：
1、批準后醫(yī)療新技術項目，實行科室主任負責制，按計劃具體實施，醫(yī)務科負責協(xié)調(diào)和保障，以確保此項目順利開展并取得預期效果。
2、在新技術、新項目臨床應用過程中，主管醫(yī)師應向患者或其委托人履行告知義務，尊重患者及委托人的意見、在征得其同意并在“知情同意書”上簽字后方可實施。
3、新技術、新項目在臨床應用過程中出現(xiàn)下列情況之一的，主管醫(yī)師應當立即停止該項目的臨床應用，并啟動應急預案，科室主任立即向醫(yī)務科報告。
（1）、開展該項技術的`主要專業(yè)技術人員發(fā)生變動或者主要設備、設施及其它關鍵輔助支持條件發(fā)生變化，不能正常臨床應用的;
�。�2）、發(fā)生與該項技術直接相關的嚴重不良后果的；
（3）、發(fā)現(xiàn)該項技術存在醫(yī)療質(zhì)量和安全隱患的；
�。�4）、發(fā)現(xiàn)該項技術存在倫理道德缺陷的。
六、新技術、新項目監(jiān)督管理流程：
�。�1）、醫(yī)務科做為主管部門，對于全院開展的新技術、新項目進行全程管理和評價，制定醫(yī)院新技術項目管理檔案，對全院開展項目不定期進行督查，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療技術風險，并督促相關科室及時采取相應措施，將醫(yī)療技術風險降到最低程度；
�。�2）、醫(yī)務科定期追蹤項目的進展情況，會同財務處對其療效、社會效益及經(jīng)濟效益進行評估。
�。�3）、各臨床醫(yī)技科室，按三甲審核標準，今年完成一般科室所承擔所有項目，或完成重點科室要求的新技術項目1-2項。
�。�4）、原則上，每年3月底前各科室上交當年度的經(jīng)科室討論，并由科主任簽字確認的《邯鄲市中心醫(yī)院新技術、新項目開展申報表》；
�。�5）、各科室在開展新技術、新項目過程中所遇到的各種問題，均應向醫(yī)務科匯報，每年11月份將當年開展新技術、新項目的情況做出書面匯總，填寫《邯鄲市中心醫(yī)院新技術、新項目年度工作報告》，詳細開展例數(shù)、經(jīng)濟效益、社會效益、目前存在問題等，醫(yī)務科針對匯總情況進行有重點的抽查核實；
�。�6）、各科室嚴禁未經(jīng)審批自行開展新技術、新項目，否則，將視作違規(guī)操作，由此引起的醫(yī)療或醫(yī)學倫理上的缺陷、糾紛、事故將由當事人及其科室負責人承擔全部責任。
七、本制度從20xx年3月16日試行，由醫(yī)務科負責解釋和完善。
檢驗科管理制度12
檢驗科生物管理制度是確保實驗室安全、高效運行的關鍵，其主要內(nèi)容包括樣本管理、設備維護、實驗操作規(guī)程、質(zhì)量控制、人員培訓與資質(zhì)、生物廢棄物處理和應急處理機制。
內(nèi)容概述：
1. 樣本管理：規(guī)范樣本的`采集、儲存、運輸和廢棄流程，確保樣本的質(zhì)量和安全性。
2. 設備維護：設定定期的設備檢查、校準和維修程序，保證實驗結(jié)果的準確性。
3. 實驗操作規(guī)程：制定詳細的操作指南，包括實驗步驟、安全預防措施和異常情況處理。
4. 質(zhì)量控制：實施內(nèi)部和外部質(zhì)量評估，確保檢驗結(jié)果的可靠性。
5. 人員培訓與資質(zhì)：定期進行專業(yè)技能培訓和安全教育，確保工作人員具備必要的知識和技能。
6. 生物廢棄物處理：規(guī)定廢棄物分類、收集、存儲和處置的方法，防止環(huán)境污染和生物危害。
7. 應急處理機制：建立應對設備故障、生物泄露或其他緊急情況的預案。
檢驗科管理制度13
1.檢驗科所用試劑均執(zhí)行投標采購的原則。要求試劑質(zhì)量要合格,有三證;購買試劑時要注意生產(chǎn)日期和失效日期;為了保證試劑的質(zhì)量,要有計劃地進購,不得使用過期試劑。
2.試劑的存放要嚴格按照要求做,以免儲存不當造成試劑的失效。
3.如發(fā)現(xiàn)試劑變質(zhì)和有質(zhì)量問題,迅速查找原因。為了保證檢驗結(jié)果的準確性,不得使用變質(zhì)和失效的試劑。
4.如果更改試劑廠家,應對試劑質(zhì)量、價格反復論證,寫出書面報告后,請示分管院長,才能更換。
5.對日常所用的抗凝劑和自配的試劑,按作業(yè)指導書或操作規(guī)程嚴格操作,保證質(zhì)量。
6.各實驗室的試劑要合理使用,妥善保管。每周都要檢查所用的每種試劑的庫存量,以便報告主任及時采購。
附:試劑藥品管理規(guī)則
1.試劑藥品貯存規(guī)則
1.1一般試劑藥品
1.1.1一般試劑藥品放置原則:固體與液體分開,氧化劑與還原劑分開,酸與堿要分開放置,易燃易爆藥品要遠離電源。
1.1.2試劑放置溫度要根據(jù)試劑藥品所要求,分為常溫、4-8℃和4℃以下。
1.1.3在貯存試劑時,要登記試劑的效期。
1.2危險性化學藥品
1.2.1危險性化學藥品應有專人負責管理,標簽必須完整清楚。
1.2.2酸和堿,氧化劑和還原劑以及其他能相互作用的藥品試劑,不應存放在一起,以防變質(zhì),失效或燃燒。
1.2.3揮發(fā)性藥品應于陰涼避光處保存,嚴禁日光直接照射。
1.2.4強氧化劑不宜受熱與酸類接觸,否則會分解放出活潑的氧,導致其他物質(zhì)燃燒或爆炸。
1.2.5易爆炸性的藥品應放置在有緩沖液體的容器內(nèi),以防撞擊和劇烈震動而引起爆炸。
2.易腐蝕試劑的使用規(guī)定
2.1使用有揮發(fā)性強酸、堿,以及有毒性的'氣體時,應在通風櫥內(nèi)開啟瓶塞,如無通風櫥時,應在空氣流通處開瓶,人站在上風向,眼應側(cè)視,操作迅速,用畢立即緊塞瓶塞。
2.2對液體試劑應觀察試劑名稱,濃度,溶液的顏色,透明度,有無沉淀,以確定試劑是否變質(zhì)。
2.3取用液體試劑時,應將試劑倒入試管中吸取,原則上不能將吸管直接插入試劑瓶中吸取,用完剩余試劑不能倒回試劑瓶內(nèi)。
2.4傾倒試劑時,左手握住貼有瓶簽的瓶體,右手拔出瓶塞,從瓶簽的對側(cè)倒出溶液,避免溶液腐蝕標簽,瓶塞開啟后將塞座放在桌上,塞心朝上不可與任何物品接觸,以免污染試劑,更應注意不可使瓶塞張冠李戴。
3.受化學藥品傷害的處理
3.1皮膚受強酸或其他酸性藥品傷害時,先用大量清水沖洗,再用5%碳酸氫鈉沖洗,最后用鹽水洗凈,并敷以碳酸氫鈉溶液紗布條。
3.2皮膚受強堿或其他堿性藥物傷害時,先用大量清水沖洗,再用5%硼酸沖洗,重者可用2%醋酸濕敷。
3.3溴水傷害皮膚則以多量甘油按摸,使甘油滲入毛孔,再涂以硼酸軟膏。
3.4堿性物質(zhì)濺傷眼睛后,應立即用生理鹽水或大量干凈水徹底沖洗眼睛至少10分鐘,再用4%硼酸溶液沖洗,后用生理鹽水沖洗,并滴以抗菌素眼藥,防止感染。
3.5強酸溶液濺傷眼睛,迅速用清水沖洗,然后請眼科醫(yī)生處理。
檢驗科管理制度14
一、所使用的商品儀器、試劑必須有產(chǎn)品注冊證、銷售許可證和/或生產(chǎn)許可證。
二、各專業(yè)組應配備足夠的`儀器設備保證檢驗結(jié)果的及時準確。
三、各專業(yè)組組長應隨時關注儀器設備的運行狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)問a題及時處理，對于一般小故障有能力可以自行解決，迅速恢復儀器的正常運行；如遇較嚴重的儀器故障應及時通知廠方工程師進行修理。
四、對于使用年限較長、經(jīng)常發(fā)生故障、需要更新的儀器設備應及時向科主任匯報，由科主任與設備科溝通后。填寫設備申請表，經(jīng)科主任批準后，報設備科進行招標采購，避免影響日常工作。
五、各專業(yè)組長應關注日常工作量的變化，如遇突發(fā)事件和工作量急劇增加等情況，應及時向科主任匯報，及時添置設備，保證日常工作的正常進行。
六、儀器、試劑、方法更新時應做比較試驗，開展新項目必須做方法學評價，并有相應試驗記錄。方法學評價內(nèi)容至少應包括：精密度、方法對比、病人結(jié)果的可報告范圍。
七、所有試劑、耗材、輔助品應根據(jù)需要定期、定量進行采購，由各專業(yè)組組長填寫試劑采購清單，然后交后勤管理處由專人統(tǒng)一采購，試劑到貨后，通知后勤管理處驗貨并入庫，由各項目檢驗人員保管，并按試劑盒說明書要求保存。
八、所有冰箱、水溫箱、壓力鍋均要填寫工作狀態(tài)記錄表，超范圍時立即電話報修并記錄報修部門或?qū)Ψ焦ぬ枴?/p>
檢驗科管理制度15
南民醫(yī)院檢驗科管理制度旨在規(guī)范科室工作流程，提高醫(yī)療服務質(zhì)量和效率，保障患者安全，同時也為科室人員提供明確的工作指導和責任劃分，促進團隊協(xié)作和專業(yè)發(fā)展。
內(nèi)容概述：
該制度涵蓋了以下幾個關鍵方面：
1. 質(zhì)量控制：確保檢驗結(jié)果的準確性和可靠性，定期進行內(nèi)部和外部質(zhì)量評估。
2. 檢驗流程：定義從樣本采集、處理到報告發(fā)布的'標準化步驟。
3. 設備管理：對檢驗設備進行維護、校準和故障報告機制。
4. 培訓與教育：定期組織專業(yè)技能培訓和醫(yī)學知識更新。
5. 安全規(guī)定：實施生物安全和防護措施，防止職業(yè)暴露風險。
6. 服務標準：設定患者服務準則，包括溝通、隱私保護和投訴處理。
7. 文件記錄：規(guī)范各類檢驗記錄、報告和文件的保存與管理。
8. 協(xié)作與溝通：建立與其他科室有效溝通的渠道和機制。
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