慢性病工作總結(jié)

時(shí)間：2025-09-05 09:12:31 工作總結(jié) 我要投稿

慢性病工作總結(jié)

　　總結(jié)是事后對(duì)某一階段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書(shū)面材料，它是增長(zhǎng)才干的一種好辦法，因此十分有必須要寫(xiě)一份總結(jié)哦�？偨Y(jié)怎么寫(xiě)才能發(fā)揮它的作用呢？以下是小編收集整理的慢性病工作總結(jié)，希望能夠幫助到大家。

慢性病工作總結(jié)

慢性病工作總結(jié)1

　　一、認(rèn)真落實(shí)慢病防制指導(dǎo)思想

　　20xx年我院慢病工作在衛(wèi)生局具體指導(dǎo)下深入社會(huì)，大力開(kāi)展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點(diǎn)，結(jié)合控?zé)煛⒖鼐�、飲食、心理干預(yù)等措施，積極開(kāi)展健康宣教與促進(jìn)，降低人群主要危險(xiǎn)因素，有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。

　　二、結(jié)合我院《醫(yī)院管理制度》，提高慢病專(zhuān)兼職人員職業(yè)道德修養(yǎng)

　　醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持以病人為中心，以服務(wù)對(duì)象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關(guān)心的慢病問(wèn)題。不斷完善服務(wù)內(nèi)容，改進(jìn)辦事程序、服務(wù)方式、管理制度，盡最大努力為服務(wù)對(duì)象提供方便讓大家滿意。做到自覺(jué)把《醫(yī)院管理制度》，提高慢病專(zhuān)兼職人員職業(yè)道德修養(yǎng)

　　醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持以病人為中心，以服務(wù)對(duì)象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關(guān)心的慢病問(wèn)題。不斷完善服務(wù)內(nèi)容，改進(jìn)辦事程序、服務(wù)方式、管理制度，盡量大努力為服務(wù)對(duì)象提供方便讓大家滿意。做到自覺(jué)把《醫(yī)務(wù)人員工作手冊(cè)》落實(shí)到醫(yī)療服務(wù)工作中，進(jìn)一步恪守服務(wù)宗旨，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，樹(shù)立全新基層衛(wèi)生服務(wù)中心文明新形象。

　　三、慢病防制的內(nèi)容及措施

　　1、強(qiáng)化慢病防制網(wǎng)絡(luò)工作

　　為了加大信息工作力度，提高信息數(shù)量和質(zhì)量，提升醫(yī)院整體形象，推進(jìn)慢病防制的規(guī)范。成立慢病工作小組設(shè)專(zhuān)兼職人員。從分管領(lǐng)導(dǎo)到各個(gè)科室，再到各個(gè)村衛(wèi)生室，宣傳員深入各村各戶積極落實(shí)慢病防制工作的計(jì)劃，開(kāi)展各項(xiàng)慢病防制工作。形成了一個(gè)上下貫徹、快速互動(dòng)的信息采集網(wǎng)絡(luò)，盡力促進(jìn)全年信息工作目標(biāo)任務(wù)的完成。

　　2、慢性非傳染性疾病的.患病率不斷上升、醫(yī)療費(fèi)用的逐年增長(zhǎng)已成為我國(guó)一個(gè)突出的社會(huì)問(wèn)題，老年人群的經(jīng)濟(jì)能力有限并且相對(duì)固定，和其相對(duì)巨大的醫(yī)療需求之間構(gòu)成了矛盾，這就需要優(yōu)質(zhì)經(jīng)濟(jì)的服務(wù)，而預(yù)防保健和健康教育是最佳投入效益的干預(yù)，加強(qiáng)慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問(wèn)題。而基層衛(wèi)生院慢病管理是農(nóng)村醫(yī)療優(yōu)勢(shì)的一個(gè)突出體現(xiàn)。由于基層醫(yī)療距農(nóng)民近，就醫(yī)方便、快捷，醫(yī)患之間易溝通，易開(kāi)展健康教育，易宣傳醫(yī)療保健知識(shí)，對(duì)一些疾病好回訪，易跟蹤，基層衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生室慢病管理對(duì)農(nóng)村居民生命質(zhì)量的提高至關(guān)重要。

　　3、定期開(kāi)展自查工作，及時(shí)糾察批漏

　　我院定期開(kāi)展自查工作，嚴(yán)格按照區(qū)疾控中心的要求，對(duì)慢病各項(xiàng)工作舉行日常自查工作，及時(shí)糾察紕漏，不斷提高工作質(zhì)量，同時(shí)針對(duì)上半年考核中存在的問(wèn)題，我們認(rèn)真分析，積極改正。

　　4、定期宣傳、培訓(xùn)慢病知識(shí)

　　針對(duì)不同階段居民健康狀況、熱點(diǎn)咨詢問(wèn)題，我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預(yù)防知識(shí)健康講座，向廣大居民傳遞高血壓病、糖尿病及其他慢病的防治知識(shí)，帶領(lǐng)著居民群眾，對(duì)高血壓及其他慢性病認(rèn)識(shí)的誤區(qū)和盲區(qū)，給任重而道遠(yuǎn)的社區(qū)預(yù)防保健工作打下了堅(jiān)實(shí)的根基，同時(shí)一定程度上解決了居民看病難、看病煩的問(wèn)題，真正架起了醫(yī)患之間、社區(qū)和群眾之間的連心橋，為居民的健康撐起了保護(hù)傘。

　　5、截止xx月20日，共建立慢性病檔案2739份，其中高血壓2101份，糖尿病638份，并對(duì)其進(jìn)行分類(lèi)管理，逐級(jí)隨訪。

　　四、工作體會(huì)，存在的問(wèn)題、打算

　　20xx年我鎮(zhèn)衛(wèi)生院慢病防制工作取得顯著成績(jī)，這要?dú)w功于每位醫(yī)務(wù)人員（包括各村鄉(xiāng)醫(yī)）共同努力協(xié)調(diào)。在改善各村居民健康知識(shí)，健康行為的同時(shí)提高醫(yī)務(wù)人員健康素養(yǎng)，從而推廣到整個(gè)分水鎮(zhèn)。

　　但也存在不足之處，內(nèi)部制度化、規(guī)范化管理還有待加強(qiáng)，各村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)有待整體提高，高血壓、糖尿病宣傳培訓(xùn)活動(dòng)有待進(jìn)一步拓展。在今后的工作中，我們將以十六大精神為指導(dǎo)，進(jìn)一步探索科學(xué)規(guī)范管理的新機(jī)制，進(jìn)一步拓展慢性病預(yù)防控制服務(wù)的新功能，加強(qiáng)基層醫(yī)生素質(zhì)培養(yǎng)，努力開(kāi)創(chuàng)慢性病預(yù)防控制工作的新局面。

慢性病工作總結(jié)2

　　基本公共衛(wèi)生慢性�。ǜ哐獕�、糖尿�。┘袄夏耆私】倒芾�，根據(jù)余杭區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作要求，積極開(kāi)展高血壓、糖尿病等慢性疾病的管理、防治工作，加強(qiáng)老年人健康管理項(xiàng)目的規(guī)范管理，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化要求，對(duì)全鎮(zhèn)13個(gè)行政村以及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)的人員按照《中國(guó)高血壓防治指南》、《中國(guó)糖尿病防治指南》及規(guī)范進(jìn)行了全面細(xì)致的基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。從而使基本公共衛(wèi)生慢性病和老年人健康管理工作規(guī)范化管理，總結(jié)如下：

　　一、制定慢性病管理工作計(jì)劃

　　根據(jù)余杭區(qū)公共衛(wèi)生工作任務(wù)指標(biāo)和考核的要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際情況，確定具體的管理目標(biāo)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有35歲以上高血壓、糖尿病和60歲以上老年為管理目標(biāo)人群。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員（包括鄉(xiāng)村醫(yī)生）負(fù)責(zé)對(duì)本村（社區(qū)）高血壓、糖尿病患者進(jìn)行篩查、評(píng)估登記建檔管理和隨訪，并制訂了高血壓、糖尿病篩查、評(píng)估、確診管理工作流程，做到了慢性病患者和60歲以上老年人實(shí)行一人一檔案，每個(gè)檔案中有個(gè)人信息表、個(gè)人體檢表、每次隨訪記錄表，老年人健康體檢表。填表書(shū)寫(xiě)要規(guī)范、完整、各種醫(yī)學(xué)檢查單附貼隨訪表后，明確了鎮(zhèn)、村二級(jí)公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目的各自職責(zé)。鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)培訓(xùn)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員（鄉(xiāng)村醫(yī)生），負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的各類(lèi)資料整理歸檔管理和上報(bào)工作，力爭(zhēng)我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目健康管理率、規(guī)范管理率、控制率達(dá)到上級(jí)要求。

　　二、定期培訓(xùn)慢性病管理人員

　　為了使我鎮(zhèn)慢性病管理工作順利實(shí)施，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織人員培訓(xùn)轄區(qū)內(nèi)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目管理人員，每季度一次，在中心四樓會(huì)議室，舉辦了慢性病（高血壓、糖尿�。┘袄夏耆私】倒芾砉芾砉ぷ鬟M(jìn)行了培訓(xùn)，參加培訓(xùn)40余人。用《中國(guó)高血壓防治指南》、《中國(guó)糖尿病防治指南》及余杭區(qū)慢性�。ǜ哐獕�、糖尿�。┕芾硪�，指導(dǎo)各村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站公共衛(wèi)生管理服務(wù)人員熟練管理和規(guī)范管理程序，牢固掌握高血壓、糖尿病的篩查、評(píng)估、個(gè)人信息的采納、登記、歸檔工作要領(lǐng)，工作中一定按要求認(rèn)真填寫(xiě)各種信息表格，準(zhǔn)確記錄數(shù)據(jù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)目標(biāo)管理服務(wù)人群，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者，及時(shí)登記信息，及時(shí)建檔管理及時(shí)隨訪，同時(shí)，要求各村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站公共衛(wèi)生管理人員每月底上報(bào)本村（社區(qū)）慢性病患者的發(fā)現(xiàn)數(shù)和累計(jì)患病人數(shù)及老年人健康管理建檔人數(shù)和累計(jì)建檔人數(shù)，并按實(shí)施方案要求定期隨訪。

　　幫助患者及家屬了解高血壓、糖尿病、對(duì)個(gè)人，對(duì)家庭的危害，教育目標(biāo)人群自我識(shí)別高血壓、糖尿病，從而減少疾病的發(fā)生和給個(gè)人、家庭造成的影響，指導(dǎo)目標(biāo)人群及老年人倡導(dǎo)“合理膳食，戒煙限酒，適量運(yùn)動(dòng)，心理平衡”的健康生活方式。重點(diǎn)干預(yù)35歲以上的正常高值血壓、超重肥胖人群，以利推遲或預(yù)防高血壓、糖尿病的發(fā)生，同時(shí)指導(dǎo)高血壓、糖尿病患者規(guī)范用藥，按患者的實(shí)際情況決定防治措施，告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，做好危急患者的轉(zhuǎn)診工作，作好轉(zhuǎn)診記錄和轉(zhuǎn)診后2周內(nèi)主動(dòng)隨訪工作，為本村的慢性病和60歲以上老年人建立管理檔案，實(shí)行每人二年一次的農(nóng)民健康體檢，每季度1次隨訪并給予康復(fù)措施指導(dǎo)，從而使慢性病和老年人健康管理達(dá)到規(guī)范管理。

　　三、全鎮(zhèn)慢性病管理工作總結(jié)

　　20xx年度，按余杭區(qū)公共衛(wèi)生工作的要求，開(kāi)展慢性病和老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，全鎮(zhèn)13個(gè)行政村以及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，全面開(kāi)展了慢性�。ǜ哐獕骸⑻悄虿。┖屠夏耆私】倒芾淼腵篩查評(píng)估建檔工作，落實(shí)公共衛(wèi)生管理工作人員16人，全鎮(zhèn)家庭健康檔案建檔10465戶，建檔率為99.6％，高血壓患者管理數(shù)3895人，高血壓管理率為98.6%。糖尿病患者管理數(shù)684人，糖尿病管理率99.4%。90歲以上老年人服務(wù)數(shù)96人，服務(wù)率100%，弱勢(shì)人群服務(wù)數(shù)385人，服務(wù)率為100％，殘疾人服務(wù)數(shù)492人，服務(wù)率為100％。對(duì)查出的慢性病患者都建立了個(gè)人管理檔案，并按期進(jìn)行了隨訪，及時(shí)納入規(guī)范管理。

　　四、待完善的問(wèn)題和建議

　　通過(guò)一年的慢性病管理工作，全鎮(zhèn)防治慢性病和老年人健康管理工作取得了一些成效，但是還是存在著一部分群眾的健康意識(shí)不強(qiáng)，還一時(shí)改變不了過(guò)去舊的生活習(xí)慣，加之極個(gè)別鄉(xiāng)村醫(yī)生不夠重視，不能按要求開(kāi)展管理工作，不按時(shí)上報(bào)月工作報(bào)表。因此，這就需要對(duì)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)人和慢性病管理服務(wù)人員進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，明確工作目標(biāo)和此項(xiàng)工作重要性的認(rèn)識(shí)，改變服務(wù)意識(shí)，增強(qiáng)服務(wù)功能，增強(qiáng)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生的責(zé)任心，加快家庭健康檔案的信息化管理工作，從而使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理工作更加規(guī)范化。

慢性病工作總結(jié)3

　　xx年以來(lái)，xx市深刻把握慢病綜合防控示范區(qū)建設(shè)的內(nèi)涵和實(shí)踐要求，緊緊圍繞創(chuàng)建目標(biāo)和主要任務(wù)，深入貫徹實(shí)施《國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)管理辦法》，完善組織管理，優(yōu)化支持性環(huán)境建設(shè)，動(dòng)員全社會(huì)關(guān)心、支持和參與慢病綜合防控事業(yè)，奮力譜寫(xiě)慢病綜合防控新篇章。截至xx年底，全市9個(gè)縣（區(qū)）分四批全部通過(guò)省級(jí)考核評(píng)估，實(shí)現(xiàn)省級(jí)示范區(qū)創(chuàng)建率和成功率雙百佳績(jī)。

　　一、強(qiáng)化四項(xiàng)措施，在優(yōu)化示范區(qū)創(chuàng)建大環(huán)境上下功夫

　　堅(jiān)持政府主導(dǎo)、部門(mén)配合、社會(huì)參與的工作策略，健全組織機(jī)構(gòu)，完善工作機(jī)制，合力推動(dòng)創(chuàng)建工作扎實(shí)開(kāi)展。一是健全組織機(jī)構(gòu)。市衛(wèi)健委負(fù)責(zé)創(chuàng)建活動(dòng)的整體謀劃與組織協(xié)調(diào)，市、縣兩級(jí)專(zhuān)家組共同承擔(dān)技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)，縣（區(qū)）政府組建了衛(wèi)生、財(cái)政等多部門(mén)參與的創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，定期組織部門(mén)聯(lián)席工作會(huì)議，強(qiáng)化銜接配合，形成了“條塊結(jié)合、上下聯(lián)動(dòng)”的管理格局。二是加強(qiáng)財(cái)政保障。全市累計(jì)投資23億元，新改擴(kuò)建各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)550個(gè)，有力保障了慢性病防控基礎(chǔ)設(shè)施改建、基本設(shè)備更新和慢病防控各項(xiàng)工作的順利實(shí)施。三是樹(shù)立示范標(biāo)桿。xx年以來(lái)，連續(xù)兩年在全市疾控工作會(huì)議上，由新晉示范區(qū)的縣區(qū)衛(wèi)計(jì)局主要領(lǐng)導(dǎo)做典型發(fā)言，促進(jìn)經(jīng)驗(yàn)交流，激發(fā)創(chuàng)建動(dòng)力。四是納入考核指標(biāo)。xx年開(kāi)始，我委將示范區(qū)創(chuàng)建工作列為全市疾控機(jī)構(gòu)績(jī)效考核加分項(xiàng)，創(chuàng)建成功的縣區(qū)加分30分；xx年以來(lái)，創(chuàng)建工作納入政府對(duì)縣（區(qū)）政府年度工作考核指標(biāo)體系，xx年納入健康xx十大重點(diǎn)工程，有力地推動(dòng)了創(chuàng)建活動(dòng)的深入開(kāi)展。

　　二、抓住三個(gè)環(huán)節(jié)，在提升慢病綜合防控能力上下功夫

　　堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、中西醫(yī)并重的創(chuàng)建原則，筑牢網(wǎng)底，健全體系，創(chuàng)新模式，發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的整體功能，推進(jìn)疾病治療向健康管理轉(zhuǎn)變。一是夯實(shí)防控網(wǎng)底。以基本公共衛(wèi)生服務(wù)為抓手，建立市、縣、鄉(xiāng)、村四級(jí)慢病管理體系，健全和完善慢病動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)管理系統(tǒng)，對(duì)慢病患者實(shí)現(xiàn)信息化管理。規(guī)范開(kāi)展社區(qū)診斷，逐步強(qiáng)化慢病檢測(cè)。逐級(jí)開(kāi)展慢病防治人員培訓(xùn)，機(jī)構(gòu)和人員覆蓋率均達(dá)到100%。32個(gè)健康小屋累計(jì)免費(fèi)體檢30萬(wàn)人次，家庭醫(yī)生簽約常住人口133.4萬(wàn)人，形成了“蓋邊沉底、覆蓋城鄉(xiāng)”的防控格局。二是完善防控體系。實(shí)施城市癌癥早診早治、腦卒中、兒童口腔綜合干預(yù)等重大公衛(wèi)項(xiàng)目，開(kāi)展癌癥和腦卒中高危人群評(píng)估與篩查，推動(dòng)卒中中心和腫瘤監(jiān)測(cè)點(diǎn)建設(shè)，推廣慢病防控適宜技術(shù)，宣傳普及慢病防治知識(shí)，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)水平和居民科學(xué)保健意識(shí)，促進(jìn)慢病實(shí)現(xiàn)“防、治、管、康”一體化。建成醫(yī)聯(lián)體和醫(yī)共體28個(gè)、縣（區(qū)）級(jí)綜合醫(yī)院精神科門(mén)診11個(gè)，組建家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)634個(gè)，助推分級(jí)診療工作落實(shí)，建立與居民健康需求相匹配、體系完整、分工明確、功能互補(bǔ)、上下聯(lián)動(dòng)的慢性病綜合防控體系。三是推廣創(chuàng)新案例。在學(xué)習(xí)借鑒其他城市慢病防控管理的`“好做法、新模式”的同時(shí)，深入轄區(qū)開(kāi)展慢病防控工作調(diào)查走訪，積極發(fā)掘具有學(xué)習(xí)推廣價(jià)值的健康管理典型做法，提煉總結(jié)，形成并推廣適合我市的健康小廚房、地企共建、共享單車(chē)等特色案例10個(gè)，促進(jìn)了縣（區(qū)）均衡發(fā)展，帶動(dòng)慢性病防治管理水平整體提升。

　　三、開(kāi)展四個(gè)行動(dòng)，在轉(zhuǎn)變優(yōu)化居民健康觀念上下功夫

　　堅(jiān)持“核心是干預(yù)、主題是健康”的創(chuàng)建路徑，著眼于改造并優(yōu)化公眾的健康觀念，積極開(kāi)展全民健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)，全面提高全市居民健康素養(yǎng)水平。一是開(kāi)展健康單位創(chuàng)建行動(dòng)。開(kāi)展“健康單位”、“健康社區(qū)”、“健康食堂”、“健康學(xué)校”等健康支持性環(huán)境創(chuàng)建活動(dòng)，改善生產(chǎn)生活環(huán)境，建成健康公園和健康步道12個(gè)，健康學(xué)校25個(gè)，健康社區(qū)30個(gè)。二是開(kāi)展健康知識(shí)普及行動(dòng)。推出健康導(dǎo)醫(yī)臺(tái)、健康大講堂等欄目，累計(jì)刊播健康資訊和健康知識(shí)3500多條。組織開(kāi)展“三減三健”等主題宣傳活動(dòng)，全市設(shè)置健康宣傳欄1500余塊，營(yíng)造了人人參與創(chuàng)建的濃厚氛圍。開(kāi)展心理健康巡講、健康知識(shí)“五進(jìn)”、平衡膳食科普知識(shí)宣傳周等系列活動(dòng)406場(chǎng)次，加強(qiáng)群眾自我預(yù)防保健意識(shí)。三是開(kāi)展全民健身行動(dòng)。以斯諾克國(guó)錦賽、鐵人三項(xiàng)聯(lián)賽等國(guó)際國(guó)家級(jí)體育賽事為牽動(dòng)，落實(shí)單位工間操制度，舉辦籃球賽等群眾體育競(jìng)賽，深入開(kāi)展社區(qū)健身活動(dòng)1000多項(xiàng)，引導(dǎo)群眾主動(dòng)開(kāi)展健身運(yùn)動(dòng)，最大限度的滿足各年齡段、不同人群的健康需求。四是開(kāi)展健康行為養(yǎng)成行動(dòng)。向居民家庭發(fā)放鹽勺、油壺等控鹽限油工具，提高社區(qū)居民家庭鹽勺等控鹽工具使用率，全面推進(jìn)公共場(chǎng)所控?zé)煿ぷ�，努力將健康理念植入公眾的意識(shí)之中，實(shí)現(xiàn)健康教育“從群眾中來(lái)，到群眾中去”的理念。

　　慢性病示范區(qū)建設(shè)意義深遠(yuǎn)、任務(wù)艱巨。我市將認(rèn)真學(xué)習(xí)和借鑒其他地市的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和做法，在鞏固省級(jí)慢病示范區(qū)建設(shè)成果的基礎(chǔ)上，解放思想、勇于創(chuàng)新，大力推進(jìn)國(guó)家級(jí)示范區(qū)創(chuàng)建工作，引領(lǐng)帶動(dòng)全市慢性病綜合防控工作，推進(jìn)慢性病防、治、管整體融合發(fā)展，推動(dòng)全市慢病防控工作再上新臺(tái)階。

慢性病工作總結(jié)4

　　20xx年，為倡導(dǎo)健康的生活方式，預(yù)防和防控慢性病，東湖街道辦緊密?chē)@我區(qū)建設(shè)國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū)的工作部署及要求，結(jié)合街道日常工作和亮點(diǎn)工作，積極廣泛開(kāi)展慢性病防控和健康生活方式宣傳工作。

　　一、主要工作

　　(一)扎實(shí)開(kāi)展“全民健康生活方式行動(dòng)”。以推廣健康生活方式為主要目標(biāo)，宣傳健康生活方式的要點(diǎn)，將“全名健康生活方式行動(dòng)”推廣到基礎(chǔ)大眾中去。20xx年，我街道共創(chuàng)建全民健康生活方式行動(dòng)健康社區(qū)6個(gè)，覆蓋率達(dá)66.6%。健康社區(qū)均設(shè)置健康自助檢測(cè)設(shè)備(在社康中心);目前，6個(gè)社區(qū)均已開(kāi)展健康家庭評(píng)選/健康素養(yǎng)大賽活動(dòng)。

　　(二)廣泛開(kāi)展健康教育宣傳。20xx年，共開(kāi)展慢性病及健康生活方式社區(qū)健康講座38場(chǎng);及時(shí)更新健康宣傳欄，做到每月更新一次;積極培育社區(qū)群眾健身團(tuán)體，豐富居民文化體育生活，20xx年?yáng)|湖街道9個(gè)社區(qū)共有健身團(tuán)體23個(gè)隊(duì)，種類(lèi)涉及太極隊(duì)、舞蹈隊(duì)等。與社區(qū)健康服務(wù)中心共同開(kāi)展自我健康管理小組活動(dòng)，鼓勵(lì)社區(qū)慢性病患者積極參與社區(qū)自我健康管理活動(dòng)，目前社區(qū)共有自我管理小組10組，覆蓋率為93%。街道9個(gè)社區(qū)今年開(kāi)展口腔防治活動(dòng)共14次。

　　(三)全方位開(kāi)展社區(qū)環(huán)境建設(shè)。一是提升社區(qū)公園的`更新改造，增加健康生活方式宣傳牌，更新健康生活宣傳欄內(nèi)容。二是在現(xiàn)有全民健身的基礎(chǔ)上,繼續(xù)擴(kuò)大健身隊(duì)伍,加快建設(shè)15分鐘健身圈，轄區(qū)內(nèi)9個(gè)社區(qū)15分鐘健身圈覆蓋率達(dá)100%。三是積極推進(jìn)無(wú)煙環(huán)境建設(shè)，無(wú)煙環(huán)境覆蓋率100%。

　　(四)拓寬慢性病防控輻射范圍。今年共舉辦了17場(chǎng)大型宣傳活動(dòng)，包括元旦春節(jié)期間健康知識(shí)進(jìn)萬(wàn)家、衛(wèi)生與健康“兩會(huì)一綱”活動(dòng)、結(jié)核病防治知識(shí)宣傳、職業(yè)病防治講座、關(guān)注流動(dòng)人口健康、簽約家庭醫(yī)生宣傳活動(dòng)等，參加人數(shù)達(dá)1530余人次;各社區(qū)均根據(jù)各自工作需要開(kāi)展了形式多樣的健康宣傳活動(dòng);全年共舉辦小型健康教育活動(dòng)85場(chǎng)次，派發(fā)各種宣傳資料、宣傳品13000份。為轄區(qū)60周歲以上戶籍老人的免費(fèi)體檢工作,報(bào)名參加體檢的924人已經(jīng)全部完成體檢。舉行幸福老人才藝匯演、“幸福老人”書(shū)畫(huà)比賽、釣魚(yú)比賽等各類(lèi)文體活動(dòng)。積極為老人開(kāi)展內(nèi)容豐富、形式多樣、健康有益的老年文化體育活動(dòng)，不斷豐富老人精神文化生活。

　　(五)提升居民健康素養(yǎng)水平。一是利用街道婚育學(xué)校、社區(qū)生育文化中心、轄區(qū)單位活動(dòng)場(chǎng)所提供健康宣傳品、播放健康保健知識(shí)視頻;二是邀請(qǐng)健康教育講師團(tuán)分組分別深入到各社區(qū)、企業(yè)、學(xué)校開(kāi)展健康教育巡回宣講，主要宣講職業(yè)病防治、公民健康素養(yǎng)、心理衛(wèi)生、艾滋病預(yù)防、婦兒保健、老年人保健等知識(shí)，在居民中大力普及基本健康知識(shí)。三是舉辦居民健康素養(yǎng)知識(shí)競(jìng)賽。于20xx年7月舉辦東湖街道居民健康素養(yǎng)知識(shí)競(jìng)賽，在各社區(qū)廣泛宣傳動(dòng)員居民以家庭為單位參加競(jìng)賽，并為獲得一二三等獎(jiǎng)的家庭發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)金和獎(jiǎng)狀。

　　二、下步

　　(一)進(jìn)一步統(tǒng)一思想，完善街道慢性病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組制機(jī)，壓實(shí)責(zé)任，分工到人，確保事事有效落實(shí)。

　　(二)緊緊圍繞慢性病防控工作目標(biāo)，制訂并細(xì)化落實(shí)、措施。推動(dòng)慢性病防控工作化、規(guī)范化、科學(xué)化。

　　(三)加大宣傳健康知識(shí)，做到全過(guò)程、全覆蓋，引導(dǎo)轄區(qū)居民樹(shù)立健康感理念，形成大健康工作格局，提高健康素養(yǎng)水平，助力“健康羅湖”建設(shè)。

　　(四)開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)融合工作，舉辦居民健康素養(yǎng)知識(shí)競(jìng)賽、推廣簽約家庭醫(yī)生宣傳活動(dòng)，讓居民群眾享受到基本的公共衛(wèi)生服務(wù)。

　　(五)廣泛開(kāi)展健康講座、宣傳活動(dòng)和環(huán)境營(yíng)造等多種形式，積極引導(dǎo)轄區(qū)居民樹(shù)立健康理念，建立健康生活方式，提高健康生活質(zhì)量。

　　(六)繼續(xù)宣傳羅湖區(qū)長(zhǎng)者體檢，對(duì)社區(qū)老人查漏補(bǔ)缺，盡量讓老人都享受到這項(xiàng)福利。(羅湖區(qū)東湖街道辦事處)

慢性病工作總結(jié)5

　　根據(jù)《基本公共衛(wèi)生慢性�。ǜ哐獕�、2型糖尿病、重癥精神�。┗颊吖芾矸⻊�(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》的精神，結(jié)合本轄區(qū)實(shí)際，我中心制定了《慢性病患者管理服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》并成立了慢性病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

　　在慢性病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組的帶領(lǐng)下，我村衛(wèi)生室對(duì)本轄區(qū)內(nèi)原發(fā)性高血壓和2型糖尿病、重癥精神病進(jìn)行了篩查工作，對(duì)已確診的原發(fā)性高血壓患者、2型糖尿病及重癥精神病患者納入了規(guī)范管理，現(xiàn)將一年來(lái)工作總結(jié)匯總?cè)缦拢?/p>

　　一、認(rèn)真落實(shí)慢病防治指導(dǎo)思想

　　20xx年我衛(wèi)生室大力開(kāi)展以高血壓、糖尿病、重癥精神病為重點(diǎn)的慢病防治工作，并結(jié)合控?zé)�、控酒、飲食、心理干預(yù)等措施，積極開(kāi)展健康宣教與促進(jìn)，并開(kāi)展了分別以高血壓、糖尿病為重點(diǎn)的科普講座以及健康知識(shí)講座，對(duì)已確診的高血壓、糖尿病患者以以及高危人群進(jìn)行隨診、隨訪工作并指導(dǎo)患者的用藥情況，詳細(xì)了解患者的患病情況以及病情的發(fā)展請(qǐng)況。做到最大程度的`降低人群主要危險(xiǎn)因素，有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。

　　二、高血壓、2型糖尿病重癥精神病人的管理

　　對(duì)我村高血壓患者和2型糖尿病患者進(jìn)行登記管理，每年進(jìn)行四次定期隨訪，并進(jìn)行一次全面體格檢查，每次隨訪進(jìn)行面對(duì)面訪視，詢問(wèn)病情及用藥情況，使隨訪率達(dá)到100%。并在飲食用藥運(yùn)動(dòng)心理等生活習(xí)慣方面進(jìn)行指導(dǎo)。對(duì)重癥精神病患者建檔配合專(zhuān) 業(yè)機(jī)構(gòu)人士給重癥精神病人進(jìn)行心理疏導(dǎo)和康復(fù)指導(dǎo)，并進(jìn)行隨訪和指導(dǎo)。

　　我村已建立高血壓病患者管理127人，管理率85%。年內(nèi)規(guī)范化管理高血壓病人19人，規(guī)范化管理率達(dá)90%.第四季度隨訪工作結(jié)束，匯總顯示規(guī)范化管理

　　高血壓病人血壓達(dá)標(biāo)127人。血壓達(dá)標(biāo)率為95%對(duì)轄區(qū)成年人進(jìn)行血糖篩查年內(nèi)共有2型糖尿病患者30人，已建立糖尿病患者管理卡30人，管理率100%

　　年內(nèi)規(guī)范化管理糖尿病人3人，規(guī)范化管理率達(dá)100%。第四季度隨訪工作結(jié)束，匯總顯示，規(guī)范化管理糖尿病人血糖控制達(dá)標(biāo)27人，血糖達(dá)標(biāo)率為95%。

　　我村管理重癥精神病4人，全部登記，并建立、建全重性精神疾病患者檔案和網(wǎng)絡(luò)登記，無(wú)一例漏登管理病人，精神病排查登記率100%每年對(duì)例精神病病人隨訪4次以上，我們采取上門(mén)隨訪和電話隨訪兩種形式，全面掌握全鎮(zhèn)精神病患者的基本情況。配合專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)人士上門(mén)給重癥精神病人進(jìn)行心理疏導(dǎo)和康復(fù)指導(dǎo)，有效地提高了病人的服藥依從性，加強(qiáng)了對(duì)患者病情的控制，獲得了患者及家屬的好評(píng)。

　　三、來(lái)年慢病工作打算

　　繼續(xù)落實(shí)開(kāi)展首診測(cè)血壓制度，做到發(fā)現(xiàn)慢性病患者及時(shí)建檔、建卡，按要求進(jìn)行隨訪工作，對(duì)慢性病患者進(jìn)行健康教育，進(jìn)行生活方式指導(dǎo)，促使其血壓、血糖達(dá)標(biāo)。

慢性病工作總結(jié)6

　　根據(jù)20xx年中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)和慢性病狀況報(bào)告顯示，慢性病已經(jīng)嚴(yán)重影響人類(lèi)的健康。慢性病死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的比例超過(guò)85%，其中心腦血管疾病、癌癥和慢性呼吸系統(tǒng)疾病占到了79.4%。18歲以上人群高血壓患病率達(dá)到了25.2%，糖尿病患病率9.7%，慢性阻塞性肺病患病率9.9%。骨質(zhì)疏松（20xx發(fā)布）：50歲以上人群患病率19.2%、65歲以上人群患病率32%。慢性病也是導(dǎo)致我省居民死亡的主要原因，同時(shí)各類(lèi)健康危害因素流行水平呈現(xiàn)持續(xù)上升態(tài)勢(shì)。

　　為了探索慢病防控的新模式，省疾控中心在全省范圍內(nèi)開(kāi)展慢性病自我管理項(xiàng)目，提高群眾以自我為中心管理慢性病的意識(shí)。此次項(xiàng)目中我區(qū)組建了6個(gè)高血壓自我管理小組、3個(gè)糖尿病自我管理小組和1個(gè)高血脂自我管理小組，共計(jì)10個(gè)自我管理小組。目前項(xiàng)目工作已全部完成，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

　　一、項(xiàng)目前期培訓(xùn)及準(zhǔn)備：

　　全區(qū)10家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部參與了此次項(xiàng)目工作，每家機(jī)構(gòu)組建一個(gè)自我管理小組。9月4日，區(qū)疾控中心組織召開(kāi)了項(xiàng)目培訓(xùn)會(huì)議，培訓(xùn)會(huì)上，講解了此次項(xiàng)目的實(shí)施方案、工作流程、時(shí)間安排等，并抽簽決定了每家醫(yī)院負(fù)責(zé)的'自我管理小組類(lèi)型。會(huì)后分發(fā)了此次項(xiàng)目開(kāi)展配套的指導(dǎo)用書(shū)、手冊(cè)、健康工具等。為了提高社區(qū)患者參與此次項(xiàng)目的積極性，區(qū)疾控中心利用配套經(jīng)費(fèi)采購(gòu)了小禮品，慢病患者每次參加自我管理項(xiàng)目都能獲得一個(gè)小禮品。同時(shí)為每個(gè)自我管理小組配備了白板和掛圖方便活動(dòng)的開(kāi)展。

　　二、項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程及督導(dǎo)

　　經(jīng)過(guò)前期的自我管理小組成員篩選，9月11日起，各自我管理小組分批次開(kāi)始開(kāi)展自我管理小組活動(dòng)。在第一次活動(dòng)前所有小組成員均簽署了知情同意書(shū)并進(jìn)行了基線調(diào)查，了解參與活動(dòng)的組員的基本情況。為了保證項(xiàng)目的質(zhì)量，區(qū)疾控中心在每個(gè)小組第一次活動(dòng)時(shí)均在活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行項(xiàng)目質(zhì)控和現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)指導(dǎo)。對(duì)在現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行了糾正，并回答了組員們對(duì)此次項(xiàng)目的一些疑惑。在每個(gè)自我管理小組10次活動(dòng)期間，區(qū)疾控中心成立了督導(dǎo)小組，定期對(duì)各小組的活動(dòng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)和臺(tái)賬資料的檢查，確保項(xiàng)目能夠高質(zhì)量完成。每個(gè)小組十次活動(dòng)結(jié)束后，均按照項(xiàng)目方案要求進(jìn)行了評(píng)估問(wèn)卷的調(diào)查，對(duì)比活動(dòng)前后組員的各項(xiàng)變化。11月底各小組均完成了項(xiàng)目的全部工作并匯總上報(bào)了項(xiàng)目的各項(xiàng)總結(jié)資料。

　　三、項(xiàng)目評(píng)價(jià)：

　　此次項(xiàng)目，全區(qū)10個(gè)自我管理小組，參與的慢病患者共計(jì)150人，其中6個(gè)高血壓自我管理小組共計(jì)90人，3個(gè)糖尿病自我管理小組共計(jì)45人，1個(gè)高血脂自我管理小組共計(jì)15人。項(xiàng)目共計(jì)簽署知情同意150人，完成基線調(diào)查150人，完成評(píng)估問(wèn)卷149人。小組活動(dòng)平均出勤率：93.87%，全勤人數(shù)88人，參加9次活動(dòng)37人，參加8次活動(dòng)24人，8次及以下1人(10月24日因急性心梗死亡)。

　　賈汪區(qū)疾病預(yù)防控制中心

慢性病工作總結(jié)7

　　為了貫徹落實(shí)慢性病防治工作總體要求，積極參與創(chuàng)建“慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)”，我們結(jié)合本局特點(diǎn)，落實(shí)和加強(qiáng)慢性病防治知識(shí)的普及，幫助職工樹(shù)立正確的健康觀念，采取健康的生活方式，以人為本，廣泛深入開(kāi)展全民健康教育，保障人民身體健康。

　　一、成立組織機(jī)構(gòu)，明確工作責(zé)任。

　　為加強(qiáng)慢性病防控工作的指導(dǎo)，我們成立了以局長(zhǎng)為組長(zhǎng)，副局長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員的慢性病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組。辦公室牽頭負(fù)責(zé)慢性病工作的組織落實(shí)，明確各部門(mén)在慢性病防治工作中的職責(zé)與任務(wù)，并將相關(guān)工作納入各部門(mén)年度管理目標(biāo)和績(jī)效考核。

　　二、加強(qiáng)慢性病綜合防治工作宣傳陣地建設(shè)。

　　我們注重慢性病綜合防治工作宣傳陣地的建設(shè)，設(shè)置固定健康教育宣傳欄，定期更換宣傳欄內(nèi)容。內(nèi)容涉及吸煙有害健康、計(jì)劃免疫知識(shí)、青春期保健、常見(jiàn)慢性病防治、飲食衛(wèi)生及季節(jié)變化的疾病防治知識(shí)等，增加全體職工的健康知識(shí)，提高健康意識(shí)及健康行為，促進(jìn)不良健康行為轉(zhuǎn)變，推動(dòng)了健康教育工作的深入開(kāi)展。

　　三、開(kāi)展宣傳教育，組織職工體檢。

　　我們采用多種形式，如召開(kāi)職工大會(huì)、推送群消息等，有針對(duì)性地開(kāi)展健康教育，普及慢性病防治知識(shí)，倡導(dǎo)合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡等健康生活方式，減少危險(xiǎn)因素。辦公室和工會(huì)組織職工利用節(jié)假日和周末開(kāi)展羽毛球比賽、健走等全民健身運(yùn)動(dòng)，并每?jī)赡杲M織職工進(jìn)行體檢，切實(shí)防控慢性病。

　　四、倡導(dǎo)健康生活，制定方案計(jì)劃。

　　我們開(kāi)展平衡膳食“三減三健”(減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼)和煙草控制，制定詳細(xì)的控?zé)熡?jì)劃，在全局實(shí)施控?zé)熁顒?dòng)。此外，我們開(kāi)展工間操活動(dòng)，制定工間操活動(dòng)方案，辦公室組織局干部職工在每個(gè)工作日的上午和下午各抽出10分鐘做工間操。為了提高干部職工的禁煙意識(shí)，營(yíng)造轄區(qū)無(wú)煙、健康、安全的辦公環(huán)境，我們建設(shè)無(wú)煙黨政機(jī)關(guān)，切實(shí)做到辦公區(qū)域無(wú)煙頭，不擺放煙灰缸。我們?cè)谵k公區(qū)域、會(huì)議室等醒目區(qū)域張貼禁煙標(biāo)識(shí)，向干職工宣傳吸煙危害，并了解控?zé)熞饬x，使廣大職工逐步形成良好的生活慣。

　　為了倡導(dǎo)健康的生活方式，預(yù)防和防控慢性病，XXX緊密?chē)@建設(shè)國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū)的工作部署及要求，結(jié)合街道日常工作和亮點(diǎn)工作，積極廣泛開(kāi)展慢性病防控和健康生活方式宣傳工作。

　　主要工作包括：

　　1.扎實(shí)開(kāi)展“全民健康生活方式行動(dòng)”，以推廣健康生活方式為主要目標(biāo)，宣傳健康生活方式的要點(diǎn)，將“全名健康生活方式行動(dòng)”推廣到基礎(chǔ)大眾中去。20xx年，東湖街道共創(chuàng)建了6個(gè)全民健康生活方式行動(dòng)健康社區(qū)，覆蓋率達(dá)到了66.6%。這些健康社區(qū)均設(shè)置了健康自助檢測(cè)設(shè)備(在社康中心)。目前，6個(gè)社區(qū)均已開(kāi)展健康家庭評(píng)選和健康素養(yǎng)大賽活動(dòng)。

　　2.廣泛開(kāi)展健康教育宣傳。20xx年，東湖街道共開(kāi)展了38場(chǎng)慢性病及健康生活方式社區(qū)健康講座，并及時(shí)更新健康宣傳欄，做到每月更新一次。同時(shí)，積極培育社區(qū)群眾健身團(tuán)體，豐富居民文化體育生活。東湖街道9個(gè)社區(qū)共有健身團(tuán)體23個(gè)隊(duì)，種類(lèi)涉及XXX、舞蹈隊(duì)等。與社區(qū)健康服務(wù)中心共同開(kāi)展自我健康管理小組活動(dòng)，鼓勵(lì)社區(qū)慢性病患者積極參與社區(qū)自我健康管理活動(dòng)，目前社區(qū)共有自我管理小組10組，覆蓋率為93%。街道9個(gè)社區(qū)今年開(kāi)展口腔防治活動(dòng)共14次。

　　3.全方位開(kāi)展社區(qū)環(huán)境建設(shè)。一是提升社區(qū)公園的更新改造，增加健康生活方式宣傳牌，更新健康生活宣傳欄內(nèi)容。二是在現(xiàn)有全民健身的'基礎(chǔ)上，繼續(xù)擴(kuò)大健身隊(duì)伍，加快建設(shè)15分鐘健身圈，轄區(qū)內(nèi)9個(gè)社區(qū)15分鐘健身圈覆蓋率達(dá)100%。三是積極推進(jìn)無(wú)煙環(huán)境建設(shè)，無(wú)煙環(huán)境覆蓋率100%。

　　4.拓寬慢性病防控輻射范圍。今年共舉辦了17場(chǎng)大型宣傳活動(dòng)，包括元旦春節(jié)期間健康知識(shí)進(jìn)萬(wàn)家、衛(wèi)生與健康“一綱”活動(dòng)、結(jié)核病防治知識(shí)宣傳、職業(yè)病防治講座、關(guān)注流動(dòng)人口健康、簽約家庭醫(yī)生宣傳活動(dòng)等，參加人數(shù)達(dá)1530余人次。各社區(qū)均根據(jù)各自工作需要開(kāi)展了形式多樣的健康宣傳活動(dòng)。全年共舉辦小型健康教育活動(dòng)85場(chǎng)次，派發(fā)各種宣傳資料、宣傳品份。為轄區(qū)60周歲以上戶籍老人的免費(fèi)體檢工作,報(bào)名參加體檢的924人已經(jīng)全部完成體檢。舉行幸福老人才藝匯演、“幸福老人”書(shū)畫(huà)比賽、釣魚(yú)比賽等各類(lèi)文體活動(dòng)。積極為老人開(kāi)展內(nèi)容豐富、形式多樣、健康有益的老年文化體育活動(dòng)，不斷豐富老人精神文化生活。

　　在20xx年，我縣的慢性病綜合防控工作得到了正確領(lǐng)導(dǎo)和市疾控中心的精心指導(dǎo)。我們依據(jù)國(guó)家省市的有關(guān)工作規(guī)范要求，依托縣鎮(zhèn)村三級(jí)疾病防控體系，以基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目為抓手，完善了慢性病管理長(zhǎng)效機(jī)制。同時(shí)，我們不斷創(chuàng)新工作方式和方法，科學(xué)有效地開(kāi)展了慢性病監(jiān)測(cè)工作，廣泛宣傳慢性病防控知識(shí)，積極實(shí)施高危人群發(fā)現(xiàn)和行為干預(yù)，倡導(dǎo)全民健康生活方式，規(guī)范實(shí)施了高血壓、糖尿病等重點(diǎn)患者管理工作，落實(shí)了疾病預(yù)防控制“八大行動(dòng)”慢性病防治工作。

慢性病工作總結(jié)8

　　20xx年，我鄉(xiāng)在上級(jí)部門(mén)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)文件精神，充分調(diào)動(dòng)全鄉(xiāng)職工的工作積極性和主動(dòng)性，取得了好效果，現(xiàn)將我鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目慢性病防控工作總結(jié)如下：

　　一、認(rèn)真落實(shí)慢病防制指導(dǎo)思想

　　20xx年我鄉(xiāng)大力開(kāi)展以高血壓、糖尿病為重點(diǎn)的慢病防制工作，并結(jié)合控?zé)�、控酒、飲食、心理干預(yù)等措施，積極開(kāi)展健康宣教與促進(jìn)，降低人群主要危險(xiǎn)因素，有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。

　　二、不斷提高慢病防控工作功能

　　結(jié)合上級(jí)文件精神，不斷提高慢病管理人員職業(yè)道德修養(yǎng)，確保醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持以病人為中心，以服務(wù)對(duì)象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關(guān)心的慢病問(wèn)題。不斷完善服務(wù)內(nèi)容，改進(jìn)辦事程序、服務(wù)方式、管理制度，盡最大努力為服務(wù)對(duì)象提供方便讓大家滿意。不斷完善服務(wù)內(nèi)容，改進(jìn)辦事程序、服務(wù)方式、管理制度，盡量大努力為服務(wù)對(duì)象提供方便讓大家滿意。進(jìn)一步恪守服務(wù)宗旨，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，樹(shù)立文明新形象。

　　三、慢病防制的內(nèi)容及措施

　　1、強(qiáng)化慢病防制工作為了加大工作力度，提高質(zhì)量，推進(jìn)慢病防制的規(guī)范。成立慢病領(lǐng)導(dǎo)組。鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作人員深入各村各戶積極宣傳慢病防制工作，開(kāi)展各項(xiàng)慢病防制工作。形成了一個(gè)上下貫徹、快速互動(dòng)的信息采集網(wǎng)絡(luò)，盡力促進(jìn)全年工作目標(biāo)任務(wù)的完成。

　　2、慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫(yī)療費(fèi)用的逐年增長(zhǎng)已成為我國(guó)一個(gè)突出的.社會(huì)問(wèn)題，老年人群的經(jīng)濟(jì)能力有限并且相對(duì)固定，和其相對(duì)巨大的醫(yī)療需求之間構(gòu)成了矛盾，這就需要優(yōu)質(zhì)經(jīng)濟(jì)的服務(wù)，而預(yù)防保健和健康教育是最佳投入效益的干預(yù)，加強(qiáng)慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問(wèn)題。

　　3、定期開(kāi)展自查工作，及時(shí)糾察批漏定期開(kāi)展自查工作，嚴(yán)格按照區(qū)疾控中心的要求，對(duì)慢病各項(xiàng)工作舉行日常自查工作，及時(shí)糾察紕漏，不斷提高工作質(zhì)量，同時(shí)針對(duì)考核中存在的問(wèn)題，我們認(rèn)真分析，積極改正。

　　4、定期宣傳、培訓(xùn)慢病知識(shí)針對(duì)不同階段居民健康狀況、熱點(diǎn)咨詢問(wèn)題，我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預(yù)防知識(shí)健康講座，向廣大群眾傳遞高血壓并糖尿病及其他慢病的防治知識(shí)，帶領(lǐng)著居民群眾，對(duì)高血壓及其他慢性病認(rèn)識(shí)的誤區(qū)和盲區(qū)，一定程度上解決了居民看病難、看病煩的問(wèn)題，為居民的健康撐起了保護(hù)桑

　　四、工作體會(huì)，存在的問(wèn)題

　　打算在今后的工作中，針對(duì)規(guī)范化管理不強(qiáng)、衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員的水平有待整體提高、高血壓、糖尿病宣傳培訓(xùn)活動(dòng)有待進(jìn)一步拓展等不足之處，我們將進(jìn)一步探索疾控機(jī)構(gòu)科學(xué)規(guī)范管理的新機(jī)制，進(jìn)一步拓展慢性病預(yù)防控制服務(wù)的新功能，努力開(kāi)創(chuàng)慢性病預(yù)防控制工作的新局面。

慢性病工作總結(jié)9

　　一、建立居民健康檔案

　　按照衛(wèi)生部《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理規(guī)范》的要求，協(xié)助鄉(xiāng)衛(wèi)生院為居民建立檔案，我村目前現(xiàn)所有村民，規(guī)范建立居民建檔人數(shù)為份，建檔率在98%以上，檔案項(xiàng)目填寫(xiě)基本齊全，健康檔案使用更新及時(shí)。

　　二、認(rèn)真落實(shí)慢病防治指導(dǎo)思想

　　20xx年我衛(wèi)生室大力開(kāi)展以高血壓、糖尿病、重癥精神病為重點(diǎn)的`慢病防治工作，并結(jié)合控?zé)�、控酒、飲食、心理干預(yù)等措施，積極開(kāi)展健康宣教與促進(jìn)，并開(kāi)展了分別以高血壓、糖尿病為重點(diǎn)的科普講座以及健康知識(shí)講座，對(duì)已確診的

　　高血壓、糖尿病患者以以及高危人群進(jìn)行隨診、隨訪工作并指導(dǎo)患者的用藥情況，詳細(xì)了解患者的患病情況以及病情的發(fā)展請(qǐng)況。做到最大程度的降低人群主要危險(xiǎn)因素，有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。

　　三、老年人及高血壓、2型糖尿病重癥精神病人的管理。

　　我村191名65歲以上老年人，協(xié)助衛(wèi)生院進(jìn)行本年度免費(fèi)體格檢查，實(shí)體檢163人。并在飲食習(xí)慣用藥及自我保健方面進(jìn)行了全面指導(dǎo)。對(duì)我村高血壓患者和2型糖尿病患者進(jìn)行登記管理，每年進(jìn)行四次定期隨訪，并進(jìn)行一次全面體格檢查，每次隨訪進(jìn)行面對(duì)面訪視，詢問(wèn)病情及用藥情況，使隨訪率達(dá)到95%以上。并在飲食用藥運(yùn)動(dòng)心理等生活習(xí)慣方面進(jìn)行指導(dǎo)。對(duì)重癥精神病患者建檔建卡配合專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)人士給重癥精神病人進(jìn)行心理疏導(dǎo)和康復(fù)指導(dǎo)，并進(jìn)行隨訪和指導(dǎo)。我衛(wèi)生室落實(shí)35歲以上首診測(cè)血壓制度，年內(nèi)我轄區(qū)共有原發(fā)性高血壓患者127已建立高血壓病患者管理卡127人，管理率85%。年內(nèi)規(guī)范化管理高血壓病人19人，規(guī)范化管理率達(dá)90%。第四季度隨訪工作結(jié)束，匯總顯示規(guī)范化管理高血壓病人血壓達(dá)標(biāo)127人。血壓達(dá)標(biāo)率為95%對(duì)轄區(qū)成年人進(jìn)行血糖篩查年內(nèi)共有2型糖尿病患者30人，已建立糖尿病患者管理卡30人，管理率100%

　　六、來(lái)年慢病工作打算

慢性病工作總結(jié)10

　　為了提升居民健康素養(yǎng)水平，我們采取了多種措施。首先，我們利用街道婚育學(xué)校、社區(qū)生育文化中心、轄區(qū)單位活動(dòng)場(chǎng)所提供健康宣傳品、播放健康保健知識(shí)視頻。其次，我們邀請(qǐng)健康教育講師團(tuán)分組分別深入到各社區(qū)、企業(yè)、學(xué)校開(kāi)展健康教育巡回宣講，主要宣講職業(yè)病防治、公民健康素養(yǎng)、心理衛(wèi)生、艾滋病預(yù)防、婦兒保健、老年人保健等知識(shí)，在居民中大力普及基本健康知識(shí)。最后，我們舉辦居民健康素養(yǎng)知識(shí)競(jìng)賽，以家庭為單位參加競(jìng)賽，并為獲得一二三等獎(jiǎng)的家庭發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)金和獎(jiǎng)狀。

　　接下來(lái)，我們將進(jìn)一步統(tǒng)一思想，完善街道慢性病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組制機(jī)，壓實(shí)責(zé)任，分工到人，確保事事有效落實(shí)。同時(shí)，我們將緊緊圍繞慢性病防控工作目標(biāo)，制訂并細(xì)化落實(shí)工作方案、措施，推動(dòng)慢性病防控工作制度化、規(guī)范化、科學(xué)化。我們還將加大宣傳健康知識(shí)，做到全過(guò)程、全覆蓋，引導(dǎo)轄區(qū)居民樹(shù)立健康感理念，形成大健康工作格局，提高健康素養(yǎng)水平，助力“健康羅湖”建設(shè)。除此之外，我們還將廣泛開(kāi)展健康講座、宣傳活動(dòng)和環(huán)境營(yíng)造等多種形式，積極引導(dǎo)轄區(qū)居民樹(shù)立健康理念，建立健康生活方式，提高健康生活質(zhì)量。最后，我們將繼續(xù)宣傳羅湖區(qū)長(zhǎng)者體檢，對(duì)社區(qū)老人查漏補(bǔ)缺，盡量讓老人都享受到這項(xiàng)福利。

　　一、縣政府重視慢性病綜合防控工作，成效顯著。縣政府將慢性病綜合防控工作作為惠及民生的系統(tǒng)工程來(lái)抓，并及時(shí)更新了縣慢性病綜合防控領(lǐng)導(dǎo)小組。各部門(mén)堅(jiān)持“把健康融入所有政策”的方針，制定了相關(guān)政策制度。XXX統(tǒng)籌安排醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培訓(xùn)，并調(diào)配專(zhuān)職人員從事慢性病防控工作。示范縣鞏固提升不斷加強(qiáng)，全縣被重新確認(rèn)為國(guó)家級(jí)慢性病綜合防控示范縣，成效顯著，被XXX命名為十佳慢性病綜合防控示范縣。

　　二、全民健康生活方式行動(dòng)深入人心。

　　全縣機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位積極籌建職工健身活動(dòng)場(chǎng)所，先后組織舉辦了多項(xiàng)賽事，全民健身濃厚氛圍。有關(guān)部門(mén)開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)檢查，積極推廣營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽，大力宣傳健康生活方式行動(dòng)�？�?zé)煿ぷ鞯玫街匾�，全縣共建成無(wú)煙單位43個(gè)，全縣無(wú)煙單位覆蓋率為100%。縣成功創(chuàng)建為省級(jí)全民健身示范縣，在政府履職、活動(dòng)開(kāi)展、設(shè)施建設(shè)、賽事活動(dòng)、健康指導(dǎo)等方面起到了示范引領(lǐng)帶動(dòng)作用。健康創(chuàng)建活動(dòng)扎實(shí)開(kāi)展，新創(chuàng)建健康學(xué)校2所，健康村5個(gè)。

　　為了規(guī)范慢性病防控工作，中心采取了一系列措施。首先，中心簽訂了慢性病綜合管理為主要內(nèi)容的基本公衛(wèi)項(xiàng)目管理目標(biāo)責(zé)任書(shū)，并將其作為疾控工作的重要組成部分。其次，中心加大了人員培訓(xùn)力度，全年共開(kāi)展了8次慢性病防控工作專(zhuān)題培訓(xùn)，培訓(xùn)人員480人次。特別是以國(guó)家基層高血壓防治管理指南培訓(xùn)為主題，舉辦了全縣基層專(zhuān)干及鄉(xiāng)醫(yī)知識(shí)培訓(xùn)會(huì)，全年共開(kāi)展了4場(chǎng)次慢性病綜合防控示范區(qū)新指標(biāo)、國(guó)家公共衛(wèi)生項(xiàng)目規(guī)范(第三版)及四大監(jiān)測(cè)工作為內(nèi)容的慢性病專(zhuān)題培訓(xùn)會(huì)，培訓(xùn)工作人員120人次。此舉促進(jìn)了縣鎮(zhèn)村三級(jí)疾控人員業(yè)務(wù)水平的進(jìn)一步提高。同時(shí)，中心督促縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)鎮(zhèn)慢性病管理工作人員進(jìn)行分片技術(shù)培訓(xùn)兩次，促進(jìn)了全縣慢性病防控知識(shí)的交流，全面提高了基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)慢性病患者的健康指導(dǎo)能力�？己朔矫�，中心采取季度考核與重點(diǎn)督導(dǎo)相結(jié)合的考核模式，共開(kāi)展重點(diǎn)督導(dǎo)6次，按季度對(duì)各單位工作完成情況進(jìn)行考核，并嚴(yán)格按照工作量?jī)冬F(xiàn)公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)，對(duì)督導(dǎo)和考核中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，提出整改時(shí)限，限期督促整改。最后，中心組織人員修訂了《千陽(yáng)縣基本公共衛(wèi)生精細(xì)化管理方案》和《千陽(yáng)縣疾控工作指南》，提高和規(guī)范了全縣慢病工作人員的業(yè)務(wù)技能。

　　在健康教育方面，中心立足實(shí)際，采取了多種形式的健康教育工作。這些工作的成效顯著。

　　我們縣采用了多種形式進(jìn)行慢性病防控知識(shí)宣傳教育，包括電視、廣播、手機(jī)短信、宣傳欄、知識(shí)講座和慢性病主題健康宣傳日設(shè)點(diǎn)宣傳等。我們利用農(nóng)村廟會(huì)、集市等機(jī)會(huì)，以及法定節(jié)假日城區(qū)主要公共休閑場(chǎng)所人流量大的特點(diǎn)，組織人員采用展板、宣傳資料、音像資料、免費(fèi)檢測(cè)健康指標(biāo)、接受群眾咨詢等形式，進(jìn)行設(shè)點(diǎn)宣傳，形成常態(tài)化健康教育機(jī)制。

　　我們的慢性病防治技術(shù)人員深入學(xué)校，對(duì)全縣所有中小學(xué)、托幼機(jī)構(gòu)的保健老師進(jìn)行了健康教育知識(shí)培訓(xùn)。我們對(duì)學(xué)校的健康教育覆蓋率、幼兒園健康講座覆蓋率、小學(xué)兒童齲齒填充率、符合適應(yīng)癥兒童窩溝封閉率等提出了明確要求。

　　我們將慢性病防控與精準(zhǔn)扶貧工作有機(jī)結(jié)合，制作了居民健康素養(yǎng)66條等內(nèi)容的健康知識(shí)手冊(cè)20xx本，發(fā)放到每個(gè)貧困戶手中，努力遏制因慢性病返貧現(xiàn)象的發(fā)生。我們還制作了慢性病防治知識(shí)為主要內(nèi)容的國(guó)家公共衛(wèi)生項(xiàng)目宣傳版面20余個(gè)，對(duì)深度貧困村(段家灣村、上店村、坪上村、白村寺村)主要進(jìn)行慢性病防控知識(shí)宣傳。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，20xx年全縣共設(shè)置6塊慢性病綜合防控知識(shí)大型戶外廣告牌，設(shè)置宣傳欄134個(gè)，更換內(nèi)容430期，懸掛條幅200余條，印制宣傳單余張，張貼宣傳畫(huà)6000余張，發(fā)放知識(shí)手冊(cè)5000本，播放音像資料6000余小時(shí)，設(shè)點(diǎn)宣傳100余場(chǎng)次。全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位利用健康教育宣傳陣地，開(kāi)展了富有成效的.宣傳活動(dòng)，提高了全縣人民群眾的慢性病知識(shí)知曉率和健康行為形成率。

　　我們各醫(yī)療單位嚴(yán)格落實(shí)35歲以上人群首診測(cè)血壓制度，所有門(mén)診大廳全部建立了健康指標(biāo)自助檢測(cè)點(diǎn)，開(kāi)展高危人群篩查，對(duì)篩查出的高危人群和患者分類(lèi)登記，根據(jù)不同人群建立健康檔案，及早發(fā)現(xiàn)慢性病高危人群和患者，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早管理。我們積極落實(shí)干預(yù)措施，堅(jiān)持關(guān)口前移、重心下沉的工作原則，全面落實(shí)干預(yù)措施。

　　今年全縣共有288個(gè)機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位共4655人進(jìn)行了全面健康體檢。對(duì)查出的慢性病高危人群開(kāi)展了多種形式的干預(yù)活動(dòng)，患者全部落實(shí)了責(zé)任醫(yī)護(hù)人員，給予規(guī)范化管理。

　　我們積極探索，認(rèn)真工作，慢性病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)質(zhì)量不斷提升。

　　一、截止12月底，全縣共報(bào)告死亡個(gè)案881例，年粗死亡率估算為7‰。報(bào)告及時(shí)率為97%，審核率為100%，多死因鏈填寫(xiě)完整率為100%。腫瘤發(fā)病報(bào)告為367例，腫瘤發(fā)病率為292/10萬(wàn)。定期開(kāi)展死亡及腫瘤漏報(bào)病例的補(bǔ)報(bào)工作。

　　二、按照省市統(tǒng)一安排，于今年1月份將20xx年全縣發(fā)病死亡腫瘤數(shù)據(jù)上報(bào)省疾控中心。并在4月份對(duì)20xx年發(fā)病和死亡的腫瘤數(shù)據(jù)進(jìn)行整理后上報(bào)國(guó)家腫瘤數(shù)據(jù)庫(kù)。同時(shí)，按照要求開(kāi)展了心腦血管事件報(bào)告工作，全年共上報(bào)心腦血管事件4058例。

　　三、監(jiān)測(cè)點(diǎn)工作規(guī)范開(kāi)展�？h人民醫(yī)院、XXX、XXX堅(jiān)持每月上報(bào)慢性病報(bào)告卡、月報(bào)表、死亡報(bào)告卡。中心匯總后上報(bào)到市中心。經(jīng)統(tǒng)計(jì)全年共登記管理高血壓1035例、糖尿病262例、腦卒中249例、冠心病541例、惡性腫瘤367例。

　　四、為了不斷加強(qiáng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)，明確要求并細(xì)化服務(wù)。

慢性病工作總結(jié)11

　　基本公共衛(wèi)生慢性�。ǜ哐獕�、2型糖尿�。┘袄夏耆私】倒芾矸⻊�(wù)項(xiàng)目自開(kāi)展以來(lái)，根據(jù)年初全縣衛(wèi)生工作會(huì)議精神的總體要求，以深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革為重點(diǎn)，著力抓好公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，全面實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，積極開(kāi)展高血壓、糖尿病等慢性疾病的綜合防治工作，加強(qiáng)老年人健康管理項(xiàng)目的規(guī)范管理，同時(shí)根據(jù)“海南省基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性病及老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)方案”，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化要求，對(duì)我鎮(zhèn)8個(gè)村委會(huì)6個(gè)衛(wèi)生室，從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)的人員按照《中國(guó)高血壓防治指南》、《中國(guó)糖尿病防治指南》及規(guī)范進(jìn)行了全面細(xì)致的基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。從而使基本公共衛(wèi)生慢性病和老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目工作走向有序開(kāi)展，現(xiàn)將開(kāi)展情況總結(jié)如下：

　　一、制定公共衛(wèi)生管理服務(wù)方案

　　以“海南省基本公共衛(wèi)生慢性病（高血壓、2型糖尿病）、老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)方案”為藍(lán)本，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際情況，確定具體的項(xiàng)目目標(biāo)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有35歲以上高血壓、2型糖尿病和65歲以上老年為管理目標(biāo)人群。我衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)對(duì)農(nóng)村高血壓、2型糖尿病患者進(jìn)行篩查、評(píng)估登記建檔及老年人健康管理建檔人數(shù)和累計(jì)建檔人數(shù)，并按實(shí)施方案要求定期隨訪，幫助患者及家屬了解高血壓、2型糖尿病、對(duì)個(gè)人，對(duì)家庭的危害，教育目標(biāo)人群自我識(shí)別高血壓、糖尿病，從而減少疾病的發(fā)生和給個(gè)人、家庭造成的.影響，指導(dǎo)目標(biāo)人群及老年人倡導(dǎo)“合理膳食，戒煙限酒，適量運(yùn)動(dòng)，心理平衡”的健康生活方式。重點(diǎn)干預(yù)35歲以上的正常高值血壓、超重肥胖人群，以利推遲或預(yù)防高血壓、2型糖尿病的發(fā)生，同時(shí)指導(dǎo)高血壓、糖尿病患者規(guī)范用藥，按各個(gè)患者的實(shí)際情況決定防治措施，告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，做好危急患者的轉(zhuǎn)診工作，作好轉(zhuǎn)診記錄和轉(zhuǎn)診后2周內(nèi)主動(dòng)隨訪工作，為我鎮(zhèn)的慢性病和65歲以上老年人建立管理?yè)醢福瑢?shí)行每人一年一次的一般體格檢查，四次隨訪并給予康復(fù)措施指導(dǎo)，從而使慢性病和老年人健康管理達(dá)到規(guī)范管理。

　　二、全鎮(zhèn)具體的工作開(kāi)展結(jié)果

　　20xx年度，按保亭縣衛(wèi)生局要求，開(kāi)展慢性病和老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，全面開(kāi)展了慢性�。ǜ哐獕�、2型糖尿�。┖屠夏耆私】倒芾淼暮Y查評(píng)估建檔工作，落實(shí)公共衛(wèi)生管理工作人員22人，全鎮(zhèn)全年估算高血壓患者516人，查出高血壓疾病患者21人，建檔管理21人完成率12.8%。估算Ⅱ型糖尿病患者155人，查出Ⅱ型糖尿病患者29人，建檔管理29人，完成率53%。估算65歲以上老年人820人，建檔管理751人，完成率91%。對(duì)查出的慢性病患者進(jìn)行管理和隨訪，并制訂了高血壓、2型糖尿病篩查、評(píng)估、確診管理工作流程，做到了慢性病患者和65歲以上老年人實(shí)行一人一檔案，每個(gè)檔案中有個(gè)人信息表、個(gè)人體檢表、每次隨訪記錄表，老年人年終體檢表。填表書(shū)寫(xiě)要規(guī)范、完整、各種醫(yī)學(xué)檢查單附貼隨訪表后。明確了我鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目各自職責(zé)，鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)培訓(xùn)村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的各類(lèi)資料整理歸檔管理和上報(bào)工作，力爭(zhēng)我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目健康管理率、規(guī)范管理率、控制率達(dá)到上級(jí)要求。

　　三、待完善的問(wèn)題和建議

　　公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目通過(guò)一年的實(shí)施，全鎮(zhèn)防治慢性病和老年人健康管理工作取得了一些成效，但是還是存在著一部分群眾的健康意識(shí)不強(qiáng)，還一時(shí)改變不了過(guò)去舊的生活習(xí)慣，加之部分村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員不夠重視，不能按要求開(kāi)展管理工作。因此，這就需要對(duì)村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人和公共衛(wèi)生管理服務(wù)人員進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，明確工作目標(biāo)和此項(xiàng)工作重要性的認(rèn)識(shí)，改變服務(wù)意識(shí)，增強(qiáng)防病能力，增強(qiáng)公共衛(wèi)生人員責(zé)任心，加大健康教育力度，達(dá)到以防為主，防治結(jié)合。

慢性病工作總結(jié)12

　　基本公共衛(wèi)生慢性�。ǜ哐獕�、2型糖尿病）管理服務(wù)項(xiàng)目開(kāi)展以來(lái)。根據(jù)年初全縣衛(wèi)生工作會(huì)議精神總體要求，以深化醫(yī)療衛(wèi)生提示改革為重點(diǎn)，著力抓好公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，全面實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，積極開(kāi)展高血壓、糖尿病等慢性病的綜合防治工作，加強(qiáng)慢性病服務(wù)項(xiàng)目管理與規(guī)范管理�，F(xiàn)將開(kāi)展情況總結(jié)如下：

　　一、制定公共衛(wèi)生管理服務(wù)方案

　　以基本公共衛(wèi)生慢性病（高血壓、2型糖尿病）患者管理服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)方案，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際情況確定具體項(xiàng)目目標(biāo)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有35歲以上高血壓、2型糖尿病等患者為管理人群，在門(mén)診和各衛(wèi)生院工作中以65歲以上老年人體檢為契機(jī)，對(duì)高血壓、2型糖尿病患者進(jìn)行篩查、評(píng)估登記建檔管理和隨訪，并制定了高血壓、2型糖尿病篩查、確診管理工作流程，做到了慢性病個(gè)案實(shí)行一人一檔案，每個(gè)檔案中有個(gè)人信息表、個(gè)人體檢表，填表書(shū)寫(xiě)要規(guī)范、完整，明確了公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目的各項(xiàng)職責(zé)。做好鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作，將轄區(qū)內(nèi)的各類(lèi)資料整理歸檔管理和上報(bào)工作，力爭(zhēng)我院公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目建檔率、規(guī)范管理率達(dá)到上級(jí)要求。

　　二、培養(yǎng)基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目管理人員

　　為了使我院公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目工作順利實(shí)施，今年舉辦了

　　兩次慢性病（高血壓、2型糖尿�。┲R(shí)講座，，之后接受廣大群眾咨詢達(dá)20xx多人次，用《中國(guó)高血壓防治指南》、《中國(guó)糖尿病防治指南》及公共衛(wèi)生慢性�。ǜ哐獕�、2型糖尿�。┗颊吖芾矸⻊�(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)方案的具體管理和規(guī)范管理要求，指導(dǎo)我院公共衛(wèi)生服務(wù)人員熟練管理和規(guī)范管理程序，牢固掌握疾病的篩查、評(píng)估、個(gè)人信息的采納、登記、歸檔工作要領(lǐng)，工作中一定要按要求認(rèn)真填寫(xiě)信息表格，準(zhǔn)確記錄數(shù)據(jù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)目標(biāo)管理服務(wù)人群，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者，及時(shí)登記信息，及時(shí)建檔管理及時(shí)隨訪，同時(shí)，要求各級(jí)公共衛(wèi)生人員每月按時(shí)上報(bào)各類(lèi)疾病患者本月的發(fā)現(xiàn)數(shù)和累計(jì)病人數(shù)，并按實(shí)施方案要求定期管理，幫助患者家屬及社會(huì)人群了解高血壓、2型糖尿病對(duì)個(gè)人、對(duì)家庭危害，教育目標(biāo)人群自我識(shí)別高血壓、糖尿病，從而減少疾病造成的影響，指導(dǎo)目標(biāo)人群倡導(dǎo)“合理膳食，戒煙戒酒，適量運(yùn)動(dòng)，心理平衡”的健康生活方式，重點(diǎn)干預(yù)35歲以上正常高值血壓，超重肥胖人群，以利推遲或預(yù)防高血壓、2型糖尿病的發(fā)生，同時(shí)指導(dǎo)高血壓、糖尿病患者規(guī)范用藥，按各個(gè)患者的'實(shí)際情況決定防治措施，告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，做好危急患者的轉(zhuǎn)診工作，督導(dǎo)門(mén)診和村醫(yī)為轄區(qū)內(nèi)慢性病患者建立管理檔案，從而使慢性病從管理到規(guī)范管理。

　　三、全鄉(xiāng)具體工作開(kāi)展情況

　　20xx年，按縣衛(wèi)生局慢性病管理服務(wù)要求，開(kāi)展慢性病

　　管理服務(wù)項(xiàng)目，衛(wèi)生院及全鄉(xiāng)24個(gè)村委8個(gè)村醫(yī)全面開(kāi)展慢性�。ǜ哐獕骸�2型糖尿�。┖Y查評(píng)估建檔工作，落實(shí)公共衛(wèi)生管理工作人員6人，全鄉(xiāng)登記35歲以上高血壓患者（）人，免費(fèi)體檢訪視（）人，管理率100%。全鄉(xiāng)登記（）歲以上糖尿病患者（）人，沒(méi)免費(fèi)體檢訪視（）人，管理率100%。

　　四、待完善的問(wèn)題和建議

　　公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目通過(guò)一年的實(shí)施，全鄉(xiāng)慢性病工作取得了一些成績(jī)，但是還是存在著一部分群眾的健康意識(shí)不強(qiáng)，存在不夠重視的情況，三是部分村醫(yī)責(zé)任心不強(qiáng)，不能按要求開(kāi)展管理工作，不按時(shí)篩查上報(bào)工作開(kāi)展情況，沒(méi)有充分發(fā)揮村醫(yī)在村級(jí)的實(shí)際作用。因此，這就需要衛(wèi)生院加強(qiáng)對(duì)村醫(yī)的培訓(xùn)工作，明確工作目標(biāo)和此項(xiàng)工作的重要認(rèn)識(shí)，改變服務(wù)意識(shí)，增強(qiáng)防病能力，增強(qiáng)公共衛(wèi)生人員責(zé)任心，加大健康教育力度，達(dá)到以防為主，防治結(jié)合，指導(dǎo)和幫助慢性病患者醫(yī)療、康復(fù)，減少慢性病的發(fā)病，有利于家庭、社會(huì)和諧發(fā)展。

慢性病工作總結(jié)13

　　一、制定公共衛(wèi)生管理服務(wù)方案：

　　對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有35歲以上高血壓、2型糖尿病盔行篩查、評(píng)估、確診管理工作流程，做到了慢性病個(gè)案實(shí)行一人一病一檔案，、每個(gè)檔案中有個(gè)人信息表、健康體檢表。填表書(shū)寫(xiě)要規(guī)范完整，各種輔助檢查單附貼體檢表后，力爭(zhēng)將慢病的健康管理率、規(guī)范管理率、控制率達(dá)到上級(jí)要求。

　　二、培訓(xùn)村級(jí)基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目管理人員為了使全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目順利實(shí)施。

　　由我院郭大夫培訓(xùn)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人，舉辦了慢性病管理工作培訓(xùn)活動(dòng)，參加培訓(xùn)者30余人。實(shí)施方案要求定期隨訪，幫助患者家屬及社會(huì)人群了解高血壓、2型糖尿病對(duì)個(gè)人、對(duì)家庭、對(duì)社會(huì)的危害，教育目標(biāo)人群自我識(shí)別高血壓、糖尿病，從而減少兩個(gè)疾病的發(fā)生。指導(dǎo)目標(biāo)人群倡導(dǎo)“合理膳食、戒煙限酒、適量運(yùn)動(dòng)、心理平衡的健康生活方式，重點(diǎn)干預(yù)35歲以上正常高值血壓、超重肥胖人群，以利推遲和預(yù)防高血壓、2型糖尿病的發(fā)生，并指導(dǎo)慢病患者規(guī)范用藥，按各個(gè)患者的實(shí)際情況決定防治措施。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，做好危機(jī)患者的.轉(zhuǎn)診工作，做好轉(zhuǎn)診記錄和轉(zhuǎn)診后2周內(nèi)主動(dòng)隨訪工作。實(shí)行一人一年一次健康體檢，四次隨訪并給予康復(fù)錯(cuò)施指導(dǎo)，從而使慢性病到達(dá)規(guī)范管理。

　　三、全鎮(zhèn)具體的工作開(kāi)展結(jié)果：

　　20xx年按照上級(jí)要求，開(kāi)展慢性病管理服務(wù)項(xiàng)目。截止6月底，35歲以上人員首診測(cè)血壓數(shù)是2484人，高危人群數(shù)是489人，高血壓登記數(shù)是1736人，納入規(guī)范管理數(shù)是1559人，參加體檢的人數(shù)是259人，控制率達(dá)到85%，糖尿病登記數(shù)是246人，納入規(guī)范管理數(shù)是233人，參加體檢的人數(shù)是40人，控制率達(dá)到86%。對(duì)以上人員建立了個(gè)人管理檔案，并按期進(jìn)行隨訪。

　　四、全鎮(zhèn)防治慢性病工作取得了一些成效。

　　但是還存在著一部分群眾的健康意識(shí)不強(qiáng)，還一時(shí)改變不了舊的生活習(xí)慣，加之部分人不夠重視，所以需要我們加大健康教育宣傳力度，達(dá)到預(yù)防為主，防治結(jié)合。幫助慢性病患者醫(yī)療、康復(fù)、減少慢性病的發(fā)病，有利于家庭、社會(huì)和諧發(fā)展。

慢性病工作總結(jié)14

　　為加強(qiáng)社區(qū)慢性病病人的指導(dǎo)，引導(dǎo)社區(qū)居民提高慢性病管理意識(shí)，提升慢性病病人和高危人群自我管理能力。我院于20xx年xx月xx日——2月x日組織慢性病患者自我管理活動(dòng)，開(kāi)展慢性病病人規(guī)范干預(yù)，指導(dǎo)慢性病患者自我管理。

　　此次活動(dòng)共有117名慢病患者人參加，與會(huì)患者依次對(duì)自身患病情況、目前狀況、生活調(diào)理方式進(jìn)行介紹。醫(yī)務(wù)人員從患者介紹中總結(jié)出其日常生活中存在的主要問(wèn)題：對(duì)血壓及血糖的監(jiān)測(cè)意識(shí)不夠強(qiáng)，飲食習(xí)慣不合理、嗜油及鹽，運(yùn)動(dòng)過(guò)少，對(duì)高血壓糖尿病的認(rèn)識(shí)尚欠缺等。針對(duì)這些問(wèn)題，醫(yī)務(wù)人員和慢病患者共同制定了相應(yīng)活動(dòng)安排和下次行動(dòng)計(jì)劃。

　　本次活動(dòng)慢病患者反響很大，都能主動(dòng)發(fā)言、積極探討收到了很好的社會(huì)效應(yīng)，使患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)更清晰化，主動(dòng)化。為以后活動(dòng)的開(kāi)展打下了良好的`基礎(chǔ)。

　　1、通過(guò)慢病自我管理小組的活動(dòng)獲取了詳細(xì)的慢病相關(guān)信息資料，保證了其信息的真實(shí)和準(zhǔn)確

　　2、提高了病員的自主性和積極性，在達(dá)到病員自我管理中，醫(yī)生僅起到引導(dǎo)作用；

　　3、為慢病患者、醫(yī)患之間提供了一個(gè)自由的信息交流平臺(tái)

　　4、醫(yī)、護(hù)、管分工協(xié)作，各司其職，協(xié)同作用提高了慢病診治

　　和管理的質(zhì)量，保證了依從性

　　5、順應(yīng)慢病績(jī)效考核趨勢(shì)，對(duì)慢病管理內(nèi)涵建設(shè)探索了一種可持續(xù)的方法

　　邳州市邢樓鎮(zhèn)衛(wèi)生院

慢性病工作總結(jié)15

　　為認(rèn)真貫徹落實(shí)慢性病防控工作總體要求，積極參與創(chuàng)建慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)，結(jié)合我局實(shí)際，落實(shí)與普及慢性病防治知識(shí)的普及，幫助職工樹(shù)立正確的'健康觀，形成健康的生活方式。堅(jiān)持以人為本，廣泛開(kāi)展全民健身教育，保障干部職工身體健康。

　　一、專(zhuān)人負(fù)責(zé)、落實(shí)工作責(zé)任

　　為加強(qiáng)慢性病防控工作的開(kāi)展，責(zé)成辦公室牽頭落實(shí)慢性病防控工作的組織落實(shí)，組織開(kāi)展學(xué)校教育、宣傳工作。

　　二、慢性病綜合防控工作措施

　　利用各種形式如召開(kāi)職工大會(huì)、推送群消息等，有針對(duì)性的開(kāi)展宣傳教育，普及慢性病防治知識(shí)，倡導(dǎo)合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)戒煙限酒等健康生活方式。

　　定期組織干部職工開(kāi)展衛(wèi)生大掃除，對(duì)單位小廣場(chǎng)、健步道等所有區(qū)域開(kāi)展清掃活動(dòng)。

　　辦公室和局工會(huì)組織職工利用節(jié)假日和周末開(kāi)展健身運(yùn)動(dòng)，組織職工進(jìn)行體檢，切實(shí)防控慢性病。

　　三、倡導(dǎo)健康生活

　　開(kāi)展平衡膳食“三減三健”（減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼）和煙草控制。

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