進(jìn)修自我鑒定(通用17篇)
自我鑒定是一個(gè)人對某一特定時(shí)間段內(nèi)的學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)的自我總結(jié),它可以幫助我們了解自己的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為此我們要做好總結(jié),寫好自我鑒定。自我鑒定你想好怎么寫了嗎?下面是小編精心整理的進(jìn)修自我鑒定,僅供參考,歡迎大家閱讀。
進(jìn)修自我鑒定 1
在為期 xx 個(gè)月的護(hù)士進(jìn)修學(xué)習(xí)中,我始終以嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的態(tài)度投入其中,在專業(yè)知識(shí)與實(shí)踐技能上取得顯著提升,同時(shí)也明確了自身不足。
此次進(jìn)修以重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理為重點(diǎn),通過系統(tǒng)學(xué)習(xí)《危重癥患者護(hù)理》《急救技能操作規(guī)范》等課程,我深入掌握了呼吸機(jī)參數(shù)調(diào)節(jié)、中心靜脈壓監(jiān)測等?浦R(shí)。在帶教老師指導(dǎo)下,我參與了多例危重患者的搶救與護(hù)理工作,成功將理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐能力。例如,在一次突發(fā)心臟驟;颊叩膿尵戎,我熟練配合醫(yī)生完成心肺復(fù)蘇、電除顫等操作,為患者爭取了寶貴的救治時(shí)間。
進(jìn)修期間,我積極參與科室病例討論與護(hù)理查房,與同行交流經(jīng)驗(yàn),學(xué)習(xí)到先進(jìn)的'護(hù)理理念和管理模式。通過參與護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目,我對護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理、患者安全管理有了更深刻的認(rèn)識(shí)。
但我也意識(shí)到自身存在不足,如面對復(fù)雜病情時(shí),綜合分析與應(yīng)變能力有待提高;對部分新型護(hù)理技術(shù)的掌握不夠熟練。今后,我將加強(qiáng)臨床實(shí)踐,定期復(fù)習(xí)專業(yè)知識(shí),積極參與技能培訓(xùn),努力提升專業(yè)素養(yǎng),為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
進(jìn)修自我鑒定 2
本次兒科護(hù)理進(jìn)修學(xué)習(xí),讓我在專業(yè)領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)了新的突破,也讓我對護(hù)理工作有了更深刻的理解與感悟。
進(jìn)修期間,我系統(tǒng)學(xué)習(xí)了兒科常見疾病護(hù)理、兒童急救技術(shù)等課程,重點(diǎn)掌握了小兒靜脈穿刺、霧化吸入治療等?撇僮骷记。在臨床實(shí)踐中,我主動(dòng)觀察帶教老師與患兒及家屬的溝通方式,學(xué)習(xí)如何用親切的語言和耐心的態(tài)度緩解患兒的緊張情緒,提高護(hù)理依從性。通過參與早產(chǎn)兒、新生兒黃疸等特殊病例的護(hù)理,我積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),提升了病情觀察和應(yīng)急處理能力。
此外,我積極參與科室組織的護(hù)理教學(xué)活動(dòng),協(xié)助帶教老師指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士,進(jìn)一步鞏固了專業(yè)知識(shí)。同時(shí),通過學(xué)習(xí)先進(jìn)的兒科護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn),我對護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)有了新的`思路。
反思自身,我在兒科?评碚撝R(shí)的深度上仍有欠缺,對罕見病護(hù)理的認(rèn)知不足。未來,我將加強(qiáng)?浦R(shí)學(xué)習(xí),關(guān)注兒科護(hù)理前沿動(dòng)態(tài),不斷更新知識(shí)體系,以更專業(yè)的護(hù)理技能守護(hù)患兒健康。
進(jìn)修自我鑒定 3
在手術(shù)室護(hù)理進(jìn)修的這段時(shí)間,我以提升專科能力為目標(biāo),嚴(yán)格要求自己,在專業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)上均取得長足進(jìn)步。
進(jìn)修期間,我系統(tǒng)學(xué)習(xí)了手術(shù)室無菌操作原則、手術(shù)體位擺放、儀器設(shè)備使用等知識(shí),并在實(shí)際工作中反復(fù)練習(xí)。通過參與各類手術(shù)配合,我熟練掌握了腹腔鏡、骨科等不同?剖中g(shù)的器械傳遞與配合要點(diǎn)。例如,在骨科手術(shù)中,我能快速準(zhǔn)確地傳遞髓內(nèi)釘、骨鉆等特殊器械,有效提高了手術(shù)效率。
同時(shí),我深入學(xué)習(xí)了手術(shù)室感染控制與安全管理規(guī)范,參與制定科室應(yīng)急預(yù)案演練方案,提升了突發(fā)事件的應(yīng)對能力。在與手術(shù)醫(yī)生、麻醉師的協(xié)作中,我學(xué)會(huì)了如何高效溝通,保障手術(shù)安全順利進(jìn)行。
但我也認(rèn)識(shí)到自身存在的不足,如對新型手術(shù)器械的'使用不夠熟練,對復(fù)雜手術(shù)的配合經(jīng)驗(yàn)不足。今后,我將加強(qiáng)對新技術(shù)、新設(shè)備的學(xué)習(xí),主動(dòng)參與疑難手術(shù)配合,積累經(jīng)驗(yàn),努力成為一名技術(shù)精湛、配合默契的手術(shù)室?谱o(hù)士。
進(jìn)修自我鑒定 4
此次老年護(hù)理進(jìn)修學(xué)習(xí),讓我對老年患者的護(hù)理需求有了更全面的認(rèn)識(shí),也為我今后的工作提供了新的思路與方法。
進(jìn)修期間,我系統(tǒng)學(xué)習(xí)了老年綜合征護(hù)理、慢性病管理、臨終關(guān)懷等課程,掌握了老年人跌倒預(yù)防、壓瘡護(hù)理等實(shí)用技能。在臨床實(shí)踐中,我負(fù)責(zé)多個(gè)老年病房患者的護(hù)理工作,通過細(xì)致觀察與個(gè)性化護(hù)理,有效改善了患者的生活質(zhì)量。例如,針對一位患有阿爾茨海默病的患者,我制定了認(rèn)知訓(xùn)練計(jì)劃,并指導(dǎo)家屬進(jìn)行居家護(hù)理,患者的認(rèn)知功能得到一定程度的`改善。
此外,我積極參與老年護(hù)理科研項(xiàng)目,學(xué)習(xí)文獻(xiàn)檢索與數(shù)據(jù)分析方法,提升了科研能力。通過參加老年護(hù)理學(xué)術(shù)講座,了解到國內(nèi)外先進(jìn)的老年護(hù)理理念,拓寬了專業(yè)視野。
反思自身,我在老年患者心理護(hù)理方面的技巧還需加強(qiáng),對老年護(hù)理新技術(shù)的應(yīng)用不夠熟練。未來,我將加強(qiáng)心理護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí),積極參與老年護(hù)理新技術(shù)培訓(xùn),為老年患者提供更優(yōu)質(zhì)、更貼心的護(hù)理服務(wù)。
進(jìn)修自我鑒定 5
在血液透析護(hù)理進(jìn)修過程中,我以提升?谱o(hù)理水平為核心,刻苦鉆研,在專業(yè)知識(shí)與實(shí)踐能力上均有顯著提升。
進(jìn)修期間,我系統(tǒng)學(xué)習(xí)了血液透析原理、透析機(jī)操作維護(hù)、并發(fā)癥處理等知識(shí),通過理論學(xué)習(xí)與上機(jī)操作相結(jié)合,熟練掌握了透析參數(shù)設(shè)置、血管通路護(hù)理等關(guān)鍵技能。在臨床實(shí)踐中,我獨(dú)立完成了多例患者的透析治療,成功處理了低血壓、肌肉痙攣等常見并發(fā)癥,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
同時(shí),我參與了科室的護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目,針對透析患者營養(yǎng)不良問題制定干預(yù)措施,取得良好效果。通過與患者及家屬的'溝通,我學(xué)會(huì)了如何進(jìn)行健康宣教,提高患者的治療依從性。
但我也意識(shí)到自身不足,如對透析新技術(shù)、新方法的學(xué)習(xí)不夠及時(shí),對復(fù)雜并發(fā)癥的處理能力有待提高。今后,我將密切關(guān)注血液透析領(lǐng)域的最新動(dòng)態(tài),加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí),提升應(yīng)急處理能力,為透析患者提供更安全、更有效的護(hù)理服務(wù)。
進(jìn)修自我鑒定 6
本次產(chǎn)科護(hù)理進(jìn)修學(xué)習(xí),讓我對母嬰護(hù)理工作有了更深刻的理解,也為我今后的職業(yè)發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
進(jìn)修期間,我系統(tǒng)學(xué)習(xí)了產(chǎn)前檢查、分娩期護(hù)理、產(chǎn)后康復(fù)等知識(shí),重點(diǎn)掌握了胎心監(jiān)護(hù)、會(huì)陰縫合、新生兒復(fù)蘇等?萍寄堋T谂R床實(shí)踐中,我參與了自然分娩、剖宮產(chǎn)等不同分娩方式的'護(hù)理工作,通過細(xì)心觀察產(chǎn)程進(jìn)展,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況,保障了母嬰安全。同時(shí),我積極開展母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、新生兒護(hù)理知識(shí)宣教,得到了產(chǎn)婦及家屬的一致好評。
此外,我參與了科室的護(hù)理科研活動(dòng),學(xué)習(xí)如何開展臨床研究,提升了科研思維能力。通過與同行交流,我學(xué)習(xí)到先進(jìn)的產(chǎn)科護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn),對護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)有了新的認(rèn)識(shí)。
反思自身,我在產(chǎn)科急危重癥護(hù)理方面的經(jīng)驗(yàn)不足,對新型助產(chǎn)技術(shù)的掌握不夠熟練。未來,我將加強(qiáng)急危重癥護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí),積極參與新技術(shù)培訓(xùn),不斷提升專業(yè)能力,為母嬰健康保駕護(hù)航。
進(jìn)修自我鑒定 7
在腫瘤護(hù)理進(jìn)修期間,我以提升?谱o(hù)理水平和人文關(guān)懷能力為目標(biāo),認(rèn)真學(xué)習(xí),在專業(yè)素養(yǎng)和服務(wù)意識(shí)上均有顯著提升。
進(jìn)修期間,我系統(tǒng)學(xué)習(xí)了腫瘤患者疼痛管理、化療藥物使用、PICC 維護(hù)等知識(shí),通過理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合,熟練掌握了疼痛評估、化療不良反應(yīng)處理等技能。在護(hù)理腫瘤患者過程中,我注重人文關(guān)懷,通過耐心傾聽、心理疏導(dǎo),緩解患者的焦慮與恐懼情緒,提高患者的治療信心。同時(shí),我積極參與腫瘤患者的營養(yǎng)支持與康復(fù)指導(dǎo)工作,幫助患者改善生活質(zhì)量。
此外,我參與了科室的護(hù)理科研項(xiàng)目,學(xué)習(xí)循證護(hù)理方法,提升了科研能力。通過參加腫瘤護(hù)理學(xué)術(shù)會(huì)議,了解到國內(nèi)外先進(jìn)的腫瘤護(hù)理理念和技術(shù),拓寬了專業(yè)視野。
但我也認(rèn)識(shí)到自身不足,如對腫瘤護(hù)理新技術(shù)的應(yīng)用不夠熟練,對患者心理護(hù)理的`理論知識(shí)掌握不夠扎實(shí)。今后,我將加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí),關(guān)注腫瘤護(hù)理前沿動(dòng)態(tài),提升心理護(hù)理能力,以更專業(yè)、更溫暖的護(hù)理服務(wù),為腫瘤患者減輕痛苦、提高生活質(zhì)量。
進(jìn)修自我鑒定 8
感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí),在很大程度上開拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
在xx為期xx個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,在廣大帶教老師的熱情關(guān)懷幫助下,順利完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)工作。通過學(xué)習(xí)對腹部內(nèi)臟器官疾病更多的認(rèn)識(shí),提高診斷水平,某些疑難病例必須借助xx及通過xx才能確診,為病人的進(jìn)一步治療提供了有利的臨床證據(jù);對淺表小器官例如:xx、xx等常見病、多發(fā)病有一定的認(rèn)識(shí);通過值24小時(shí)急診班的同時(shí)也提高了自己對急診病例的認(rèn)識(shí),對今后遇到同樣的急診病例增強(qiáng)了自己診斷的信心,希望回到原單位也能開展更多這些方面的工作,也為臨床工作提供更多、更準(zhǔn)確的`輔助資料。
非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期開展一周疑難病例的討論,同時(shí)也給我們進(jìn)修學(xué)習(xí)的同學(xué)講解各章節(jié)的知識(shí),使全體學(xué)員及自己都獲益匪淺,這種大家相互學(xué)習(xí)的良好氛圍非常值得借鑒學(xué)習(xí)。
在學(xué)習(xí)期間,有幸被選為小組長,起到上傳下達(dá)的作用,安排及協(xié)調(diào)小組工作,配合老師完成病人的檢查工作,急病人所急,讓病人第一時(shí)間能拿到更準(zhǔn)確的檢查報(bào)告。
xx個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),非常感謝xx各位老師的傾囊相授,讓我在理論基礎(chǔ)知識(shí)以及專業(yè)技能上有了很大的提高,實(shí)現(xiàn)了既定的學(xué)習(xí)目標(biāo),圓滿完成了規(guī)定的進(jìn)修任務(wù),同時(shí)也贏得了帶教老師的一致好評。
進(jìn)修自我鑒定 9
一年的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活對我來說是一種磨練,更是一種考驗(yàn)。對于從來沒有離開過家人的關(guān)心,更是在工作之外沒有自主行動(dòng)過的我來說,在這單獨(dú)生活中,我的收獲無疑是豐裕的。我感謝院領(lǐng)導(dǎo)和所有關(guān)心愛護(hù)我的人給我的這次難得機(jī)會(huì)!正是這次機(jī)會(huì),使我的專業(yè)技術(shù)有了一定的提高,在此將我的學(xué)習(xí)體會(huì)與各位交流。
經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意,我與20xx年初到中日友好醫(yī)院腎病中心進(jìn)修學(xué)習(xí)一年,中日醫(yī)院是我國建立最早的腎臟病?浦,是衛(wèi)生部重點(diǎn)學(xué)科,與協(xié)和醫(yī)院,北大一醫(yī)院,301醫(yī)院,同時(shí)是四大腎病中心。包括病房48張,血液凈化中心、腹膜透析中心、腎臟病理室和實(shí)驗(yàn)室,血液凈化機(jī)90臺(tái),是國內(nèi)慢性腎臟病診治,血液透析及慢性并發(fā)癥,(腎性骨病,繼發(fā)甲旁亢)居國內(nèi)領(lǐng)先水平。主任李文歌曾是北京301醫(yī)院腎病中心副主任,我國腎臟病理專家鄒萬忠教授負(fù)責(zé)腎病理,科室每年完成腎活檢20xx余例?剖抑饕瞄L各種慢性腎炎的診治,國內(nèi)率先從事中草藥腎損害的研究,提出馬兜鈴酸腎病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)與治療方法。透析中心是北京規(guī)模最大的血液凈化中心,除血液透析外,開展血液透析濾過、血漿灌流、血漿置換、連續(xù)性血液替代、血液透析患者的繼發(fā)甲旁亢的治療。完成大量中心靜脈置管。
腎病中心進(jìn)修分病房和透析中心兩個(gè)階段,我剛到一個(gè)新科室很陌生。我的帶教老師詳細(xì)的給我介紹了環(huán)境,工作人員和工作流程,讓我更快的熟悉環(huán)境。每天早上都會(huì)主動(dòng)提前30分鐘到崗,病房所有醫(yī)生(包括進(jìn)修生)分成兩大組分別為一名主任醫(yī)師和兩名副主任醫(yī)師、兩名主治醫(yī)師為一組,進(jìn)修醫(yī)師負(fù)責(zé)每天的值班和日常處理病人工作,每周一、四上午主任醫(yī)師查房,下午病例討論,周三主治醫(yī)師查房,周二上午做腎穿刺活檢。由于患者多,她們工作人員少,每天的工作量都很大,由于分工明確,團(tuán)結(jié)協(xié)作,使患者在住院期間得到最滿意的治療?剖翌I(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每周二,五下午會(huì)經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會(huì)由科室經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師給大家講解各型腎臟病診斷與治療及預(yù)防。在透析室每天早晨6點(diǎn)上班,每天上午單獨(dú)處理門診透析患者40人,下午單獨(dú)處理門診透析患者40人,急診透析病人6人,住院透析病人5人,獨(dú)立開透析醫(yī)囑及每個(gè)透析病人的營養(yǎng)心理指導(dǎo)。我每周末都參加全國或北京舉行的腎臟衛(wèi)星會(huì)議,一年來近三十多次,主要是國內(nèi)外最新醫(yī)學(xué)進(jìn)展。另外我還學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識(shí),遇到新問題非常虛心向上級(jí)老師請教。在帶教老師的指導(dǎo)和自己的努力下我已經(jīng)有能力處理一些腎臟常見疾病的診斷與治療方法,各項(xiàng)腎科的技術(shù)操作。
現(xiàn)將我所學(xué)到及掌握的腎科知識(shí)匯報(bào)如下:
1、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),
2、準(zhǔn)確的書寫電子病歷每份都為甲級(jí)病歷,
3、掌握常用腎臟病檢查手段的適用范圍,標(biāo)本留取要求和臨床意義。
4、尿相差。
5、掌握常見原發(fā)性腎臟病和繼發(fā)性腎臟病的診斷思路和治療原則。
6、掌握急性腎衰竭的診斷思路,鑒別診斷和急診處理措施。
7、掌握慢性腎衰竭及常見合并癥的臨床表現(xiàn)和治療原則。
8、掌握腎臟病常用藥物用法、適應(yīng)癥,禁忌癥,副作用(甲基強(qiáng)的松龍沖擊、口服糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺、促紅素、左卡尼丁、肝素、凱時(shí))。
9、掌握腎穿刺的`適應(yīng)癥禁忌癥,術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后處理;了解穿刺基本過程。
10、掌握急慢性腎衰竭的透析指征,掌握透析通路的建立及保護(hù)措施(頸內(nèi)靜脈插管,動(dòng)靜脈內(nèi)瘺,腹透插管)。
11、了解水處理系統(tǒng),透析機(jī)原理及操作流程,透析室日常消毒管理制度。
12、透析患者的干體重的設(shè)定,透析的充分性,透析過程中的急癥處理,透析患者合并癥(腎性貧血、腎性骨病、繼發(fā)甲旁亢的藥物治療原則,透析患者的膳食、心理干預(yù)。
13、掌握運(yùn)用不同的血液凈化方式治療急性胰腺炎、燒傷、中毒、心衰、休克等等。
在科室工作時(shí),能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在中日醫(yī)院期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。中日醫(yī)院良好的學(xué)術(shù)氛圍,精湛的技術(shù)能量,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),嚴(yán)格的育人環(huán)境,給了我一個(gè)提高自身技能的絕佳機(jī)會(huì),給我的人生發(fā)展有眾多啟迪。首先是在整體思想上認(rèn)識(shí)到應(yīng)遵循循證醫(yī)學(xué)程序,來加強(qiáng)臨床思維能力的培養(yǎng),據(jù)此改變了傳統(tǒng)的理念和觀念,更新了許多疾病的治療方案,深化了對許多常用技術(shù)、藥物、檢查方法等的認(rèn)識(shí),真正理解了立足改善病人預(yù)后這個(gè)基本點(diǎn)來審視我們的行為和舉措,其次,是達(dá)到了對腎臟病診斷治療技術(shù)的合理應(yīng)用,任何一項(xiàng)事物,都有其用,作為運(yùn)用者應(yīng)明了“物得其用,物適其用,物盡其用”的原則。腎臟病的診療技術(shù),得到了很大發(fā)展,新的技術(shù)新的觀念不斷涌現(xiàn),尤其是新的觀念,不僅僅影響腎臟病患者,也將深深影響健康人,但每項(xiàng)技術(shù)都有自身的應(yīng)用范圍,作為腎臟病醫(yī)生,應(yīng)以對病人健康負(fù)責(zé),對社會(huì)效益負(fù)責(zé)的精神,對每項(xiàng)技術(shù)每項(xiàng)原則做到胸有成竹,合理運(yùn)用。諸如在初始接觸一個(gè)尿檢異常的患者時(shí),如何合理運(yùn)用適宜的檢查以明確病因,明確治療。在血液透析和腹膜透析中,如何使透析效用得到最佳,如何讓透析患者的生活質(zhì)量得到提升。由于我們治療的目的在于保障患者的生活質(zhì)量,腎臟病患者的預(yù)后著基點(diǎn)就在于醫(yī)生對患者的管理能力,包括營養(yǎng)的管理、運(yùn)動(dòng)的管理、藥物運(yùn)用的管理、心理因素的干預(yù),合理的治療管理將促進(jìn)患者功能的改善,生活質(zhì)量的提高。在將來對患者的系統(tǒng)化管理,也必將成為一名醫(yī)務(wù)工作者首要任務(wù),再次是提高了對腎臟病基本概況的認(rèn)識(shí)。
隨著人們生活水平的提高和保健意識(shí)的增強(qiáng),慢性腎臟病的防治正面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn),這種挑戰(zhàn)主要表現(xiàn)為慢性腎臟病防治具有“三高”和“三低”特點(diǎn)。“三高”指慢性腎臟病患病率高、心血管疾病合并率高和死亡率高;“三低”指公眾對慢性腎臟病的知曉率低、防治率低和合并心血管疾病認(rèn)知率低。大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)已是終末期,因此,在基層患有慢性腎臟病或高血壓的患者,仍沒有得到早期診斷和及時(shí)、有效的治療。而在基層醫(yī)院多數(shù)終末期腎病(尿毒癥)患者,在未能獲得有效合理透析治療前就已過早死亡。由于糖尿病、高血壓、動(dòng)脈硬化、血管炎發(fā)病率逐年升高,這一改變造成腎臟病的患病率迅速上升,作為一個(gè)腎臟專科醫(yī)生應(yīng)積極的在這些人群中普及腎臟健康知識(shí),及早發(fā)現(xiàn)腎臟受損,及時(shí)予以適當(dāng)?shù)奶幚,以減慢腎臟病的進(jìn)展,這不僅僅對病人的身心健康有益,也擁有無限的社會(huì)效益。
因此我想建議我院成立腎病中心,組建透析室,并建立我市第一個(gè)腎病化驗(yàn)室和腎臟病理實(shí)驗(yàn)室,這樣可以對有乙肝、糖尿病、高血壓、動(dòng)脈硬化患者進(jìn)行系統(tǒng)合理的篩查,做到大力宣教,并且定期請北京教授來我院指導(dǎo),這樣促進(jìn)我院這方面有長足的發(fā)展。
在透析室主任張凌教授說過:“當(dāng)一名醫(yī)生容易,做一名醫(yī)學(xué)家很難,要做一名研究者,探索者”。這句話給了我深刻的印象。因此在今后的工作中我將嚴(yán)格奉行”博學(xué)至精,明德至善“的治學(xué)原則和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膹尼t(yī)規(guī)范,為人民的健康服務(wù),為醫(yī)院的發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。我能學(xué)習(xí)一年離不開院領(lǐng)導(dǎo)對我的支持,再一次對院領(lǐng)導(dǎo)致以誠摯的感謝。
進(jìn)修自我鑒定 10
作為一名教師,繼續(xù)教育工作是我們提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力過程中的一項(xiàng)重要工作,為適應(yīng)新世紀(jì)教育形勢的發(fā)展,不斷提升自身素質(zhì)及業(yè)務(wù)水平,不斷更新自己的教育教學(xué)觀念,為努力搞好自身的教育教學(xué)工作,現(xiàn)將過去一學(xué)年的繼續(xù)教育工作進(jìn)行自我鑒定:
一、學(xué)習(xí)目標(biāo)的完成情況:
本人在過去一年里,不斷加強(qiáng)繼續(xù)教育學(xué)習(xí),通過自學(xué)、培訓(xùn)及自練等方式,自己在各方面都有一些進(jìn)步,完成自己制定的學(xué)習(xí)目標(biāo),具體體現(xiàn)在:
1、提高了思想覺悟和理論水平,樹立了愛崗敬業(yè)的思想,教育觀得到轉(zhuǎn)變,更新了教育思想。
2、進(jìn)一步掌握了教育理論和專業(yè)知識(shí),不斷提高了教學(xué)技能。
3、改進(jìn)了教育教學(xué)方法,并積極投身教學(xué)實(shí)踐,教學(xué)過程更加優(yōu)化,為提高教育教學(xué)工作質(zhì)量打下一定的基礎(chǔ)。
二、完成的主要工作:
1、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí)了黨的方針政策,了解時(shí)事及教育理論和相應(yīng)的法律法規(guī),通過學(xué)習(xí)不斷提高自身的思想素質(zhì)和職業(yè)道德水平,牢固樹立了愛崗敬業(yè),教書育人的思想,嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué),依法執(zhí)教,在教育教學(xué)中樹立為學(xué)生和家長服務(wù)的觀念,增強(qiáng)了工作的責(zé)任心。
2、認(rèn)真學(xué)習(xí)了《數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》、《教學(xué)方法和策略》等,從中吸取了不少經(jīng)驗(yàn),豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),獲取現(xiàn)代教育的信息,使自己更加適應(yīng)當(dāng)前教學(xué)的發(fā)展,得心應(yīng)手的開展教育教學(xué)活動(dòng)。
3、堅(jiān)持不懈地參加各級(jí)開展的教研活動(dòng)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技能培訓(xùn)等,在教研活動(dòng)中,認(rèn)真做好準(zhǔn)備,積極參加并與教師共同探討新的教學(xué)方法,并認(rèn)真作好記載和活動(dòng)小結(jié),及時(shí)思。不斷提高自身的教學(xué)能力,在教材的培訓(xùn)中,態(tài)度端正,積極主動(dòng)學(xué)習(xí),取得比較好的成績,提高了教育教學(xué)的技能和技巧。
4、積極學(xué)習(xí)優(yōu)秀教師的課堂教學(xué),作為一名教師為了提高自身的業(yè)務(wù)能力,不僅認(rèn)真學(xué)習(xí)理論,還要更加重視的是深入好教師的課堂,認(rèn)真聽課,學(xué)習(xí)教師對教材的分析處理及應(yīng)用生成的能力,與老師探討教學(xué)方法,認(rèn)真總結(jié)提煉,形成新的`教學(xué)模式,達(dá)到提高教學(xué)水平的目的。
5、及時(shí)思和總結(jié)教學(xué)上得失,撰寫師德論文及學(xué)習(xí)心得體會(huì),在教學(xué)中,認(rèn)真吸取教學(xué)得失,分析原因,撰寫的經(jīng)驗(yàn)論文,體現(xiàn)了新的教學(xué)意識(shí)。
三、存在的不足:
在過去的一年里,我雖然努力的學(xué)習(xí),但自己的教學(xué)工作能力和某些素質(zhì)較高的教師相比,還差距很,如教學(xué)理念的轉(zhuǎn)變,教育思想的更新以及教學(xué)方法采用還不能適應(yīng)現(xiàn)代教育教學(xué)的發(fā)展,自身的業(yè)務(wù)知識(shí)和教學(xué)技能有待進(jìn)一步提高。
四、今后的措施:
1、繼續(xù)加強(qiáng)理論的學(xué)習(xí),牢固專業(yè)思想,并加強(qiáng)師德的修養(yǎng)學(xué)習(xí)。
2、認(rèn)真學(xué)習(xí)教育理論和業(yè)務(wù)知識(shí),學(xué)習(xí)課程標(biāo)準(zhǔn),積極參加各級(jí)教研活動(dòng),積極投身于教育教學(xué)。
3、積極參加教學(xué)技能的培訓(xùn),自練、自學(xué),敢于實(shí)踐,不斷提高教學(xué)技能,為搞好來年的教學(xué)工作而努力。
進(jìn)修自我鑒定 11
我在吉林學(xué)第一醫(yī)院進(jìn)修,按照醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個(gè)科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高立思考、立解決問題、立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
經(jīng)過這次進(jìn)修我提高了書寫病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的水平;增強(qiáng)了對各科室常見、多發(fā)病人的診治能力;進(jìn)一步熟練掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
此外,作為一名預(yù)備黨員我與所在實(shí)習(xí)醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系,保證離開了學(xué)校,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實(shí)習(xí)單位及各科室組織的.學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各項(xiàng)活動(dòng),使自己的實(shí)習(xí)生活更加充實(shí)和有意義。
總之,我對自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時(shí)我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望家能給我提更多寶貴的意見各建議,助我取得更的進(jìn)步!
進(jìn)修自我鑒定 12
進(jìn)修總結(jié)進(jìn)修人員:神經(jīng)內(nèi)科王強(qiáng) 非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),讓我于20xx年8月至20xx年8月在首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行了為期一年的進(jìn)修學(xué)習(xí)。首都醫(yī)學(xué)大學(xué)附屬宣武醫(yī)院是一所以神經(jīng)科學(xué)的臨床與研究為重點(diǎn),以治療心腦血管疾患為特色的大型三級(jí)甲等綜合醫(yī)院。其中神經(jīng)內(nèi)科為國家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科,在腦血管病、癡呆、癲癇及神經(jīng)介入為重點(diǎn)的相關(guān)疾病的診治等方面處于國內(nèi)領(lǐng)先水平。
這次進(jìn)修是我來之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),也是對自身的一次挑戰(zhàn)。通過為期一年的進(jìn)修學(xué)習(xí),使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務(wù)技能?偨Y(jié)這一年來的學(xué)習(xí),首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)給我留下深刻的印象。他們既有著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?工作態(tài)度和濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,又有著國內(nèi)頂級(jí)的醫(yī)療技術(shù)和科學(xué)理念。全新的工作環(huán)境讓我不僅開闊了視野,增長了見識(shí),同時(shí)也激勵(lì)我下定決心,努力提高自己。
通過學(xué)習(xí)使我了解到,隨著介入放射治療技術(shù)的發(fā)展,血管內(nèi)治療已成為治療腦缺血性疾病的一個(gè)重要手段,它具有微創(chuàng)和恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn),已愈來愈多的被臨床所采用。在宣武醫(yī)院的學(xué)習(xí)中,也進(jìn)一步了解到卒中單元的構(gòu)成及運(yùn)作模式,卒中單元不是一種具體的療法,而是針對卒中病人的科學(xué)管理系統(tǒng),能充分體現(xiàn)以人為本的醫(yī)療服務(wù)理念,以及多學(xué)科密切配合的綜合性治療。通過學(xué)習(xí)使我明白,必須把疾病的臨床特點(diǎn)與各學(xué)科緊密結(jié)合在一起,才能更完整、更全面、更深入的了解腦血管病,從而最終使腦血管病患者真正受益。該院的北京市癲癇診療中心是目前國內(nèi)先進(jìn)的診療中心之一,為癲癇的臨床診斷、病因診斷以及難治性癲癇的手術(shù)治療提供了可靠的保證。通過在癲癇診療中心的學(xué)習(xí),使自己在癲癇的藥物規(guī)范治療方面有了進(jìn)一步的提高。
在這一年學(xué)習(xí)過程中,專業(yè)技術(shù)的進(jìn)步是我的一大收獲,同時(shí)醫(yī)生職業(yè)使命感的升華更是令我受益一生。進(jìn)修工作是辛苦的,但是在這一年的進(jìn)修工作與生活中,我獲得的不止是專業(yè)技術(shù)的提高與知識(shí)的豐富,讓我更深刻地認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)事業(yè)的魅力,這段進(jìn)修的經(jīng)歷對我今后的人生將會(huì)是一種激勵(lì)與促進(jìn)。
進(jìn)修自我鑒定 13
20xx年8月到重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院門診彩超室報(bào)到,開始了我為期半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活。
在這半年來,在超聲室各位老師的關(guān)懷與幫助下,本著發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)、務(wù)實(shí)、拼搏向上的精神,使得本人取得了較理想的成績。現(xiàn)就進(jìn)修一年來的工作學(xué)習(xí)情況談一下自己的體會(huì):
在進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,得到了科內(nèi)各位老師的悉心指導(dǎo),各位老師不僅具有精湛的醫(yī)術(shù),而且具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),對工作一絲不茍,對學(xué)員嚴(yán)愛有加,邊做邊耐心講解,使我們及時(shí)了解疾病的影像學(xué)特點(diǎn)及診斷標(biāo)準(zhǔn),既學(xué)到了本專業(yè)的知識(shí)技能,又學(xué)到了許多相關(guān)的理論知識(shí),F(xiàn)已掌握臨床常見疾病的超聲特點(diǎn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)。對心臟、甲狀腺、乳腺等小器官及腹部常見病、多發(fā)病能獨(dú)立作出診斷,并流利書寫報(bào)告單。 對周圍血管疾病、腦血管疾病、食管超聲心動(dòng)圖、胎兒超聲心動(dòng)圖、復(fù)雜性心臟病如:法魯氏四聯(lián)征、右室雙出口、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等有了初步的認(rèn)識(shí)。 通過一年的理論與實(shí)踐學(xué)習(xí),使自己的業(yè)務(wù)水平有了較大地提高,為今后的'實(shí)際工作提供了有益的指導(dǎo)與幫助。尤其是各位老師的敬業(yè)鉆研精神、為人做事等方面都值得我借鑒,從她們身上我不僅學(xué)到了醫(yī)學(xué)知識(shí),也學(xué)會(huì)了怎樣做一名合格的醫(yī)生,我會(huì)將獲得的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)運(yùn)用到今后的實(shí)際工作中,更好地為患者服務(wù),為醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展盡全部力量。
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十月份,作者赴烏魯木齊婦幼保健院進(jìn)修學(xué)習(xí) ,婦幼保健院是全疆首家愛嬰醫(yī)院,是一所集預(yù)防、保健、醫(yī)療、教學(xué)、培訓(xùn)為一體的?,最為的婦幼保健醫(yī)院。
婦幼保健醫(yī)院成立于一九五一年,是新成立的保健機(jī)構(gòu),稱為“婦幼保健站”,于一九八四年擴(kuò)建為“市婦幼保健院”,二零零二年婦幼保健醫(yī)療大幅度,指標(biāo)全疆最優(yōu)。經(jīng)歷了五十余年的歷程,于二零零三年婦幼保健加掛“婦產(chǎn)醫(yī)院”的牌子,F(xiàn)已全疆規(guī)模最大的唯一一所婦幼保健院、婦產(chǎn)醫(yī)院一體的專科醫(yī)院。
進(jìn)修學(xué)習(xí)的科室是產(chǎn)房。產(chǎn)房工作 節(jié)奏快,搶救病人多、精神,助產(chǎn)過程中既是高強(qiáng)度體力勞動(dòng),又是高精力的腦力勞動(dòng)。產(chǎn)程是需要耐心去守的,觀察宮縮、宮口擴(kuò)張、先露下降、胎心。夠的產(chǎn)婦耐心的說服和解釋。產(chǎn)房的工作需要的愛心,分娩的過程是女人一生中最刻骨銘心的時(shí)刻,時(shí)貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦分娩的信心和動(dòng)力。哪怕是一口水,一口飯,一雙支持的手。工作嚴(yán)密觀察,細(xì)心異常情況極為。的責(zé)任心,每班的工作。要知道再好的服務(wù),過硬的技術(shù)是萬萬的;在的實(shí)踐中和。每天的工作充實(shí)而又忙碌,班下來,感覺到坐在哪兒休息一下,醫(yī)生或護(hù)士在哪兒喝茶或聊天;在寫病歷,記錄單、微機(jī)錄入時(shí)才有坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多,工作量大;每個(gè)班三位護(hù)士加產(chǎn)科醫(yī)生,協(xié)作,工作時(shí)大家發(fā)揚(yáng)主人翁的.精神,內(nèi)強(qiáng)自我,盡心盡責(zé),認(rèn)真地做事,處處規(guī)范的言行,努力做對每一件事,進(jìn)而將事情盡己所能地、做細(xì)。各班之間查漏補(bǔ)缺,超前服務(wù),培養(yǎng)自身的預(yù)見性、思維、和超前意識(shí)。在產(chǎn)房除了干活,東西上手的做了,就會(huì)有手感、靈感、有經(jīng)驗(yàn);經(jīng)驗(yàn)總結(jié) 、反思、理清思路,對實(shí)踐是非常有意義的。
常言道:孤帆一葉,難以穿汪洋;眾志成誠,勢必乘風(fēng)破浪,F(xiàn)今是合作共贏的時(shí)代,誰擁高效能的團(tuán)隊(duì),誰就擁有知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的競爭力與戰(zhàn)斗力?剖乙氚验啔v、經(jīng)歷、學(xué)歷、特長個(gè)性不同的人凝聚在一起,需要“思想”來與融合,“思想”,也即團(tuán)隊(duì)理念,它能使團(tuán)隊(duì)的力量綜合最大化,能營造出向上、團(tuán)結(jié)、群策群力、奮發(fā)努力、共赴的團(tuán)隊(duì)家園。
兩個(gè)月的轉(zhuǎn)眼即過,感謝這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。正值獨(dú)山子大發(fā)展階段,“不求無所,但求竭盡所能”,一名基層醫(yī)務(wù)工作人員,踏踏實(shí)實(shí)本職工作才是對獨(dú)山子大發(fā)展最好的詮釋。
進(jìn)修自我鑒定 15
特別感謝醫(yī)院能給我到外面學(xué)習(xí)的時(shí)機(jī),讓我更加了解自己、充實(shí)自己、證明自己、總結(jié)自己的缺乏之處。它讓我更加躊躇滿志去面對我的人生,面對我的將來,讓我學(xué)到了學(xué)問,得到了友情。感謝、醫(yī)院、護(hù)士長、|同事對我的支持。進(jìn)修期間,我本著虛心請教,仔細(xì)學(xué)習(xí),勤奮工作的態(tài)度,受到了科室同志的全都好評。通過專項(xiàng)進(jìn)修,我的護(hù)理理論學(xué)問和臨床護(hù)理技能都得到了提高,F(xiàn)將進(jìn)修狀況以上是我學(xué)習(xí)的內(nèi)容。
一、仔細(xì)學(xué)習(xí)、認(rèn)真筆記,不斷提高理論學(xué)問
第三軍醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院大坪醫(yī)院是一所三甲醫(yī)院,設(shè)備先進(jìn),教學(xué)師資力氣雄厚。icu擁有41張床位,70余名護(hù)士,制度嚴(yán)格,并承受來自各級(jí)醫(yī)院護(hù)士的進(jìn)修。icu極為重視進(jìn)修工作,特地安排了院方及icu資深護(hù)師進(jìn)展講課,主要講授了臨床根底護(hù)理理論及操作、常見管道護(hù)理學(xué)問、臨床更新學(xué)問、機(jī)械通氣病人的護(hù)理等,講課采納多媒體幻燈片、臨床示教、學(xué)術(shù)溝通研
討等多種形式,豐富教學(xué)內(nèi)容。期間,本人能仔細(xì)參與學(xué)習(xí),積極參與院內(nèi)舉辦的講座,虛心向教師請教,仔細(xì)揣摩、認(rèn)真筆記。業(yè)余時(shí)間,積極參與醫(yī)院的院內(nèi)講座,并自購相關(guān)書籍學(xué)習(xí),不斷提高理論學(xué)問水平。
二、勤奮工作、反復(fù)練習(xí),不斷提高臨床護(hù)理技能
大坪醫(yī)院icu重點(diǎn)采納臨床實(shí)踐的`進(jìn)修方式,由帶教教師現(xiàn)場教學(xué)。進(jìn)修護(hù)士同本院護(hù)士穿插優(yōu)化組合,分為兩班倒上班,共同進(jìn)展臨床護(hù)理。在護(hù)理中,體驗(yàn)大醫(yī)院icu的標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理模式,加強(qiáng)溝通,提高護(hù)理技能。通過學(xué)習(xí),我見到她們有許多方面值得我們借鑒。我們已漸漸吸取了其中的精華。期間,我能克制困難,踏實(shí)工作;針對難點(diǎn)問題,向有閱歷的教師多請教;針對關(guān)鍵性設(shè)備如呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、各種微泵等,利用業(yè)余時(shí)間反復(fù)練習(xí)操作。通過高強(qiáng)度的標(biāo)準(zhǔn)化練習(xí)和操作溝通,使如親切稱謂使病人很舒心、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員手消毒可削減穿插感染時(shí)機(jī)、我的護(hù)理技能有了較快的提高。還有以前沒有接觸過的中心靜脈壓監(jiān)測、膀胱壓監(jiān)測、尿比重監(jiān)測、氣管插管及氣管切開接聲門下吸引護(hù)理、picc、膀胱造瘺、胃造瘺的護(hù)理降溫冰毯護(hù)理等都有進(jìn)一步了解。
三、加強(qiáng)溝通、開闊視野,使護(hù)理理念準(zhǔn)時(shí)更新
在進(jìn)修的業(yè)余時(shí)間,我同一起進(jìn)修的其他縣醫(yī)院的護(hù)士廣泛進(jìn)展學(xué)術(shù)溝通,溝通護(hù)理心得、探討工作中的閱歷和好的做法,共同取長補(bǔ)短,以利于返回崗位工作后更好地開展護(hù)理工作。如親切稱謂使病人很舒心、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員手消毒很大程度削減穿插感染時(shí)機(jī)。
進(jìn)修期間,icu環(huán)境幽雅、分區(qū)科學(xué)(生活區(qū)工作區(qū)分開).病房分單間、雙人間、三人間。依據(jù)病情合理安排病人。每個(gè)病房設(shè)施齊全:水電安裝到位,電源、吸引、吸氧、可調(diào)整輸液及泵裝置全部固定在架上,病床四周就有空隙。這樣搶救病人之時(shí)就不會(huì)因不便利而耽擱時(shí)間。病人的飯及養(yǎng)分液放置特地的冰箱里、標(biāo)明床號(hào),則有效的保鮮及區(qū)分。制度嚴(yán)謹(jǐn)、治理標(biāo)準(zhǔn),通過進(jìn)修和親身體驗(yàn),使我們開闊了視野,更新了護(hù)理理念,增加了工作的信念和榮譽(yù)感;該院icu的規(guī)章制度、操作標(biāo)準(zhǔn)等軟件方面,對我們很有指導(dǎo)意義。
通過專項(xiàng)進(jìn)修,使我進(jìn)一步豐富了護(hù)理理論學(xué)問,提高了臨床護(hù)理技能,更新了護(hù)理理念,綜合素養(yǎng)得以提升,對以后的崗位工作定將起到積極的促進(jìn)作用。
進(jìn)修自我鑒定 16
短短的2周很快就過去了,雖然2周在我20多年的工作生涯中占了很少很少的一點(diǎn)時(shí)間,可是就是這一點(diǎn)時(shí)間給我的感覺和收益卻是豐裕的,在這里我要非常感謝護(hù)士長給我2周的ICU進(jìn)修機(jī)會(huì)。
ICU集中了全院最好的儀器和設(shè)備,也集中的全院最危重的病人,在那里工作是緊張和忙碌,在那里不但要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),豐富的臨床操作技能還要有各種交流的方式以及全科的護(hù)理知識(shí),在ICU 我學(xué)到了病房所沒有的或是很少看到的理論知識(shí)及操作技能或是比病房要求更高的思維和判斷能力。
1.應(yīng)變能力 臨床應(yīng)急、急救護(hù)理觀察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預(yù)見外,大多數(shù)是隨機(jī)的,因此要求護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來確診,對應(yīng)變的反應(yīng)要快,處理能力要強(qiáng)。對臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時(shí)機(jī)、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應(yīng)變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會(huì)起到切實(shí)可行的重要作用。
2.護(hù)理技術(shù)操作 帶教老師的認(rèn)真帶教和嚴(yán)格的培訓(xùn),使我初步掌握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護(hù)理技術(shù)操作。主要熟悉了人工氣道的建立,呼吸機(jī)的使用方法,使用的時(shí)間和注意事項(xiàng),以及如何為患者深部吸痰,何時(shí)吸痰注意事項(xiàng)等。了解PICC的留置過程,掌握的其護(hù)理的注意點(diǎn),熟悉了休克的搶救,并參與配合,了解的血流機(jī)的工作原理,報(bào)警原因和處理方法,學(xué)會(huì)使用震動(dòng)排痰儀器,以及翻身拍背祛痰,和氣壓治療儀的使用,了解使用心電圖機(jī)為患者進(jìn)行心電監(jiān)測以及對心電圖的正確診斷,使用除顫器對危重患者的救治方法(心肺腦復(fù)蘇)等技術(shù)。
3.醫(yī)護(hù)配合 在做好護(hù)理工作的前提下,主動(dòng)地配合醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護(hù)理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護(hù)士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯(cuò)誤的。護(hù)士24h守候在患者身旁,是患者的守護(hù)神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準(zhǔn)確、無誤地反映患者病情。護(hù)士不再是被動(dòng)單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。
4溝通能力 ICU病人大部分是插管的他們暫時(shí)會(huì)被限制語言能力,和他們交流會(huì)有一定的困難,通過看到老師們的用他們獨(dú)特的`語言交流真的佩服,有寫字的,有看眼神的,有觀察唇語的,有猜測的等等。我也學(xué)了不少。
5基礎(chǔ)護(hù)理 ICU特別注重基礎(chǔ)護(hù)理,有住了2年多的昏迷病人也沒有發(fā)生皮膚上的任何問題,一個(gè)星期擦2次澡,2小時(shí)翻身一次,及時(shí)更換不潔的衣服,及時(shí)處理大小便,一絲不茍的做好口腔護(hù)理,及時(shí)的修剪指甲和胡須,樣樣做的很到位。
其實(shí)ICU需要我們的學(xué)習(xí)的地方還有很多很多。
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短短三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活很快就結(jié)束了,對我來說是一種磨練,更是一種考驗(yàn)。對于我來說剛剛工作三年,技術(shù)理論都尚淺,這次能在ICU學(xué)習(xí),得到全面的鍛煉,無疑機(jī)會(huì)很珍貴,收獲也很豐裕的。我感謝院領(lǐng)導(dǎo)和所有關(guān)心愛護(hù)我的人給我的這次難得機(jī)會(huì)!正是這次機(jī)會(huì),使我的專業(yè)技術(shù)有了一定的提高,在此將我的學(xué)習(xí)體會(huì)與各位交流。
和平醫(yī)院ICU共設(shè)床位10張,其中開放式床位8張,隔離床位2張,醫(yī)生6名,其中常住醫(yī)生4名,輪轉(zhuǎn)醫(yī)生2名。護(hù)士30多名,除了在外進(jìn)修,以及休假人員,每班約有7-8個(gè)護(hù)士在崗,平時(shí)床位利用率可達(dá)100﹪,主要收治一些需要呼吸支持的患者,所以工作人員少,每天的工作量都很大。主任張棟是鐘南山的學(xué)生,博士學(xué)位。護(hù)士長是個(gè)喜歡研究的人,已有兩項(xiàng)發(fā)明,且每年都有論文發(fā)表,所以在他們的的嚴(yán)格要求下,科里學(xué)習(xí)氣氛很濃,工作壓力也頗大。我有幸在此科室學(xué)習(xí),并學(xué)到了不少的知識(shí)。
ICU是集醫(yī)療,教學(xué),科研一體的科室,技術(shù)力量比較雄厚,專業(yè)診療設(shè)備先進(jìn)齊全,比如監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī)(包括有創(chuàng)和無創(chuàng)的),微量泵(輸液泵和注射泵),血濾機(jī),營養(yǎng)泵,胸部物理震顫儀,頭部物理降溫儀,輸液系統(tǒng),紅外線心電圖機(jī),除顫儀,血?dú)夥治鰞x,纖支鏡等。
有先進(jìn)的設(shè)備,相應(yīng)必須有技術(shù)先進(jìn)的醫(yī)務(wù)人員,所以科室里每個(gè)醫(yī)生都會(huì)氣管插管,以及深靜脈穿刺,護(hù)士除了做好生活護(hù)理,減少病人的感染率以及家人不在身邊的孤獨(dú)感外,還必須是一位全科護(hù)士,危重病人的搶救(心肺腦復(fù)蘇)以及配合技術(shù)是最基本的,因?yàn)槊恳粋(gè)進(jìn)入ICU的患者都是下有病危通知的,另外還有一些先進(jìn)護(hù)理操作技能,比如經(jīng)鼻插入腸胃管(營養(yǎng)物質(zhì)直接送達(dá)小腸,直接吸收,而且保留時(shí)間比胃管要長得多,一旦插入不容易脫出),深靜脈導(dǎo)管的護(hù)理技術(shù),血?dú)獾牟杉,介入以及體外的胸部物理治療,人工氣道的管理等。目前上述幾項(xiàng)技術(shù)都未在我院開展,根據(jù)我院現(xiàn)有技術(shù)水平,胸部物理治療以及血?dú)獠杉ㄟ@項(xiàng)技術(shù)投入小,且減少了標(biāo)本暴露于空氣中的時(shí)間,提高了檢查結(jié)果的正確率),營養(yǎng)泵的`利用可用于糖尿病患者中,低血糖昏迷,或腫瘤惡夜質(zhì)患者。
ICU由于病人的特殊性,一些制度也比較先進(jìn),比如說病人由患者的主治大夫和ICU的醫(yī)生護(hù)士共同管理,所以要求護(hù)士對病人的病情“全知道”,所以護(hù)士長實(shí)行“復(fù)述式交班”,督促全體護(hù)士對所有病人病情都了解,且在交班中可糾正一些護(hù)士對病人病情敘述的不當(dāng),減少了和患者及患者家屬在溝通中引發(fā)誤會(huì),利于護(hù)患溝通。在科室工作時(shí),能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。
在ICU學(xué)習(xí)期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。通過這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),我對重癥病人的監(jiān)護(hù)技術(shù)有了提高。 我要將我在醫(yī)學(xué)院見到的與我們醫(yī)院所不同的地方以最好的選擇方法
運(yùn)用到工作中去,并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗(yàn)帶到工作中,以提高我們的工作質(zhì)量。
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