醫(yī)院自查自糾報告
在人們越來越注重自身素養(yǎng)的今天，越來越多的事務都會使用到報告，報告中涉及到專業(yè)性術(shù)語要解釋清楚。那么大家知道標準正式的報告格式嗎？下面是小編為大家收集的醫(yī)院自查自糾報告，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)院自查自糾報告1
為了鞏固我院在等級評審中取得的成果，進一步加強內(nèi)涵建設，突出中醫(yī)藥特色，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，提高中醫(yī)臨床療效，提高整體服務和管理水平，以“以患者為中心，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提高中醫(yī)臨床療效”為主題，根據(jù)河北省中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《關(guān)于二級中醫(yī)醫(yī)院持續(xù)改進檢查評估工作的通知》(冀中醫(yī)藥函{20xx｝13號)，我們要切實做好檢查評估階段各項工作。根據(jù)《二級中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)�？漆t(yī)院持續(xù)改進檢查評估實施細則》，結(jié)合我院二級甲等醫(yī)院評審中存在的問題，我們制定了實施方案，并由院領(lǐng)導成立了持續(xù)整改檢查評估工作領(lǐng)導小組，進行全面細致的自查�，F(xiàn)將第四部分中醫(yī)臨床路徑和中醫(yī)診療方案推廣實施情況進行自查自糾，并向您匯報如下：經(jīng)統(tǒng)計，我們成功推廣了中醫(yī)臨床路徑和中醫(yī)診療方案，得分為507分，扣分項為33分。以上是我們的自查自糾報告，請您審核。
一、依照國家中醫(yī)藥管理局制定的中醫(yī)臨床政策，我們將定期對臨床路徑的實施情況進行統(tǒng)計分析，并不斷完善和改進。
1、經(jīng)過自我評估發(fā)現(xiàn)，我們每年對中醫(yī)臨床路徑的執(zhí)行情況進行統(tǒng)計分析時存在一個問題，即腦病科在單一病種眩暈和頭痛的定期檢查分析方面缺乏具體細節(jié)。
2、根據(jù)自查發(fā)現(xiàn)的問題，我們制定了相應的.整改措施。經(jīng)過領(lǐng)導組的總結(jié)、研究和討論，我們將問題交由腦病科進行處理。他們將根據(jù)臨床路徑的情況，統(tǒng)計存在問題的每個病種，并進行定期的檢查和分析，以完善相關(guān)方面的工作。
3、經(jīng)過內(nèi)部調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)了一些存在的問題。為了積極響應領(lǐng)導組的要求，腦病科正在配合并按照《二級中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)�？漆t(yī)院持續(xù)改進檢查評估實施細則》進行改進工作。
要求，已把眩暈、頭痛的中醫(yī)臨床路徑實施情況統(tǒng)計分析完善。
二、本院根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的中醫(yī)診療方案，并結(jié)合自身實際情況，開展了中醫(yī)臨床診療工作。經(jīng)過總結(jié)評價，我們認為中醫(yī)臨床診療具有以下特點和優(yōu)勢：1.系統(tǒng)性：中醫(yī)臨床診療方案基于中醫(yī)理論體系，將病癥與體質(zhì)、環(huán)境等多個因素綜合考慮，形成較為完整的治療方案，具備系統(tǒng)性和整體性。2.個體化：中醫(yī)臨床診療注重以人為本，關(guān)注每位患者的個體差異。中醫(yī)醫(yī)師會根據(jù)病情、體質(zhì)等個體特征，進行辨證施治，提供個性化的診療方案。3.綜合療效：中醫(yī)臨床診療往往采用中藥、針灸、推拿等多種治療手段相結(jié)合的綜合療法。這些方法可以互補優(yōu)勢，發(fā)揮協(xié)同作用，提高治療效果。4.強調(diào)預防：中醫(yī)臨床診療強調(diào)防病于未病、防治結(jié)合。中醫(yī)醫(yī)師會通過辨識體質(zhì)、調(diào)理營養(yǎng)、保持精神狀態(tài)等手段，提高患者自身免疫力和抵抗力，降低疾病的發(fā)生風險�？傊嗅t(yī)臨床診療在綜合治療效果、個體差異的處理和強調(diào)預防等方面具有明顯優(yōu)勢，對于促進患者康復、提高生活質(zhì)量具有積極作用。我們將持續(xù)總結(jié)經(jīng)驗，不斷完善中醫(yī)臨床診療工作，為患者提供更好的醫(yī)療服務。
醫(yī)院自查自糾報告2
自20xx民主評議公共服務行業(yè)政風行風活動開展以來，黃樓衛(wèi)生院按照上級糾風部門要求，認真抓好自查和整改的落實，現(xiàn)將具體情況匯報如下：
一、院長xxx、中國共產(chǎn)黨黨員、主治醫(yī)師。醫(yī)院占地20畝、現(xiàn)有職工40人，其中主治醫(yī)師2人、醫(yī)師15人、其他初級技術(shù)人員23人，分內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)科、理療科、放射科、化驗室，達到功能齊全。一般病不需異地診治，特別對農(nóng)藥中毒、心腦血管疾病、上下腹部手術(shù)等均有較高的治療水平。
二、在開展行風及民主評議自查自糾過程中，醫(yī)院針對突出問題進行整改教育，重點開展"以人為本、以病人為中心活動"。大力倡導愛崗敬業(yè)，在自查中著重存在兩個問題，一是職業(yè)不規(guī)范、二是工作態(tài)度輕浮。針對暴露的問題醫(yī)院及時制訂整改措施，加強職業(yè)道德教育，層層簽訂了責任狀，每周進行專題匯報，對尚未解決的.問題深入剖析、直至群眾滿意。
三、自評以來，醫(yī)院主要圍繞依法辦事、規(guī)范收費、服務質(zhì)量、辦事公開、清正廉潔為著力點，全面提升醫(yī)院形象、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，讓百姓了解醫(yī)院、讓百姓走進醫(yī)院，使服務質(zhì)量得到全面提升，為醫(yī)院長期發(fā)展打下穩(wěn)固基礎(chǔ)。
醫(yī)院自查自糾報告3
一、反省與教訓
xx縣中醫(yī)院、 xx市第一人民醫(yī)院兩起醫(yī)療安全事件是醫(yī)務工作者的恥辱，也為廣大醫(yī)務工作者敲響了警鐘。我們在日常工作中一定要落實醫(yī)療質(zhì)量管理的核心制度，醫(yī)務工作者要加強責任心。上述兩起事件都不是醫(yī)療技術(shù)水平的問題而是核心制度落實不到位，是醫(yī)務人員責任心及工作態(tài)度的問題，而此類問題社會影響又極其惡劣，嚴重敗壞了醫(yī)務工作者在老百姓心目中的形象。在社會醫(yī)療環(huán)境較差的情況下更應該杜絕此類事件再次發(fā)生。
二、自身存在的問題
12月16日— 12月25日的自查自糾階段，11個科室及院部136名在崗職工上交了自查自糾材料，通過自查自糾活動發(fā)現(xiàn)了許多問題，主要表現(xiàn)在：
1 、依法執(zhí)業(yè)通過開展醫(yī)院管理年活動及醫(yī)院等級評審活動，醫(yī)院醫(yī)護人員嚴格依法執(zhí)業(yè)，清退不合要求人員4名。目前存在的問題是b超室、病理科工作人員不符合資質(zhì)，這也是大多數(shù)醫(yī)院存在的`共性問題。
2 、核心制度的落實
醫(yī)院制定了符合醫(yī)院實際的15項核心制度，通過醫(yī)院
等級評審活動各項核心制度均能全員掌握，但存在落實不到位的情況：如首診負責制不能落實，由于工作忙不能每個門診病人都書寫病歷；三級醫(yī)師查房制度由于人員結(jié)構(gòu)的問題不能全面落實，查房質(zhì)量不高；疑難病例討論及死亡病例討論由于水平問題往往泛泛而談，起不到提高年輕醫(yī)師水平的作用；手術(shù)分級管理及審批制度流于形式；病歷書寫質(zhì)量仍較差，尤其是醫(yī)療質(zhì)量較差的科室，需要持續(xù)提高；交接班制度不能很好貫徹，尤其是危重病人不能做到床頭交接班等；查對制度常常由于工作量大不能全面落實，造成了醫(yī)療安全隱患。
3 、院感控制方面醫(yī)院院感控制由于受人員水平、設備條
件、職工素質(zhì)等限制，通過監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的問題部分仍難以堅決，如手術(shù)室、產(chǎn)房的布局存在問題等，手衛(wèi)生規(guī)范的落實不夠。
三、改進措施
1 、依法執(zhí)業(yè)
要求不符合資質(zhì)工作人員2年內(nèi)取得相應資格，目前工作只能發(fā)送描述性報告單，而不能發(fā)送診斷性報告，避免安全隱患。
2 、核心制度落實
要求各職能科室每月不定期下到臨床科室進行督查，尤其是重點科室（如手術(shù)科室、急診科、產(chǎn)房、消毒供應室、口腔科、手術(shù)室等）、重點環(huán)節(jié)（病人住院期間的關(guān)鍵時期、圍手術(shù)期、質(zhì)控的關(guān)鍵環(huán)節(jié)）、重點人員（新上崗人員、實習、進修人員及轉(zhuǎn)科人員），嚴防醫(yī)療安全差錯事故；
3 、院感方面
加強人員素質(zhì)培養(yǎng)，購置必要設備，在xx年建立微生物實驗室基礎(chǔ)上，專人負責每月按時檢查，包括空氣、消毒物品、工作臺、工作人員手衛(wèi)生、病房等每月監(jiān)測一次，及時整改，嚴防醫(yī)院感染發(fā)生。
4 、加強人員素質(zhì)培養(yǎng)以前只重視人員衛(wèi)生技術(shù)水平的培養(yǎng)，通過幾起事件教育我們要加強工作人員人文素質(zhì)教育，“醫(yī)者仁術(shù)”的理念，進一步加強；加強重點人員的教育，使之適應現(xiàn)階段工作需要，加強病歷書寫規(guī)范的進一步落實。
5 、加強溝通技巧的培養(yǎng)醫(yī)患溝通是醫(yī)療活動中十分重要的環(huán)節(jié)，我院組織學習了醫(yī)患溝通技巧的專題講座，強調(diào)在病人入院時、住院過程中、病人出院時的三個環(huán)節(jié)的溝通，最大限度避免醫(yī)療安全隱患；醫(yī)患溝通要注意技巧及人員的安排，將醫(yī)患糾紛化解在萌芽狀態(tài)。
醫(yī)療安全無小事，醫(yī)務人員必須嚴格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，警鐘長鳴，才能杜絕或避免醫(yī)療安全事故。我院通過近期我省發(fā)生的兩起醫(yī)療安全事故，吸取了教訓，作為醫(yī)院管理者充分意識到醫(yī)療安全管理工作的重要性，以后工作中更加自覺地提高醫(yī)療安全意識，以醫(yī)療安全為核心，結(jié)合醫(yī)院的實際情況，嚴謹工作，集思廣益，針對醫(yī)院存在的
醫(yī)療隱患進行排查，才能杜絕和減少醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。
醫(yī)院自查自糾報告4
按照省糾風辦、市委、市政府的統(tǒng)一部署，根據(jù)市糾風辦《關(guān)于xx年全市民主評議政風行風工作的實施意見》和市衛(wèi)生局的有關(guān)要求，我院自今年7月份起，在全院扎實開展了民主評議政風行風工作，通過宣傳發(fā)動、自查自糾、整改落實等階段的工作，切實解決人民群眾反映突出的問題，使人民群眾初步感受到了民主評議政風行風工作帶來的實際效果，基本達到了預期目的。現(xiàn)將開展民主評議政風行風工作情況總結(jié)如下：
一、高度重視、加強領(lǐng)導，明確工作責任
根據(jù)部署和要求，我院于7月3日全省衛(wèi)生系統(tǒng)民主評議政風行風工作電視電話會議召開以后迅速響應、積極行動，召開了醫(yī)院黨委會議，研究成立了政風行風評議工作領(lǐng)導小組及辦公室，形成了黨委統(tǒng)一領(lǐng)導，書記負總責，黨委成員分工負責，紀委監(jiān)察部門組織協(xié)調(diào)，各職能部門各負其責，干部職工和群眾廣泛參與的齊抓共管的領(lǐng)導機制和工作格局。
機構(gòu)成立之后，我院迅速開展了各項工作，認真研究制訂和下發(fā)了《xx年荊州市第二人民醫(yī)院民主評議政風行風工作實施方案》。就指導思想、基本原則、組織領(lǐng)導、評議范圍、評議內(nèi)容、評議方法、組織考核、時間安排做出了明確要求。在方案中，明確了各科室責任人是政風行風評議工作的直接責任人，切實做到“思想認識、組織領(lǐng)導、工作措施”三到位，一級抓一級，層層抓落實，保證政風行風評議工作的落實。
二、廣泛宣傳、層層發(fā)動，營造輿論氛圍
一是“雙動員”人人知曉。7月17日，我院召開了首次動員大會——即職能科室動員會，傳達貫徹全省衛(wèi)生系統(tǒng)民主評議政風行風工作電視電話會議精神及《荊州市衛(wèi)生系統(tǒng)09年民主評議政風行風工作實施方案》工作要求，并將職能科室政風評議單列，從工作效能、工作作風、廉潔自律、政務公開、信訪接待等5個方面進行評議，初步營造了活動氛圍。7月30日召開全院干部大會進行再動員，院黨政班子成員、各職能科室與臨床醫(yī)技科室中層干部及各黨支部書記近200人參加了會議。
醫(yī)院民主評議政風行風工作領(lǐng)導小組組長、院黨委書記、院長陳錦文同志對我院開展政風行風評議工作進行了動員講話。他在動員會上認真講清開展政風行風評議的目的意義；講清開展政風行風評議與建設和諧社會的關(guān)系；講清政風行風評議與深入開展治理商業(yè)賄賂的關(guān)系，幫助大家克服對政風行風評議工作的模糊認識和不良情緒，增強參與政風行風評議的意識和自覺性。隨后，行評辦主任、紀委書記王俊松同志對醫(yī)院行評工作作了具體安排和部署。
動員會后，各蹲點職能科室干部下到對口科室進行再次動員，幫助他們分析行風現(xiàn)狀，查找存在問題，提出工作要求，使醫(yī)務人員加深對行評重要性的理解和認識，提高了干部職工搞好評議工作的自覺性。各科室通過廣泛深入的宣傳發(fā)動和討論，進一步提高了認識。
二是“雙承諾”人人參與。雙承諾即醫(yī)院對社會承諾、醫(yī)務人員對病人和醫(yī)院承諾。首先是結(jié)合實際，制定了醫(yī)院行風建設對社會公開承諾內(nèi)容共計十條。通過醫(yī)院網(wǎng)站、站牌、媒體報紙等形式向社會公開，接受社會監(jiān)督。第二是在醫(yī)院對社會承諾的基礎(chǔ)上，我們又針對醫(yī)務人員的工作特點，制定了醫(yī)務人員行風建設承諾書共6條內(nèi)容，由687名在崗醫(yī)務人員親筆簽名，做到人人參與、個個承諾，確保行風建設落到實處。
三是抓宣傳營造氛圍。為擴大宣傳，形成聲勢，營造氛圍，我院運用多種形式進行深入宣傳。一是在醫(yī)院門診、住院大廳及行政樓等處懸掛民主評議行風工作的宣傳標語，公開舉報電話與設置舉報信箱，營造濃厚的評議氛圍；二是通過工作簡報、宣傳欄、醫(yī)院網(wǎng)站、醫(yī)生護士工作站等各種宣傳陣地，通報我院行評工作開展情況，部署下一步工作要求，引導大家提高對開展政風行風評議工作重要性的認識。
對外及時報道醫(yī)院開展活動情況。在媒體發(fā)布稿件（通訊）8篇。行評辦公室還利用周會等人員較為集中的時機，及時向全院人員通報評議工作的有關(guān)情況，確保評議工作人人知曉。，營造了濃厚的宣傳氛圍。
四是“雙開展”弘揚正氣。為積極配合民主評議政風行風工作的開展，調(diào)動廣大職工的積極性，激發(fā)他們愛崗敬業(yè)、無私奉獻、勇于開拓、奮發(fā)向上的拼搏精神，在全院范圍內(nèi)營造一種“人人爭當?shù)湫腿宋铮率掳l(fā)揮模范作用”的競爭氛圍，我院開展了“優(yōu)秀科主任”、“優(yōu)秀醫(yī)（藥、技）師”評選活動。根據(jù)評選方案，將在全院共評選優(yōu)秀科主任10名，副主任10名，醫(yī)（藥、技）師20名，評選將嚴格按照公布標準進行，內(nèi)容涉及到醫(yī)德醫(yī)風、工作任務、醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)水平、糾紛差錯五大方面，并有一票否決條件。
優(yōu)秀科主任評選過程將實行分層次測評，先由職能部門按測評標準進行全院篩選，選出符合條件的人選，再由科室職工進行民主測評，之后在全院中層干部會上進行綜合測評，最后由黨委會民主集中討論，確定最終獲獎人選，而優(yōu)秀醫(yī)（藥、技）師則按分配參評指標由科內(nèi)民主評選，科室審查推薦到院方后，按得分多少確定。
此外，根據(jù)省衛(wèi)生廳關(guān)于“醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量萬里行”兩項活動的要求，我院把9月份作為醫(yī)院“質(zhì)量服務安全月”進行創(chuàng)建，以此來推動醫(yī)療質(zhì)量的提高、服務水平的提高、行業(yè)作風的改善。通過雙開展，在全院范圍內(nèi)弘揚正氣，宣傳典型，達到配合行評工作開展的目的。
三、圍繞重點、自查自糾，狠抓糾建并舉
自查自糾是民主評議政風行風工作能否取得實效的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是民主評議政風行風中最具有實質(zhì)性的工作。全院上下緊緊圍繞政風行風評議工作確定的12項內(nèi)容，深入開展對照檢查，做到不留死角，不走過常
一是制定方案、明確重點。根據(jù)市衛(wèi)生局工作方案，我院召開專題會議研究貫徹落實的'措施，拿出了《xx年民主評議政風行風自查自糾工作方案》，對12項重點內(nèi)容進行了逐項分解，明確提出職能科室要把工作效能、工作作風、廉潔從政、信訪接待、院務公開等作為評議的重點；臨床科室要把改善服務態(tài)度，提高服務水平，糾正大處方、濫檢查、過度治療、回扣提成、收受紅包等不正之風作為評議的重點。
要求各部門各科室在自查自糾過程中要端正態(tài)度，堅持高標準、嚴要求，客觀評價自己，認真查找政風行風存在的突出問題，真正做到敢于揭短亮丑，對存在問題不遮不掩。
二是廣開言路、收集意見。我們注重廣開言路，多渠道收集群眾對醫(yī)院的意見和建議，畫好“自畫像”。通過組織18個有住院病人的臨床科室召開病人公休座談會，切實為醫(yī)院的政風行風“會診”。通過無記名的方式，向門診病人、出院病人發(fā)放200余份問卷調(diào)查表，廣泛聽取各類人員的意見和建議。
我們還專程到行評督導員處了解和收集他們對我院行風建設的意見和建議。8月28日下午，醫(yī)院還聘請了分別來自人大、政協(xié)、新聞媒體、企事業(yè)單位、社區(qū)自由職業(yè)等不同單位不同行業(yè)的20名同志，為醫(yī)院政風行風評議特邀社會監(jiān)督員，醫(yī)院領(lǐng)導與特邀社會監(jiān)督員進行了面對面的交流，主動聽取他們對醫(yī)院政風行風方面的意見和建議，特邀社會監(jiān)督員針對醫(yī)院政風行風情況踴躍發(fā)言，對醫(yī)院的政風行風工作提出了很好的建議。
三是相互評議、摸清情況。我們開展了臨床醫(yī)技科室評議職能科室、臨床醫(yī)技科室自評互評兩種形式來促進自查自評工作的深入開展。對職能科室的評議內(nèi)容涉及工作效能、工作作風、廉潔從政、信訪接待、院務公開五個方面，每個方面分滿意、一般、不滿意三個方面。在工作效能方面，主要查看行政服務是否便捷、高效、優(yōu)質(zhì)，有無不作為、慢作為現(xiàn)象。
在工作作風方面，主要調(diào)查服務態(tài)度如何，有無門難進、臉難看、話難聽、事難辦現(xiàn)象。在廉潔從政方面，主要掌握有無吃拿卡要等不正之風，有無利用職權(quán)謀取不正當利益現(xiàn)象。在信訪接待方面，主要了解處理群眾反映問題是否及時合理、是否及時反愧是否主動征求群眾意見。在院務公開方面，主要對行政權(quán)力運行是否公開透明、有無暗箱操作現(xiàn)象、處理問題是否公平公正進行摸底。對臨床醫(yī)技科室的自評互評涉及醫(yī)德醫(yī)風和文明服務兩個方面，以真實了解科室行評工作情況。
四、整改落實、注重結(jié)合，促進工作進步
在開展民主評議政風行風工作中，我們緊緊圍繞以解決群眾反映的突出問題為重點，不斷開拓政風行風評議的新途徑；以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量為基本要求，不斷強化政風行風建設的新舉措；以民主評議為載體，不斷構(gòu)建平安和諧醫(yī)院的新平臺；以源頭防治為著眼點，不斷完善預防不正之風的新機制；以人民群眾滿意為根本標準，不斷取得醫(yī)院政風行風建設的新成效的指導思想，創(chuàng)造性地開展工作。
我們針對自查自糾出來的問題，進行歸類整理，分為質(zhì)量管理類、醫(yī)療服務類、物價政策類、醫(yī)院管理類等14個問題，實現(xiàn)五定（定問題、定措施、定責任、定領(lǐng)導、定時限），逐一抓整改落實，做到了四個結(jié)合。
一是注重與醫(yī)院中心工作相結(jié)合。民主評議政風行風工作不是為中心工作潑冷水，相反，行風好轉(zhuǎn)更能促進醫(yī)院各項工作的提高。例如我們開展的“優(yōu)秀科主任”、“優(yōu)秀醫(yī)（藥、技）師”評選活動，其標準可謂是全面考慮、全面測評，從而全面促進科室工作進步。
我們認真貫徹落實國家和盛市衛(wèi)生行政部門關(guān)于開展“醫(yī)院管理年”活動的要求，端正辦院宗旨和辦院方向，切實開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量”為主題的醫(yī)院管理年活動。通過把持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全作為開展“醫(yī)院管理年”活動的核心內(nèi)容來落實，努力創(chuàng)建平安醫(yī)院。
進一步改進服務流程，改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)；努力提高服務意識，改善服務態(tài)度，轉(zhuǎn)變服務作風，注重誠信服務，優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境；加強財務管理，規(guī)范收支活動，完善分配辦法，控制醫(yī)藥費用；嚴格醫(yī)藥價格管理制度，杜絕不合理收費。通過與這些活動結(jié)合起來，收到了很好的效果。
二是注重與為人民群眾辦實事相結(jié)合。在民主評議政風行風工作中，我院切實為人民群眾辦了十件實事：在門診大廳安裝空調(diào)，改善候診環(huán)境；雙休日實行專家平診制度，解決群眾看病難問題；中山路部安排臨床科室走進周邊社區(qū)為群眾義診咨詢，為孤寡老人免費體檢并建立健康檔案。
為周邊社區(qū)35戶貧困居民發(fā)放體檢卡，發(fā)放米、油等生活用品；強抓醫(yī)療質(zhì)量，保障病人安全，制定醫(yī)療糾紛聽證處理辦法；加強導診力量，預約專家，免費提供郵寄化驗單、消暑茶水、雨傘等；為住院病人代請陪護、代請理發(fā)師理發(fā)到床頭、為陪伴家屬提供陪床；每個病區(qū)準備微波爐供病人及家屬免費熱飯菜；建立病人活動室，設有報刊、雜志供在院病人閱讀；為豐富病人業(yè)余文化生活，在門診廣場舉辦紅色電影月活動。通過辦實事，達到了情為民所系、利為患所謀的目的。
三是注重與構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系相結(jié)合。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，是構(gòu)建社會主義和諧社會的一項重要內(nèi)容。針對目前醫(yī)患關(guān)系中存在一些不和諧的問題，一方面，積極引導廣大醫(yī)務人員堅持為人民健康服務的宗旨和國有醫(yī)院的公益性質(zhì)，切實維護人民群眾的利益，努力為人民群眾提供安全、有效、費用低廉的基本醫(yī)療服務。
加強職業(yè)道德建設，轉(zhuǎn)變服務理念，提高服務質(zhì)量，尊重患者的意愿，設身處地體恤患者的痛苦、體諒患者困難，視病人為親人，為患者提供溫馨、細心、愛心和耐心的服務。另一方面，加強醫(yī)患之間的溝通與交流，落實病人知情同意制度，幫助患者了解醫(yī)學規(guī)律和醫(yī)療特點，理解醫(yī)務人員的難處，通過醫(yī)患雙方的努力，互相信任、互相尊重、互相理解、互相幫助，努力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
五、強化認識、效果顯著，構(gòu)建長效機制
通過政風行風評議工作的深入開展，我院政風行風建設有了新的進步，取得了一些效果，有力地促進了醫(yī)院的全面建設。具體體現(xiàn)在以下幾個方面：
一是進一步增強了行風建設的緊迫感。通過深入開展民主評議政風行風工作，全院廣大員工深刻認識到，開展行評工作，是貫徹落實科學發(fā)展觀的客觀要求，是積極構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、建設和諧荊州的重要途徑，是促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的重要保證，也是樹立醫(yī)療行業(yè)良好形象的重要舉措。
同時，政風行風評議工作的扎實深入開展，直接關(guān)系到人民群眾身體健康和生命安全，關(guān)系到廣大患者的切身利益，關(guān)系到群眾對黨和政府的滿意程度，關(guān)系到社會的和諧與穩(wěn)定，也關(guān)系到醫(yī)院的長遠發(fā)展。隨著政風行風評議工作的不斷深入，全院廣大員工對開展政風行風評議工作的重要性和必要性有了進一步加深，自覺參與意識有了進一步加強，責任感和緊迫感有了進一步提高。
二是進一步提高了醫(yī)院的社會效益和業(yè)務量。民主評議政風行風工作開展以來，社會效益顯著提高，表現(xiàn)在：職能干部隊伍工作作風和工作態(tài)度明顯好轉(zhuǎn)。經(jīng)過兩次測評，第一次滿意率在80%以下的科室還比較多，第二次測評滿意率都達到了95%以上。其次，病人滿意度明顯上升。經(jīng)過調(diào)查：7～10月份門診病人滿意度維持在95%以上、住院病人滿意度在98%以上。
醫(yī)務人員的服務水平和服務態(tài)度得以提高，一時之間，感謝信紛至沓來，退紅包蔚然成風。據(jù)統(tǒng)計，7～10月份，我院共收到感謝信19封，錦旗16面，感謝牌匾一塊，在媒體登報表揚一次。我院醫(yī)護人員退紅包30人次，金額10500元。在社會效益顯著提高的同時，我院的業(yè)務量也在同步提高。通過數(shù)據(jù)對比，7～10月份門診人次同比增長12%；出院人次同比增長15%；手術(shù)臺次同比增長22%；業(yè)務收入同比增長18%。
三是進一步改善了醫(yī)療服務質(zhì)量。為確保核心制度的落實，堅持了每周業(yè)務院長查房制度、堅持了院內(nèi)會診、高風險手術(shù)申報。醫(yī)務科根據(jù)實際情況成立了科室質(zhì)量自查組，每月在《醫(yī)政簡訊》上通報質(zhì)量考核情況，堅持每季度召開一次醫(yī)療服務質(zhì)量及醫(yī)療安全專題研究會。通過這些措施的落實。各科之間協(xié)調(diào)作戰(zhàn)、合作雙贏的局面已經(jīng)形成，醫(yī)療及服務質(zhì)量明顯提高�；颊邔χ委熜Ч�、護理措施、輔診科室工作人員的服務態(tài)度等單項滿意度均有提高。
四是進一步緩解了群眾看病難、看病貴的問題。醫(yī)院黨委始終把緩解群眾看病難、看病貴的問題作為端正辦院方向、減輕病人負擔的一項經(jīng)常性工作來抓。針對群眾建設性意見，我們在如何正確執(zhí)行醫(yī)療服務項目收費方面加強了自查自糾。
設置門診查詢系統(tǒng)、繼續(xù)推行一日清單制、設置兼職解答員為患者釋疑解惑。我們還進一步實施了住院費用評價制度、單病種費用控制制度，讓患者明白消費、放心就醫(yī)。據(jù)統(tǒng)計，9月份出院病人人均費用與6月份相比，由4304。01元下降到4249。16元，下降54。85元，表明我院在為解決看病貴問題作出艱苦努力。通過以上措施，規(guī)范了收費行為、規(guī)范了醫(yī)務人員三合理（合理檢查、合理用藥、合理治療）行為，緩解了群眾看病貴的問題。
醫(yī)院自查自糾報告5
根據(jù)《關(guān)于進一步加強醫(yī)療安全管理工作的通知》精神，為了進一步加強醫(yī)療質(zhì)量安全，切實樹立'以病人為中心'的醫(yī)療服務理念，結(jié)合開展新一輪'三好一滿意'，深入開展'醫(yī)療質(zhì)量萬里行'、'抗菌藥物臨床應用專項整治'等活動，我院開展了一次醫(yī)療安全隱患排查整治活動，現(xiàn)將自查情況報告如下：
一、嚴抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全
1、嚴格落實了各項醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，嚴格按照�？萍膊〉脑\治流程，開展臨床工作，確保了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、嚴格執(zhí)行了三級醫(yī)生查房制度，并在病情記錄上進行詳細的查房記錄、病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計劃記錄等。
3、嚴格落實了執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度，無出租、承包科室、超范圍行醫(yī)現(xiàn)象，有效杜絕了非法行醫(yī)現(xiàn)象。
4、嚴格執(zhí)行醫(yī)生值班制度，做好交接班工作，危重患者均做到床邊交班。
5、落實會診制度的執(zhí)行，對疑難或重大疾病及時進行會診，有效保障了醫(yī)療安全。
6、各科室質(zhì)控醫(yī)師加強質(zhì)控力度，提高病案質(zhì)量。
7、加強醫(yī)師外出會診及外科手術(shù)、介入和各類腔鏡等侵入性醫(yī)療的管理。
8、落實疑難病例會診討論制度，解決疑難病例診療的.同時，提高醫(yī)院整體學術(shù)水平并同時對下級醫(yī)師進行培訓和提高他們的臨床業(yè)務能力和水平。
9、每個月由業(yè)務院長帶領(lǐng)醫(yī)務、護理、藥劑、院感等人員對全院的藥事管理、院感管理及醫(yī)療文書和各核心制度的落實等情況進行檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題向全院通報并及時整改，不斷的提高了醫(yī)療安全管理。
二、加強醫(yī)患溝通，增進醫(yī)患理解
1、注重對患者的人文關(guān)懷，健全醫(yī)患溝通制度，完善醫(yī)患溝通內(nèi)容，如：入院時的溝通、住院時的溝通、出院前的溝通、門診患者的溝通、醫(yī)護之間的溝通。
2、認真落實知情同意書的簽署。對于�？频挠袆�(chuàng)檢查和治療，必須由經(jīng)治醫(yī)與家屬和患者進行當面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應癥、可能出現(xiàn)的風險和并發(fā)癥、醫(yī)療費用、醫(yī)療需要觀察或者治療的時間向患者家屬說明，并簽署知情同意書。
3、對于有創(chuàng)性或介入性操作和治療，必須做好術(shù)前的準備。
4、對于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動變化大、精神異常、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，并做好交接班工作。
5、對醫(yī)患溝通中有關(guān)診療情況的重要內(nèi)容及時、完整、準確的記入病歷，并由患者或其家屬簽字確認。
6、加強醫(yī)院投訴管理工作，實行'首診負責制'，積極化解矛盾糾紛，維護醫(yī)患雙方合法權(quán)益，避免矛盾升級擴大化。
三、完善醫(yī)療安全報告制度，做到積極有效應對
1、嚴格按照《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》，及時、完整、準確報告醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息。對瞞報、漏報、謊報、緩報醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息或?qū)︶t(yī)療質(zhì)量安全事件處置不力，造成嚴重后果的，依法處理相關(guān)責任人并予以通報。
2、不斷完善醫(yī)療安全事件的應急處理預案，做到積極有效應對，盡可能的消除醫(yī)療安全事件的不良影響。
四、存在的不足
通過此次自查，我們也發(fā)現(xiàn)了一些不足：
1、在醫(yī)患溝通方面，個別醫(yī)務人員的意識還不夠，溝通準確度不到位。今后我們經(jīng)進一步加強醫(yī)患溝通知識的培訓，提高醫(yī)務人員的溝通技能。
2、在醫(yī)療文書書寫方面，個別醫(yī)師對患者病情變化及處理措施上記錄不全，過于簡單。我們將不斷的加強監(jiān)督，有效地規(guī)避醫(yī)療風險。
醫(yī)院自查自糾報告6
根據(jù)《關(guān)于印發(fā)20xx年全省小金庫專項治理工作實施方案通知》文件規(guī)定。認真、細致地開展小金庫專項治理工作，自查自糾工作中未發(fā)現(xiàn)存在私設小金庫違法違紀問題，并通過自查自糾，進一步加強了醫(yī)院財務人員執(zhí)行財經(jīng)法律法規(guī)及有關(guān)規(guī)章制度的意識。
一、自查自糾組織實施情況
設立了小金庫專項治理工作辦公室，醫(yī)院專門成立了以局一把手為組長的小金庫專項治理工作領(lǐng)導小組。由會統(tǒng)科具體負責此次專項治理工作。傳達《20xx年全省小金庫專項治理工作實施方案》文件，規(guī)定了開展小金庫專項治理工作自查自糾階段的時間，要求正確認識開展此項工作的重大意義，提高思想認識，嚴肅認真對待小金庫專項治理工作，要按小金庫專項治理工作要求積極認真開展自查自糾工作，自查自糾工作不能流于形式。發(fā)現(xiàn)存在小金庫問題，不隱瞞、不回避，堅決清查按要求處理，并及時上報。
二、自查自糾發(fā)現(xiàn)小金庫情況
并未發(fā)現(xiàn)醫(yī)院存在小金庫等情況。此次小金庫專項治理工作中。
三、建立防范小金庫問題長效機制措施
提高了全局工作人員對小金庫存在危害性和嚴重性的.認識，通過此次自查自糾工作。進一步加強了財務人員執(zhí)行財經(jīng)法律法規(guī)及有關(guān)規(guī)章制度的意識。今后的工作中，醫(yī)院將從以下五個方面入手，建立防范小金庫問題長效機制措施：
全面治理一從源頭抓起。
鏟除小金庫滋生的基礎(chǔ)。如對外所發(fā)生的必要業(yè)務招待費，從源頭抓起。單位將根據(jù)實際情況，出臺一些符合實際的政策，使其沒必要設立小金庫規(guī)范各單位經(jīng)營性資產(chǎn)管理、節(jié)約和控制成本支出、加強對發(fā)票管理的檢查，防止白條收入不入賬形成小金庫。
二加強資產(chǎn)管理
加強資產(chǎn)產(chǎn)權(quán)管理，首先。對公務用車、辦公設備等資產(chǎn)全面實施精細化、規(guī)范化管理。加強資產(chǎn)產(chǎn)權(quán)管理，防止國有資產(chǎn)閑置、浪費甚至流失，避免通過固定資產(chǎn)采購、處置環(huán)節(jié)來謀取小金庫。
三加強對財務人員管理
消除虛假會計信息、提高會計信息質(zhì)量，強化會計職能。使會計的監(jiān)督和核算職能得到切實加強，從而杜絕小金庫產(chǎn)生。
四加強內(nèi)部控制和審計監(jiān)督
尤其是健全財務制度，建立健全內(nèi)部規(guī)章制度。完善財務管理。按照財務管理、資產(chǎn)管理相結(jié)合的原則，加強財務、審計監(jiān)督。嚴格執(zhí)行《會計法》和《會計內(nèi)部控制制度》有關(guān)規(guī)定，一個單位只允許設立一個賬戶，并按月?lián)䦟嵪蛑鞴懿块T報送會計報表;加強不相容職務之間的相互牽制、監(jiān)督。以季度為單位，定期召開會議，定期進行內(nèi)部審計監(jiān)督、檢查工作，及時發(fā)現(xiàn)問題并整改上報。
四、自查自糾報表重要事項說明
未發(fā)現(xiàn)醫(yī)院存在小金庫等情況，此次小金庫專項治理工作中。因此，沒有重要事項說明。
醫(yī)院自查自糾報告7
1、通過自查，中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師熟練掌握本科中醫(yī)診療方案和臨床路徑，正確應用并不斷提高臨床療效中。臨床醫(yī)師對診療方案和臨床路徑掌握不全面，高級職稱醫(yī)師不能對下級醫(yī)師正確指導運用中醫(yī)理論、思維、方法進行診療方案及實施臨床路徑。
2、鑒于自查結(jié)果中存在的問題，院領(lǐng)導組對此事非常重視，并致力于提升我們的業(yè)務水平。為了解決醫(yī)師未掌握診療方案和臨床路徑的問題，我們計劃針對這些醫(yī)師進行中醫(yī)診療方案的培訓，并要求他們按照診療方案的要求進行實施。此外，我們還計劃邀請上級醫(yī)院進行進修學習，以便更好地完善我們的技術(shù)水平。另外，對于高級職稱醫(yī)師未能指導下級醫(yī)師制定中醫(yī)診療方案和實施臨床路徑的情況，我們提出了整改要求。我們要求這些高級職稱醫(yī)師制定專門的`培訓計劃，以便他們可以進行中醫(yī)診療的培訓。我們相信通過這些措施，我們將能夠進一步提高我們的中醫(yī)診療水平。
方案、實施臨床路徑培訓學習，必須熟練掌握及運用，并能指導下級醫(yī)師運用診療方案、實施臨床路徑應用以提高臨床療效。定期由領(lǐng)導組抽查考核。
3、通過自我檢查，所有醫(yī)師都按照醫(yī)院領(lǐng)導的要求，積極參加學習和培訓，并到上級醫(yī)院深造，以熟練掌握診斷和治療方案。高級職稱醫(yī)師積極配合院領(lǐng)導的安排，按照中醫(yī)診療方案，執(zhí)行臨床路徑的學習，并通過培訓極大地提高了臨床治療效果
我院嚴格按照中醫(yī)醫(yī)院《以病人為中心，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提高中醫(yī)臨床療效》持續(xù)整改檢查評估中，第四部分中醫(yī)臨床路徑和中醫(yī)診療方案推廣實施，因主觀和客觀原因存在和發(fā)現(xiàn)的一些問題，制訂相應的整改措施。
醫(yī)院自查自糾報告8
為加強自身的工作質(zhì)量、規(guī)范醫(yī)療行為、消除安全隱患、保障患者就醫(yī)安全，本人根據(jù)根據(jù)兒科這一事件及本科室的具體情況，進行了嚴格的'自查自糾工作。現(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報如下：
1、醫(yī)療風險意識差；
2、法律意識淡�。�
3、醫(yī)患溝通技巧不夠；
4、團隊合作觀念不強；
5、專業(yè)技術(shù)水平有待進一步提高。針對上述幾點我們應做到：
1、在工作中必須嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德。
2、反復學習醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，提高自身法律意識，規(guī)范護理執(zhí)業(yè)行為。
3、在醫(yī)療護理活動中，應當將患者的病情、醫(yī)療措施（治療或手術(shù)方案、檢查項目、藥品種類等）、醫(yī)療風險（并發(fā)癥、意外、藥品副作用等）如實告知患者，及時解答其咨詢，嚴禁用刺激性語言或?qū)颊叩募膊≈委熀涂祻彤a(chǎn)生不良影響的語言，注意談話的方式、方法與技巧。
4、正確使用病人或親屬知情告知書和授權(quán)委托書
5、。正確書寫護理文件，必須做到客觀、真實、準確、及時、完整。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。
6、加強團隊合作精神，內(nèi)部要協(xié)同。
7、要積極學習先進的醫(yī)學知識，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服好務，同時應加強人文知識和禮儀知識的學習和培養(yǎng)，增強自身的溝通技巧。 8。對患者要有責任心、仁愛之心；熟記核心醫(yī)療制度，并在實際的臨床工作中嚴格執(zhí)行。
8、在執(zhí)業(yè)活動中要做到：說話要注意；交待要清楚；檢查要仔細；記錄要完整；制度要嚴格；技術(shù)要熟練；操作要規(guī)范；搶救要到位；內(nèi)部要協(xié)同；責任心要強。
醫(yī)院自查自糾報告9
一、工作開展情況
1。堅持以病人為中心的服務準則，嚴格執(zhí)行新農(nóng)合的藥品目錄合理規(guī)范用藥。
2。參合農(nóng)民就診時確認身份后，認真審核三證并填寫新農(nóng)合入院登記，嚴格控制開大處方，不超標收費，在補償單及表三上有病人親自簽字或其家屬注明關(guān)系并復印身份證簽字，以防冒領(lǐng)資金。
3。在藥品上嚴禁假藥、過期藥品及劣質(zhì)藥品，藥品必須經(jīng)過正規(guī)渠道進取。
4。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金公示情況，為了進一步加強和規(guī)范新農(nóng)合醫(yī)療制度，在公開，公平，公正的原則下，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況，把新農(nóng)合每月補償公示工作做好，并做好門診登記。
二、存在的問題
1、有的群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳力度不夠，對新的優(yōu)惠政策了解不夠，還有極少部分人沒有參與進來，我們今后要在這方面一定加大宣傳力度，做到“家喻戶曉，人人皆知”參加的農(nóng)民繼續(xù)參加農(nóng)合，未參加的應積極參與進來。
2、我院工作人員對新農(nóng)和政策了解不夠透徹，針對此項問題，我院今年已經(jīng)組織了兩次全院培訓，已經(jīng)做到新農(nóng)合政策人人知曉。
三、未來工作計劃
1。在以后工作中，嚴格按照有關(guān)文件要求審核報銷費用。
2。加強本院住院病人的審核和查房力度。
3。加強管理人員和經(jīng)辦人員的能力，管理人員和經(jīng)辦人員對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及業(yè)務知識加大宣傳力度。
4。加強新農(nóng)合補償宣傳使參合群眾進一步了解農(nóng)合對群眾的益處。
5。我院將一如既往的`積極配合上級管理中心的工作，為陜縣新農(nóng)合作出自己應盡的義務。
通過自查自糾的工作，看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和不足，并加以改正，進一步加大新農(nóng)合工作的督察力度，審核力度，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全，促進我院新農(nóng)合的健康發(fā)展。
醫(yī)院自查自糾報告10
優(yōu)秀的醫(yī)師非但要遵守醫(yī)療技術(shù)標準，還要遵守法律法規(guī)。要形成正確的世界觀與價值取向，要站在更高的高度，用長遠的眼光，對待人類與自然的關(guān)系，處理好人與人之間的關(guān)系，同時要在搞好醫(yī)療業(yè)務技術(shù)工作的同時，為人民群眾防病保健做出奉獻。
要做一位優(yōu)秀的醫(yī)生，首先我要深刻剖析自己，找準自身存在的缺乏。
我從事結(jié)石病醫(yī)生工作這10多年來，雖然取得了肯定的成績，連續(xù)讀了醫(yī)學中專、大專、本科，雖然后來經(jīng)過努力又考取了執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證、業(yè)務技能得到了相當大的提升，但是我信為我的學習還不夠系統(tǒng)、全面和深入；理論學習和詳細實踐還不能很好的融匯貫通；病人多的時候自己有時會顯得急躁，病人少的時候自己偶爾又會顯得急躁。針對自身存在的缺乏，通過反復查找原由，我想從如下幾方面來發(fā)展整改和提高。
一、要有高尚的醫(yī)德醫(yī)風
德為群育之首，是為人處世的根本品德，是區(qū)分正誤的標準。醫(yī)德應作為臨床醫(yī)師從業(yè)的行為標準和自律操守。醫(yī)德要求醫(yī)生有仁者之心。仁者愛人，幫醫(yī)生必需要以真誠仁愛的態(tài)度為患者效勞。要以仁心施仁術(shù)，才干得到病人的恭敬和依靠，同病人建立深厚的友情，也必然會增加治療效果。在當今商品經(jīng)濟的浪潮中，少數(shù)醫(yī)師錯以金錢為萬能，把崇高的醫(yī)療事業(yè)視為買賣關(guān)系，與病人缺乏感情溝通，一旦治療效果不抱負或者消失
意外狀況，時常因誤會而引起醫(yī)療糾紛。有良好的醫(yī)德的醫(yī)生則能正確處理醫(yī)患關(guān)系，從而避開遼些事情的發(fā)生，大大削減了醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。
最重要的是應有高度的責任心，高度的責任心、急躁和一絲不茍的工作態(tài)度，也是特殊重要的。虛心謹慎、不驕不躁的工作態(tài)度也是必需要有的，尊師重道是我們年青醫(yī)師必需具備的美德，我作為一位年青醫(yī)師，在業(yè)務、教學、科研等各項工作中要敬重高年資的醫(yī)師，以得到他們的愛惜和訓練，對全部有關(guān)的學科同仁均應虛心，向他們學習對業(yè)務開展有益的東西。
二、要有扎實的理論和精湛的技術(shù)
醫(yī)術(shù)是為病人效勞的本事，要能很好地為病人效勞，必需技術(shù)要過硬要精湛，豐富的臨床閱歷和訓練的操作力量，惟獨通過長期的臨床實踐而獲得，實踐才干出真知！實踐應從根本開頭，各項操作應訓練把握，操作過程嫻熟標準，惟獨訓練把握根本功之后，在各項操作中才干得心應手。
在學習過程中應理論與實踐相結(jié)合，偏重哪一方面均得不到提高，把握些討論的根本方法，如論文書寫的格式和資料的采集方法等等，親自參加科學試驗討論也是有必要的，這對自身的提高及最終成為一位合格醫(yī)生都能起到很好的作用。
三、要有勤于思索
擅長總結(jié)和對臨床各種活動中突發(fā)大事敏銳的反響力量在臨床醫(yī)療各活動中，應有鎮(zhèn)靜的頭腦和心理上的豫備，又要有物質(zhì)上的豫備，判斷精確和治療得當，不擔擱珍貴的治療時機。而對于事后的分析和閱歷更應賜予足夠的重視，這些都是指導臨床工作難得的財寶，甚至是難以在書本上見到的病材。對每一例突發(fā)大事，均應反復結(jié)合理論認真探討，……
四、要有愛崗敬業(yè)和良好的人際關(guān)系
想要作為一位稱職的醫(yī)生，必需熟悉到自己崗位的重要性。但是這一切的.前提首先是愛崗敬業(yè)，良好的人際關(guān)系，也是治療疾病不行無視的組成局部。
五、要有樹立正確的學風和醫(yī)風樹立終身學習的風氣
定期閱讀期刊，須持之以恒，擅長運用現(xiàn)代科學技術(shù)，如互聯(lián)網(wǎng)上有大量的醫(yī)學資源，能敏捷運用電腦，則能用較短的時間查出自己需要的資料，并可增加學習的針對性，以提高學習效率。
醫(yī)德高尚為病人拒收紅包暖人心。作為一位醫(yī)務工，惟獨加強醫(yī)德修養(yǎng)，宏揚高尚醫(yī)德，繼承和發(fā)揚“醫(yī)者仁心”的職業(yè)操守，才干轉(zhuǎn)變患者對醫(yī)院收受紅包“潛規(guī)章”的錯誤熟悉，引導醫(yī)患關(guān)系向安康、和諧的方向發(fā)展。在此，我們都要向曾經(jīng)屢次拒收患者紅包的蔣禮主任、趙川、蔡璞、吳定志等眾多醫(yī)生學習。醫(yī)院有了他們這樣一批批醫(yī)德高尚的醫(yī)生帶來的好風氣，才變得如此和諧。他們都是我學習的參照。
六、要進一步提高臨床醫(yī)療水平
應在技術(shù)上精益求精。醫(yī)學學問不斷更新和發(fā)展，人類的疾病也在不斷的變化，醫(yī)學上永久有未知的領(lǐng)域，我們都應當用開放的大腦、樂觀進取的精神討論醫(yī)學，在治療疾病問題上，要以病人為中心，而不是以個喜好和習慣，提倡“循證醫(yī)學”。“循證醫(yī)學”又稱實證醫(yī)學，也是我現(xiàn)在在重慶醫(yī)科大學本科班學習的一門課程，其含義為有目的、正確地運用現(xiàn)有的科學依據(jù)來指導對每位病人的治療。這就要求我們必需在大量扎扎實實的臨床、科研實踐的同時肯于讀書、擅長讀書，才有可能成為新世紀的
合格臨床醫(yī)生。
同時，作為xx醫(yī)院的一員，我特殊愛慕xx醫(yī)院，我真誠的指望xx醫(yī)院能快速穩(wěn)健地發(fā)展成為xx市的王牌醫(yī)院。
醫(yī)院自查自糾報告11
20xx年我院扎實開展政務公開工作，加強組織領(lǐng)導，廣泛宣傳動員，政務公開工作規(guī)范化運行，將醫(yī)院的工作信息及時向社會、患者和廣大醫(yī)務人員公開。根據(jù)縣政府辦公室《20xx年政務公開工作考評方案》的要求，我院認真組織開展政務公開自查工作，現(xiàn)將自查情況報告如下：
一、加強組織領(lǐng)導，推進政務公開工作。醫(yī)院非常重視政務信息公開工作，辦公室具體負責信息公開，同時加強撰寫力量，明確目標任務，扎實推進信息公開工作。
二、規(guī)范工作運行機制。在縣政務公開辦公室的具體指導下，建立健全辦事公開制度，對已公開的領(lǐng)導和機構(gòu)信息進行梳理和完善，同時做好常態(tài)化信息維護與更新工作。
三、積極落實政務信息公開工作。在縣政務公開辦的指導下，結(jié)合本單位實際，規(guī)范網(wǎng)頁信息欄目，及時公開單位的機構(gòu)職能、領(lǐng)導簡介、辦事服務、服務承諾、醫(yī)療衛(wèi)生等相關(guān)情況，進一步增強內(nèi)部事務的`公開性和透明度。加強信息人員培訓，加強系統(tǒng)維護，及時更新信息，提高信息數(shù)量和質(zhì)量。同時通過醫(yī)院網(wǎng)站、微信公眾號等多種渠道，及時向社會公開政務信息。全年共主動公開政府信息130余條。
四、推進醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域信息公開。重點公開社會關(guān)注、群眾關(guān)心的醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域熱點信息，如：醫(yī)療衛(wèi)生服務項目、服務流程、服務收費清單等，為群眾提供便捷、高效、滿意的服務信息。
五、推進醫(yī)院院務信息公開。一是利用網(wǎng)站、微信公眾號、LED電子顯示屏、宣傳欄、宣傳冊等形式向廣大群眾公開專家介紹、就診流程、投訴流程、收費項目和收費標準等有關(guān)情況。門診設立導診臺，向病人提供咨詢、預檢分診等服務，為患者看病提供熱情、周到、方便的優(yōu)質(zhì)服務。二是通過設立意見箱、意見本，發(fā)放滿意度調(diào)查表和出院患者電話回訪，收集病人的意見和建議。三是暢通投訴渠道，設立投訴處理專門機構(gòu)，公布投訴電話，對群眾的來信、來訪、投訴進行登記處理。
六、存在不足之處。一是公開意識需要進一步提高。二是信息公開內(nèi)容有待進一步充實。
下一步，醫(yī)院將進一步探索政府信息公開的有效形式，完善醫(yī)院門戶網(wǎng)站建設，拓寬信息公開渠道，增強信息公開實效，進一步豐富我院信息公開內(nèi)容，不斷提高信息公開工作水平。
醫(yī)院自查自糾報告12
20xx年12月14日下午，xx區(qū)民營醫(yī)院專家評審組蒞臨我院對20xx年度工作進行指導和檢查。通過專家組認真細致地檢查，首先對我院工作給予了充分的肯定，評審專家組認為，我院雖然是疼痛�？漆t(yī)院，但是工作做得還是比較完善和規(guī)范的。同時也對我們的工作提出了許多寶貴的意見和要求。如：病房管理的三級制度不健全、病歷的首次病程記錄無體現(xiàn)、病案的管理需進一步加強、醫(yī)患溝通不完善、護理管理工作也存在著不足、高壓設備設施管理制度的不健全等。針對存在的這些問題，院領(lǐng)導高度重視，在第一時間內(nèi)組織院內(nèi)相關(guān)人員對存在的問題逐條進行分析討論，并責任到人，召開全院職工大會，強化認識，深刻理解這次民營醫(yī)院評價活動的重要意義，更好更快地提高我們的管理水平及醫(yī)療技術(shù)水平，讓醫(yī)院在競爭中更好地發(fā)展，現(xiàn)將整改情況報告如下：
一、加強醫(yī)德、醫(yī)風教育、加大醫(yī)護人員基礎(chǔ)知識及醫(yī)療水平和護理質(zhì)量管理，全面提高醫(yī)療服務質(zhì)量水平，一切以病人為中心，真正做到：
1、用心傾聽病人主訴，就診經(jīng)歷、現(xiàn)病史，從而可以判斷病因所在。
2.細心診斷將檢查、主訴、情況客觀地全面告訴患者，哪里存在問題，存在什么問題，做出初步診斷并告知患者。
3.耐心解答醫(yī)生應從專業(yè)角度細心、仔細解答病人的問題，如：頸椎病不盡快治療，將會影響患者的工作和生活。
4.精心治療方案可以根據(jù)病人病情設計多種治療方式，由患者自由選擇，最終醫(yī)生向患者闡述何種方案對患者治療效果最佳，這樣可以避免患者造成不必要的經(jīng)濟損失。
5.熱心服務醫(yī)生、護士在對患者手術(shù)、護理過程中視病人如親人，用心感動患者，讓患者相信醫(yī)院、醫(yī)生及護士。
6.衷心祝福當患者出院離開醫(yī)院時，醫(yī)生護士要對患者說：“祝你早日康復，您有任何疑問可與您的主治醫(yī)生、主管護士聯(lián)系，我院24小時熱線服務�！�
二、護理部要進一步健全各項護理工作制度，加強醫(yī)患溝通，完善配置各種搶救設備和藥品：
1、加強護理人員“三基三嚴”基本知識培訓，嚴格執(zhí)行“三查八對”制度。全面提高醫(yī)療服務質(zhì)量，以病人為中心，兢兢業(yè)業(yè)服務于患者。
2、進一步建立健全院內(nèi)控感的各項規(guī)章制度，做好各項消毒工作，完善臺賬記錄。特別要加強醫(yī)療廢物的分類管理，真正做到院內(nèi)無交叉感染，讓病人放心，職工放心。
3、按照云南省衛(wèi)健委護理質(zhì)量管理規(guī)定完善我們護理質(zhì)量管理規(guī)章制度，如：識別病人身份，要有兩種以上識別方式；高危藥品有標識，高危設備設施的管理及操作，要落實崗位責任制，并做到持證上崗，真正做到各項工作有章可循。
三、做好后勤保障工作，進一步加強醫(yī)源性污水處理工作的管理，嚴格按污水處理操作規(guī)程，規(guī)范操作，真正做到不達標不排放，并做好相關(guān)記錄。
通過這次評價檢查，使我們看到了院內(nèi)工作中存在的不足，我們一定虛心接受專家們提出的批評和建議、認真總結(jié)、積極整改，更加完善醫(yī)院的'各項管理工作。
我們疼痛醫(yī)院是市唯一一家疼痛�？漆t(yī)院，面對殘酷的市場競爭，品牌已成為企業(yè)利潤的重要源泉，也是企業(yè)核心競爭力的重要表現(xiàn)，否則將在競爭中被淘汰，我院將借這次民營醫(yī)院評價活動的東風，以這次評價整改工作為動力，通過這次評價整改的契機，規(guī)范引導，把我院辦成一個有規(guī)模、有質(zhì)量、有技術(shù)、有品質(zhì)的規(guī)范化民營醫(yī)院。
醫(yī)院自查自糾報告13
20xx年，在醫(yī)保局的指導下，在各級領(lǐng)導、各有關(guān)部門的高度重視支持下，嚴格按照國家、市、區(qū)有關(guān)城鎮(zhèn)員工醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求，認真履行《城鎮(zhèn)員工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務合同書》。經(jīng)以院長曉李為刀為領(lǐng)導班子的正確領(lǐng)導和本院醫(yī)務人員的共同努力，20xx年的醫(yī)保工作總體運行正常，未出現(xiàn)借卡看病、掛床看病、超范圍檢查等欺詐騙保等情況的發(fā)生，在一定程度上配合了醫(yī)保中心的工作，維護了基金的安全運行�，F(xiàn)我院對醫(yī)療單位是否存在欺詐騙保等違規(guī)事件進行全面自查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題積極整改，現(xiàn)將自查整改情況報告如下：
一、組織醫(yī)保相關(guān)政策文件傳達學習。
根據(jù)醫(yī)院要求，結(jié)合6月份醫(yī)保工作，院長我愛兩只船組織、醫(yī)保辦公室、醫(yī)療科室、外宣科室、行政科室集中深刻學習，針對有關(guān)其詐騙報的問題深度解讀，講解相
關(guān)醫(yī)保政策，為避免醫(yī)院出現(xiàn)醫(yī)�；鸨I刷的問題、醫(yī)保基金的安全使用的問題提供有效保障。
二、結(jié)合欺詐騙保的有關(guān)規(guī)定自查情況
1、針對住院患者可能存在的欺詐騙保、騙保等問題自查。
我院進行了認真細致的內(nèi)部自查，根據(jù)入院指征、醫(yī)院診療范圍等對新入院病人及在院病人進行審核，檢查病人在院期間的用藥、檢查、治療是否符合合理性的要求，檢查病人的在院情況以及對病人身份進行審核，通過此次內(nèi)部檢查，我院內(nèi)部在接診治療患者過程中未發(fā)現(xiàn)：
1）偽造假醫(yī)療服務票據(jù)，騙取醫(yī)�；鸬男袨�；
2）將本人的醫(yī)療保障憑證轉(zhuǎn)借他人就醫(yī)或持他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)的欺騙詐騙醫(yī)保行為；
3）非法使用醫(yī)療保障身份憑證，套取藥品耗材等，倒買倒賣非法牟利的行為；
2、關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員的'欺詐騙保行為自查。
我院組織財務科、藥房、醫(yī)保等科室，根據(jù)入庫單、發(fā)票等對院內(nèi)的所有醫(yī)保相關(guān)的財務、藥劑等進行了核對檢查，未發(fā)現(xiàn)如下欺詐騙保行為存在：
1）虛構(gòu)醫(yī)藥服務，偽造醫(yī)療文書和票據(jù)，騙取醫(yī)保基金的；
2）為參保人員提供虛假的發(fā)票；
3）將應由個人負擔的醫(yī)療費用記入醫(yī)療保障基金支付范圍的；
4）為不屬于醫(yī)保范圍的人員辦理醫(yī)保待遇的；
5）為非定點醫(yī)藥機構(gòu)提供刷卡記賬服務的；
6）掛名住院的；
7）串換藥品、耗材、物品、診療項目等騙取醫(yī)保基金支出的。
以上是我院按照區(qū)醫(yī)保處的工作部署，結(jié)合此次欺詐騙保問題開展的院內(nèi)醫(yī)保工作自查情況，通過此次自查工作，讓我院更加認識到了醫(yī)保資金合理合法合規(guī)使用的重要性，以及加強院內(nèi)醫(yī)保監(jiān)督、管理的必要性。在接下來的工作中，我院會加大醫(yī)保政策的宣傳力度，加強溝通、
積極匯報，嚴格自查，加強對濰坊市區(qū)相關(guān)醫(yī)保政策的學習，以為人民健康、醫(yī)�；鸢踩叨蓉撠煹膽B(tài)度，提高認識，強化監(jiān)管力度，加強醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療與醫(yī)保相關(guān)工作的監(jiān)督與管理，確保醫(yī)保資金的安全有效使用，堅決杜絕一切欺詐騙保行為，維護醫(yī)�；鸢踩�。
醫(yī)院自查自糾報告14
根據(jù)市 7月5日衛(wèi)生局及相關(guān)單位安全生產(chǎn)檢查的`要
求，確保醫(yī)院安全生產(chǎn)工作持續(xù)良好，我院安全生產(chǎn)委員會認真執(zhí)行檢查精神，逐條領(lǐng)會，嚴格按要求認真排查，解決存在的問題，現(xiàn)將自查情況匯報如下：
一、在接到文件后我院安全生產(chǎn)委員會組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查，先后對供電供水供暖設施、高壓消毒鍋等設施設備、檢驗科室、毒麻藥品管理、急診科、兒科門診等重點部門和人員聚集科室進行檢查，并要求所有科室進行全面自查，查找安全隱患，寫出自查報告。
二、醫(yī)院安全委員會組織健全，制度完善，人員責任分工明確，結(jié)合醫(yī)院實際情況，具體做工作如下：
1、更換了部分疏散標記燈。
2、樓門廳安裝了安全出口標記、應急照明燈。
3。配電室安裝了應急照明燈，配備了滅火器。
三、結(jié)合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，并進行自查，組織召開全院科室主任、護士長負責會議，對自查情況進行匯總，對存在的安全隱患能整
改的要立即進行整改，對各樓通道，線路、科室開水、鍋爐等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。
XX衛(wèi)生院
XXXX年X月X日
醫(yī)院自查自糾報告15
按照市衛(wèi)生局開展消防安全自查的通知，要求和部署，現(xiàn)對我院消防安全進行了自查，現(xiàn)將我院的消防自查情況匯報如下：
1.建立健全組織，明確工作職責.
醫(yī)院接到文件后，院領(lǐng)導立即召開會議，學習文件精神，提高認識，落實責任，認真布置工作，確保醫(yī)院消防安全工作順利開展.
消防安全是我院工作的重要內(nèi)容，是關(guān)系人民群眾財產(chǎn)安全的頭等大事.對此，我院成立以院長為組長，副院長為副組長，科室主任.護士長及總務科人員為成員的消防安全領(lǐng)導小組，由總務科全面負責日常的消防安全工作.建立健全包括消防安全教育.培訓.檢查，安全疏散設施管理，用火.用電安全管理，易燃易爆危險物品管理.
2.加強了員工的消防安全教育培訓工作
醫(yī)院制訂安全教育培訓計劃，定期對職工進行安全教育，使醫(yī)護人員及全體員工了解本科室的火災危險性和防火措施，會報警，會使用滅火器材，掌握撲滅初起火災和疏散病人的辦法.
3.制定滅火和火災應急預案.根據(jù)醫(yī)院的實際情況，制定滅火和火災應急預案，明確滅火和疏散病人要領(lǐng)及注意事項.
4.對醫(yī)院整體消防情況進行自查
(1)醫(yī)院設有安全出口，樓內(nèi)走廊及出口無任何雜物，確保消防通道暢通.樓梯出口處設有安全出口的指示.
(2)消防器材配備情況：我院現(xiàn)有滅火器30個，均處于正常可使用狀態(tài);消防栓x處，在可正常工作狀態(tài);自動消防水泵2臺，在正常工作狀態(tài).
(3)醫(yī)院用氧安全，嚴格按照氧氣操作規(guī)程進行操作，氧氣瓶要豎立固定，氧氣瓶的`開關(guān).儀表均不漏氣，醫(yī)務人員要經(jīng)常檢查，保持氧氣瓶的潔凈和安全輸氧，還要隨時檢查用火.用電的安全情況.
醫(yī)院對自查中的問題將近期進行整改，并把消防工作放在重要位置，認真處理好消防與效益的關(guān)系，讓全院職工都樹立起防消意識，并且掌握消防安全知識.確保醫(yī)院無安全事故發(fā)生.
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