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保險仲裁申請書
在現(xiàn)在的社會生活中申請書應用范圍廣泛，在寫作上，申請書也具有一定的格式。但是你知道怎樣才能寫的好嗎？下面是小編為大家收集的保險仲裁申請書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
保險仲裁申請書1
申請人：_________________
地址：_________________
法定代表人：_________________職務：_________________經(jīng)理
仲裁代理人：___________________________
被申請人：________________
地址：_______________
法定代表人：_________________職務：_________________經(jīng)理
案由：_________________
請求事項：_________________
1.終止合同。
2.賠償因被申請人所交貨物的.低質(zhì)給申請人造成的損失__________萬元人民幣。
事實和理由：_________________
基于上述事實，為維護申請人合法權(quán)益，根據(jù)合同中約定的仲裁條款，特申請__________仲裁委員會予以仲裁。
此致
___________仲裁委員會
申請人：________________
___________年_______月_____日
保險仲裁申請書2
申訴申請人：_________________________房地產(chǎn)有限公司
住址：_________________市天__________號
法定代表人：_________________電話：_____________
被申訴人：_________________
申請要求：_________________
1.裁決被申訴人支付申訴人培訓費_______萬元。
2.被申訴人承擔仲裁費用。
理由與事實：_________________
_______年_______月，申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓協(xié)議書》，合同約定由申訴人聯(lián)系美國__________大學房地產(chǎn)開發(fā)學院，選送被申訴人前往進修學習并支付一切費用，學成必須為公司服務____年。_______年_______月被申訴人學成回國后，未到本公司就業(yè)，而是到香港駐內(nèi)地某公司工作，現(xiàn)根據(jù)合同要求被申訴人賠償____萬元的損失。
此致
____________勞動仲裁委員會
__________(市)__________房地產(chǎn)有限公司
________年________月________日
附件：協(xié)議_______份。
出國證書___套。
費用支出票證。
保險仲裁申請書3
申請人：_______，女，_____年___月___日生，漢族，住________________________，電話：______________。
被申請人：__________有限公司住所地：________________________，法定代表人：_______，聯(lián)系電話________________。
請求事項：
1、要求依法解除勞動合同關系并支付經(jīng)濟補償金(1個月工資)共計人民幣________元;
2、要求被申請人立即支付申請人拖欠工資共計人民幣________元，并賠償25%的賠償金即人民幣____元;
3、要求被申請人補交_____年___月至勞動合同解除之日止的養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、工傷保險等社會保險費用;
4、要求被申請人支付申請人工作期間的.加班工資共計人民幣________元。
事實與理由：
申請人于_____年___月___日進入被申請人單位從事保潔工作，簽訂勞動合同。
申請人月平均工資為________元/月。
入職以來，被申請人從未繳納過養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、工傷保險等其他社會保險費用。
自上班之日起，申請人在工作日經(jīng)常加班，且從未享受過休息日及法定節(jié)假日，但是被申請人從未支付過期間的加班工資。
從_____年___月開始，被申請人從未按時足額給申請人發(fā)放工資。
至起訴前，扔拖欠_______年___月、___月的工資共________元。
為維護申請人合法權(quán)益，特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。
此致
________________勞動爭議仲裁委員會
申請人：________
_____年___月___日
加班費計算詳單：(天平均工資：________元÷________天=________元/天)
1、雙休日加班費：________天___________元/天___1=________元
2、法定節(jié)假日加班費：________天___________元/天___2=________元
3、工作日加班費：(按計時工作日計算共48.5小時)________元/天÷8小時___________元÷2=________元
4、合計：總加班費：______________元
保險仲裁申請書4
申請人：______________，性別：_________，民族：_________，_____________年_____月__________日生，身份證號碼________________，住__________市___________________，電話________________
被申請人：_____________有限公司，地址：_________________市________________，法定代表人：______________，電話：_____________
申請要求
1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人_____________個月的經(jīng)濟補償和賠償金;
2、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人_____________個月醫(yī)療補助費(以最后勞動能力鑒定為準);
3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動合同十二個月的雙倍工資;
4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的工資;
5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補交社會保險并辦理相關手續(xù);
6、請求貴委員會裁決被申請人承擔申請人的.醫(yī)療費用。
事實和理由：
____________________________________________________
申請人：________________
___________年_______月_____日
保險仲裁申請書5
申請人申請仲裁應當提交書面仲裁申請，并按照被申請人人數(shù)提交副本。
仲裁申請書應當載明下列事項：
�。ㄒ唬﹦趧诱叩男彰�、性別、年紀、職業(yè)、工作單位和住所，用人單位的名稱、住所和法定代表人或者主要負責人的.姓名、職務；
�。ǘ┲俨谜埱蠛退鶕�(jù)的事實、借口；
（三）證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所。
書寫仲裁申請確有困難的，能夠表面申請，由勞動爭議仲裁委員會記入筆錄，并告知另一方當事人。
法律依據(jù)：《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第二十八條
保險仲裁申請書6
申請人：_________________
被申請人：_________________
申請請求：
1、請求依法裁決被申請人支付申請人20xx年xx月至20xx年xx月期間的加班工資10233.2元。
2、依法裁決被申請人支付申請人20xx年xx月份工資960元。
3、依法裁決被申請人自20xx年xx月起每月按960元支付申請人生活費直至被申請人安排申請人工作止。
4、依法裁決被申請人補足申請人20xx年xx月至20xx年xx月期間最低工資差額部分1200元。
5、依法裁決被申請人返還20xx年xx月至20xx年xx月期間的依法應由被申請人繳納的社會保險費2600元。
6、依法裁決被申請人為申請人補交20xx年xx月至20xx年xx月期間以及20xx年xx月至20xx年xx月期間的社會保險。
事實與理由：
20xx年5月，申請人進入被申請人處從事機械加工工作，自20xx年1月被申請人才為申請人繳納社會保險，但繳納社會保險時，被申請人要求承擔全部保險費用的.一半，否則就不為申請人繳納。申請人在被申請人處工作期間，雙休日僅休息一天，節(jié)假日有時也加班，但被申請人未支付申請人相應的加班工資。被申請人每月支付的工資也低于最低工資標準。20xx年3月，被申請人找理由就沒有安排申請人工作，但沒有支付申請人相應的生活費。被申請人的上述行為已違反了勞動法的相關規(guī)定。綜上所述，為了依法維護申請人的合法權(quán)益，特向貴委提起仲裁，請求依法裁決。
__________區(qū)勞動爭議仲裁委員會
申請人：
20xx年xx月xx日
保險仲裁申請書7
申請人：_________，_____，______年__月__日出生，漢族，住址：海南省�？谑忻捞m區(qū)下洋_________號
被申請人：海口_________市場管理有限公司
住址：�？谑协偵絽^(qū)府城鎮(zhèn)中山南
法定代表人：_________
申請事項：
1.請求確認自20xx年9月15日至20xx年5月18日期間申請人與被申請人之間存在勞動關系；
2.被申請人依法為申請人補繳自20xx年9月15日至20xx年5月18日期間的養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷及生育_____五項_____，具體數(shù)額由社會_____征稽部門確定；
3.請求被申請人依法向申請人支付自20_________年9月__5日至20_________年3月__3日期間加班工資人民幣______384元〔__2_________【（『850÷2__.75』___________0_________3）＋（『850÷2__.75』___________04_________2）】〕；
4.請求被申請人依法向申請人支付未訂立書面勞動合同____個月的雙倍工資差額人民幣23045元〔【__47__＋（8_________2_________『__47__÷2__.75』）】_____________〕；
5.請求被申請人依法向申請人支付違約解除勞動合同的賠償金人民幣54470元〔【____＋（__________________『____÷2__.75』）】___________3_________2〕。
事實與理由：
申請人于20xx年9月15日經(jīng)人介紹，入職被申請人處工作，工種為環(huán)衛(wèi)工。在職期間，申請人每天均嚴格遵守被申請人的各項規(guī)章制度，工作盡心盡責，按時上午7.00-10.00、下午16.00-20.00上下班。在水果市場交易旺季，為了完成當日工作任務，每天均不得不工作至20.00后才可下班；從來沒有節(jié)假日，也沒有休息日，這樣的工作狀態(tài)一直持續(xù)至20xx年3月12日。
20xx年3月12日下午，被申請人突然口頭通知申請人“水果市場內(nèi)的路面正在整修，用不了那么多人，你明天暫時不要來上班了，兩個月后等路面整修完畢后再回來上班”。一個月后的'20xx年4月27日，申請人詢問被申請人法定代表人邱何時能回來上班，他講“路面還未修好，暫時還不能上班”。之后，見到工友的工作量多時，申請人就主動與他（她）們一起參加勞動。至20xx年5月18日，因為路面已經(jīng)修好，申請人再次詢問被申請人何時能上班，得到的答案卻是“路搞好了，不用人了”！至此，申請人被被申請人強行辭退。
自20xx年9月15日至20xx年5月18日，申請人在為被申請人兢兢業(yè)業(yè)工作的這些年里，被申請人即沒有與申請人簽訂書面勞動合同，也從未給申請人購買過任何種類的社會保險，更沒有向申請人支付加班工資。申請人為此曾多次向被申請人主張合法權(quán)益，要求被申請人為申請人交納社會保險費及加班工資，但是均未果。
此致
�？谑协偵絽^(qū)勞動人事爭議勞動委員會
申請人：
二0一_________年六月三日
保險仲裁申請書8
申請人：______________，女，__________年__________月__________日出生，漢族，現(xiàn)住________________，聯(lián)系電話：__________________
被申請人：________________限責任公司
住所地：__________________
法定代表人：______________董事長聯(lián)系電話：__________________
仲裁請求【解除勞動關系仲裁申請書】
1、依法裁決解除申請人與被申請人事實上的勞動關系。
2、依法裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償金16200元（9個月_____1800元/月）。
3、依法裁決被申請人在沒簽書面合同期間向申請人支付雙倍工資14400元（8個月_____1800元/月）
4、依法裁決被申請人為申請人補繳從_________年至仲裁期間的.養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險等社會保險。
事實與理由
申請人從_________年_________月起開始在被申請人處上班，從事車工工作，雙方一直未簽訂書面的合同書。截止到_________年_________月_________日起，被申請人才與申請人簽訂了為期三年的書面的勞動合同。截止到_________年底單位因經(jīng)營不善，通知部分人員放假，隨時等候消息繼續(xù)上班。__________年_________月份，被申請人通知我去單位上班，我在單位工作了7個月。后_________年_________月份，單位又通知我回家休息，等單位通知后再來上班。
但截至到目前為止，單位仍未通知申請人繼續(xù)上班。另外申請人在_________年_________月拿到了養(yǎng)老保險手冊，手冊上表明單位從_________年起就一直未給申請人繳納過保險費用。申請人認為，被申請人從_________年_________月份起就一直沒有提供給申請人上班的工作條件，且長期沒有給申請人繳納過社會保險。因此申請人特向貴委提出申請，要求解除與被申請人之間的勞動關系，請求貴委責令被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償金、未簽書面合同期間的雙倍工資及_________年到仲裁期間的社會保險費用，維護申請人的合法權(quán)益。
此致
__________市勞動仲裁委員會
申請人：_________________
____年_____月_____日
保險仲裁申請書9
__________人民法院
申請人：______________，男，漢族，_____________年_____月__________日生，身份證號碼________________，住__________市___________________，電話________________
被申請人：_____________有限公司
地址：_________________市________________
法定代表人：______________電話：_____________
申請要求
1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的`經(jīng)濟補償和賠償金;
2、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人九個月醫(yī)療補助費(以最后勞動能力鑒定為準);
3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動合同十二個月的雙倍工資;
4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的工資;
5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補交社會保險并辦理相關手續(xù);
6、請求貴委員會裁決被申請人承擔申請人的醫(yī)療費用。
申請人：________________
_______年_____月_____日
保險仲裁申請書10
申請人：________，性別：____，漢族，_____年_____月_____日出生，今年____歲，______戶口，原住址：_________________，職業(yè)_________________。
被申請人：_________________公司名稱，住所：_________________營業(yè)執(zhí)照地址，法定代表人：_________________，職務：_________________，聯(lián)系方式：_________________。
申請事項：
1、請求裁決被申請人支付申請人違規(guī)辭退的賠償金￥______元;
2、請求裁決被申請人為申請人(如有其它請求，可以一并提出)。
事實和理由：
綜上所述，請仲裁委依法維護申請人的合法權(quán)益!
此致
_____________仲裁委員會
申請人：_________________(簽名)
_____年_____月_____日
保險仲裁申請書11
勞動_____申請書
申請人：________，_____族_________年___月2_______日生
地址：_____市________路_________號_________
被申請人：__________法定代表人：_________
地址：_________電話：_________
_____請求
1、依法裁決申請人和被申請人解除勞動合同合法。
2、裁決被申請人支付未簽訂書面勞動合同雙倍工資__________元。
3、裁決被申請人支付經(jīng)濟補償金________元。
事實和理由
申請人于_________年2月7日到被申請人上班，在職期間盡職盡責，但被申請人一直沒有與申請人簽訂書面勞動合同，也沒有依法為申請人繳納社會_______年_____月份，申請人根據(jù)_____等規(guī)定，依法與被申請人解除了勞動關系。
被申請人不與申請人簽訂書面勞動合同，沒有依法為申請人交納社會_____等行為，嚴重侵害了申請人的合法權(quán)益。特提請_____，請求依法維護勞動者的合法權(quán)益。
此致
__________市勞動爭議_____委員會
申請人：
_________年_____月________日
保險仲裁申請書12
申訴人：______;住址：______
電話： _________________
被訴人： ______ 地址：______
法定代表人： ______________ 電話：______
仲裁請求事項：
一、裁決雙方解除勞動合同關系;
二、 被訴人支付申訴人一次性工傷保險待遇項目如下：
1、輔助器具費：135564.50元
2、停工留薪工資：18000.00元
3、生活護理費： 7______.00元
4、傷殘補助金：36000.00元
5、一次性傷殘就業(yè)補助金306000.00元
6、交通費;1500.00元
以上各項共計569064.5元。
事實與理由：
我于______年1月1日經(jīng)被訴人廠內(nèi)職工郭熙發(fā)介紹到該廠，從事破碎及維修工作。該崗位包括我在內(nèi)共有三人，每人月平均工資為______元。______年3月23日晚 7點鐘左右，我在工作中發(fā)現(xiàn)皮帶運輸機輸送皮帶跑偏，就去修理，突然右手被皮帶卷入滾輪中，導致右臂遠端完全斷離傷。受傷后被訴人將我送到中國人民解放軍第一七一醫(yī)院進行了緊急治療，3月28日應被訴人要求轉(zhuǎn)到武穴市第三醫(yī)院，5月12日出院。被訴人承擔了全部醫(yī)療費及住院期間部分生活費。______年6月26日申訴人受傷事實經(jīng)武穴市勞動社會保障局依法認定為工傷。申訴人所受傷殘，______年9月24日經(jīng)黃岡市勞動能力鑒定委員會《黃勞鑒字[______]20xx號勞動能力鑒定結(jié)論書》評定為四級傷殘。______年3月26雙方曾簽下協(xié)議，被訴人承諾按國定規(guī)定賠償。但事發(fā)至今已近七個多月，被申訴人對此事已完全不理。導致我生活舉步維艱，身心遭受重創(chuàng)�，F(xiàn)申訴人為維護自身合法權(quán)益，依據(jù)國務院《工傷保險條例》及《湖北省實施條例》之規(guī)定，訴至貴委，望依法支持訴請，保護勞動者合法權(quán)益。
附件：
一、 申訴人身份證明;
二、 工傷認定決定書;
三、勞動能力鑒定結(jié)論書;
四、假肢裝配司法鑒定書
五、賠償詳細清單
此致
武穴市勞動仲裁委員會
申請人：_______
二0__年十月二十二日
保險仲裁申請書13
申請人：（姓名）___
性別：___民族：___出生：___
原籍：___
現(xiàn)住址：___
聯(lián)系電話：___
通訊地址：___
郵政編碼：___
委托代理人：（姓名）___
性別：___民族：___出生：___
原籍：___
工作單位：___職務：___
現(xiàn)住址：___
聯(lián)系電話：___
被申請人：___
法定代表人：（姓名）___ 職務： ___
住所：___
仲裁請求：
___未按國家和___的有關法律法規(guī)繳納___的社會基本養(yǎng)老保險費，侵犯了___的社會保險權(quán)益。現(xiàn)提出以下要求：
1、要求___補繳___在20xx年9月1日至20xx年8月31日聘用期間的社會基本養(yǎng)老保險費。
2、按照有關法律法規(guī)規(guī)定要求___繳納因未辦理___的社會基本養(yǎng)老保險而產(chǎn)生的___和___應繳的滯納金，罰款等一切費用。
3、___在___的工資收入主要包括聘用工資，課時費，獎金。要求___按照有關法律法規(guī)正確計算社會基本養(yǎng)老保險費繳費基數(shù)和繳費比例。繳費基數(shù)應包括聘用工資、課時費、獎金、津貼、補貼以及與任職或受聘用有關的其他所得。
事實和理由：
___與___20xx年9月簽訂了___事業(yè)單位聘用合同，20xx年8月___申請解除聘用合同，自20xx年9月1日起解聘。___從20xx年9月1日至20xx年8月31日聘用期間___未履行社會基本養(yǎng)老保險費征繳義務。
中華人民共和國勞動法第七十二條 社會保險基金按照保險類型確定資金來源，逐步實行社會統(tǒng)籌。用人單位和勞動者必須依法參加社會保險，繳納社會保險費。
中華人民共和國國務院令第259號社會保險費征繳暫行條例第十二條 繳費單位和繳費個人應當以貨幣形式全額繳納社會保險費。繳費個人應當繳納的社會保險費，由所在單位從其本人工資中代扣代繳。
中華人民共和國國務院令第259號社會保險費征繳暫行條例第十三條 繳費單位未按規(guī)定繳納和代扣代繳社會保險費的，由勞動保險行政部門或者稅務機關責令限期繳納；逾期仍不繳納的.，除補繳欠繳數(shù)額外，從欠繳之日起，按日加收千分之二的滯納金。滯納金并入社會保險基金。
___事業(yè)單位聘用合同書第六條規(guī)定 甲乙雙方應當根據(jù)國家和自治區(qū)的有關法律、法規(guī)、規(guī)章和政策參加社會保險。甲方按規(guī)定的交費比例給乙方繳納由甲方承擔的社會保險費；同時，按照規(guī)定代扣代繳由乙方承擔的社會保險費。乙方享受各項社會保險待遇。
證據(jù)清單及有關證據(jù)材料
1、___
2、___
3、___
4、___
申請人：
年 月 日
保險仲裁申請書14
委托代理人：______ 電話：____
住址：__ 郵編：______
被申請人：______
地址：____
法人代表：____
請求事項：
被申請人支付申請人工資合計人民幣141200 元。
事實和理由：
申請人于______年受聘于被申請人，雙方簽訂勞動合同，約定申請人負責湖南省區(qū)域的市場開拓，工資按照底薪加提成的方式支付。然，自_______年7月1日始，被申請人未再支付申請人工資，雖申請人不斷索要，但被申請人仍一拖再拖，截至______年______月______日止已拖欠申請人工資共141200元，現(xiàn)要求被申請人支付申請人______年7月1日-______年6月31日工資拖欠款合計人民幣141200元。特具此申請，請求你委依法仲裁。
此呈
南寧市勞動爭議仲裁委員會
申請人：______
______年8月20日
保險仲裁申請書15
申請人：__，男，20___年_月_日生，原系_公司職員，住廣州市海珠區(qū)，電話：
被申請人：____有限公司，地址：廣州市越秀區(qū)
法定代表人：電話：
請求事項：
1、被申請人向申請人支付失業(yè)保險待遇損失______元;
2、被申請人向申請人補交兩個月的基本養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險;
3、支付經(jīng)濟補償金____元(____元);
4、合計人民幣____元。
4、被申請人承擔勞動仲裁費用;
事實與理由：
申請人于20__年____月應聘到___有限公司，20__年3月聘用合同到期，雙方不再續(xù)約。由于公司管理人員管理水平極其有限，解聘時沒有為申請人提供解除勞動關系證明，沒有提醒或為申請人辦理勞動手冊，沒有提醒或為申請人辦理失業(yè)待遇核定手續(xù)，沒有提醒或為申請人辦理失業(yè)證，等等�？傊�，幾乎沒有任何手續(xù)或提醒。
以至申請人在此后的求職和生活中屢屢碰壁，也失去幾次工作機會和按時享受失業(yè)保險待遇的機會，給申請人造成了一定的經(jīng)濟損失和精神壓力。申請人在與一些單位和部門機構(gòu)打交道的過程中，才明白這些手續(xù)的重要性，積極督促被申請人提供一些便利，辦理了勞動手冊和失業(yè)證。
此外，被申請人在申請人兩個月的.試用期間，沒有交納任何社會保險費用。
基于以上事實，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》和《失業(yè)保險條例》等的相關規(guī)定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。
此致
廣州市越秀區(qū)勞動局勞動仲裁委員會
申請人：___
20__年__月__日
保險仲裁申請書16
申請人：____，性別：______，漢族，______年______月______日出生，住址：______________。電話：______________。
被申請人：________________，住所地：_______________。郵編：_____________。
法定代表人：______________，職務：______________。電話：______________。
仲裁請求：
1、請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關系；
2、請求裁決被申請人向申請人支付______個月經(jīng)濟補償金______元；
3、請求裁決被申請人為申訴人補繳______年______月至______年______月社會保險費。
事實與理由：_________________
此致
___________人民法院
具狀人：___________
____年_____月_____日
保險仲裁申請書17
申請人：_______________(姓名)性別：______________民族：_______________出生：_________________年月日原籍：_________________現(xiàn)住址：_________________聯(lián)系電話：_________________確認有效的通訊地址：_______________
委托代理人：_______________(姓名)性別：_______________民族：_______________出生：_______________年月日原籍：_______________工作單位：_______________職務：_____________現(xiàn)住址：____________聯(lián)系電話：_____________
被申請人：_________________
法定代表人：_________________(姓名)職務：_________________住所：_________________聯(lián)系電話：_________________
第三人：_________________
法定代表人：_________________(姓名)職務：________________住所：_________________聯(lián)系電話：_________________
仲裁請求：
1、
2、
事實和理由：_________________
附件：1、《仲裁申請書》副本份;
2、證據(jù)清單及有關證據(jù)材料份。
申請人：_________________
____年_____月_____日
保險仲裁申請書18
申請人：____________，性別：______，______年______月______日生，住址：______________________________號電話：________________________
被申請人：___________________，地址：______________________________（通訊地址：______________________________）
法定代表人：____________電話：______________________________________________
請求事項：
1、被申請人向申請人支付所欠工資____________________元；
2、支付克扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款____________________元；
3、支付經(jīng)濟補償金__________個月（每月工資_________________________元，工資報酬的____________%）共_________________________元；
4、被申請人承擔勞動仲裁費用；
事實與理由：
申請人于_________年______月正式到________________________有限公司上班，擔任其副總經(jīng)理一職，當時由于公司經(jīng)營不規(guī)范，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的七十余輛車。
往年又為公司完成春運，由于公司新車上牌耽誤等原因，導致沒有按預約的時間到達，預定任務為_______________萬元，實際回收_______________萬元，除去費用，不算來回載客贏利，每臺車的凈利仍能達到__________萬元，對于這樣的'利潤對于____________________有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助、應報銷的業(yè)務款項不予發(fā)放。
基于以上事實，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》等的相關規(guī)定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。
此致
____________________________勞動仲裁委員會
申請人：____________
日期：____________
保險仲裁申請書19
仲裁請求事項：
1.請求依法裁定被申請人支付申請人保險理賠款84000.85元。
2.請求依法裁定本案的仲裁費用由被申請人承擔。
事實和理由：申請人所有的`滬b86626重型自卸貨車于被申請人處投保了100萬的第三者責任保險及其他保險且附有不計免賠條款，保險期間自9月16日零時起至9月15日二十四時止。206月18日8時34分許，該車在上海市嘉定區(qū)真南路滬宜公路路口處與騎電動自行車的王康紅相撞并使其受傷。經(jīng)上海市公安局嘉定分局交通警察支隊認定，王康紅不承擔責任，保險車輛的駕駛員承擔全部責任。后經(jīng)上海市嘉定區(qū)人民法院嘉民一(民)初字第3097號民事判決書認定：申請人在交強險限額之外共賠償王康紅各項費用合計人民幣334365元。1月9日，經(jīng)法院協(xié)助執(zhí)行，被申請人給付申請人理賠款246364.15元，扣除律師費4000元，仍然少賠84000.85元。
申請人多次交涉無果，特依法申請仲裁，請求貴仲裁委依法仲裁，以維護申請人的合法權(quán)益。
此致
杭州仲裁委員會
申請人(簽章)
___年___月___日
保險仲裁申請書20
申請人：________，性別：____，漢族，_____年_____月_____日出生，今年____歲，______戶口，原住址：_________________，職業(yè)_________________，聯(lián)系方式：______________.
被申請人：_________________
法定代表(或主要負責人)：________職業(yè)：_________住所：_____________________，聯(lián)系電話___________
(以上寫明當事人和其他訴訟參加人的姓名或者名稱等基本信息)
請求事項：
撤銷_____________勞動爭議仲裁委員會(_____________)……號裁決。
事實和理由：_________________
_____________年__________月__________日，_____________勞動爭議仲裁委員會作出……號裁決：________________(寫明裁決結(jié)果)。(寫明申請撤銷裁決的事實和理由)。
此致
_____________人民法院
附：______________勞動爭議仲裁委員會
申請人(簽名或者蓋章)：______________
_____________年__________月__________日
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