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沈陽人在海南住院可不可以用醫(yī)保?

時間:2020-10-19 13:31:17 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿

沈陽人在海南住院可不可以用醫(yī)保?

  沈陽人在海南住院能用醫(yī)保

沈陽人在海南住院可不可以用醫(yī)保?

  我省每年5萬“候鳥老人”到海南過冬 滿足條件可用醫(yī)保

  來自海南三亞市異地養(yǎng)老老年人協(xié)會的公布數(shù)據(jù),近年來每年東北地區(qū)都有近35萬的老年人到三亞過冬,而來自遼寧的“候鳥老人”有5萬人。據(jù)了解,這些“候鳥老人”多數(shù)都是因身體不好選擇到海南過冬的。

  那么,一旦在三亞住院,沈陽的醫(yī)保能用嗎?記者昨日咨詢了沈陽市社會醫(yī)療保險(xiǎn)管理局,長期居住在海南省的沈陽參保人員可享受異地醫(yī)保政策。

  沈陽醫(yī)保在海南使用要“三步走”

  了解到,2011年沈陽市社會醫(yī)療保險(xiǎn)管理局與海南省社會保險(xiǎn)事業(yè)局簽訂了《沈陽市與海南省醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算經(jīng)辦合作協(xié)議》,實(shí)現(xiàn)了異地安置在海南省參保人員的`異地就醫(yī)即時結(jié)算。

  凡符合沈陽市異地安置條件且長期居住在海南省的參保人員,均可享受此待遇。與省內(nèi)異地醫(yī)保辦理和使用情況基本一致。

  “這個‘長期居住’的條件是本人或者自己的直系親屬在海南有房產(chǎn),租房子的暫時不享受該待遇。”醫(yī)保局相關(guān)人員進(jìn)一步解釋。

  也就是說,沈陽“候鳥老人”一旦在海南因病住院,醫(yī)保能用,但是必須先辦理以下三個“手續(xù)”——

  1.到沈陽市社保局辦理聯(lián)網(wǎng)結(jié)算申請領(lǐng)取《異地就醫(yī)告知書》。所需證件:身份證、社?ㄔ皬(fù)印件;辦理時間:8:30~11:30、13:00~17:00。

  2.到海南省社保局審核、登記并領(lǐng)取《異地就醫(yī)證》。所需證件:身份證原件及復(fù)印件(正反面)、一寸照片一張;辦理時間:8:30~12:00、15:00~17:30。首次申請15個工作日內(nèi)完成。

  3.到選定的海南省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)記賬住院。所需證件:《異地就醫(yī)證》、身份證原件。辦理入院:醫(yī)院根據(jù)管理規(guī)定收取一定的預(yù)付金。結(jié)算方式:只需向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付自付部分的費(fèi)用,統(tǒng)籌基金支付部分由沈陽市社保局向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付。

  60所定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算

  海南省共有60所定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與沈陽實(shí)現(xiàn)了聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,主要集中在?、瓊海、三亞等城市。

  由于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療水平、醫(yī)療設(shè)備限制,需由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)往非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或轉(zhuǎn)往異地治療的,經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)后,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用到沈陽市醫(yī)保局進(jìn)行零星費(fèi)用結(jié)算;符合急診留觀轉(zhuǎn)住院和急診搶救死亡的住院醫(yī)療費(fèi)用到沈陽市醫(yī)保局進(jìn)行零星費(fèi)用結(jié)算;其他未說明事宜按照沈陽市異地安置人員相關(guān)政策執(zhí)行。

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