2016青島工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整方案
據(jù)2016青島工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整方案：自2016年1月1日起青島市工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整，對(duì)用人單位一級(jí)至四級(jí)工傷人員傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)和工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整，工傷保險(xiǎn)傷殘津貼每月最少漲165元。
近日從青島市人力資源和社會(huì)保障局獲悉，自2016年1月1日起青島市工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整，對(duì)用人單位一級(jí)至四級(jí)工傷人員傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)和工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整，工傷保險(xiǎn)傷殘津貼每月最少漲165元。這一舉措是為了切實(shí)保障一級(jí)至四級(jí)工傷職工和工亡職工供養(yǎng)親屬的基本生活。目前傷殘津貼按照一級(jí)至四級(jí)工傷職工分別每人每月195元、185元、175元、165元的標(biāo)準(zhǔn)增加;生活護(hù)理費(fèi)以2015年度青島市在崗職工月平均工資4476元為基數(shù)，按照《工傷保險(xiǎn)條例》(修訂)第三十四條第二款規(guī)定的比例確定;工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金按照配偶每月增加68元，其他供養(yǎng)親屬每人每月增加50元，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上再增加20元。上述三項(xiàng)待遇已于近期劃撥到工傷職工及供養(yǎng)親屬所提供的銀行賬戶。
據(jù)介紹，根據(jù)省人社廳、財(cái)政廳《關(guān)于2016年調(diào)整一級(jí)至四級(jí)工傷職工傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)和工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金標(biāo)準(zhǔn)的通知》，青島市自2016年1月1日起，對(duì)用人單位一級(jí)至四級(jí)工傷人員傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)和工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整。傷殘津貼按照一級(jí)至四級(jí)工傷職工分別每人每月195元、185元、175元、165元的標(biāo)準(zhǔn)增加;生活護(hù)理費(fèi)以2015年度青島市在崗職工月平均工資4476元為基數(shù)，按照《工傷保險(xiǎn)條例》(修訂)第三十四條第二款規(guī)定的比例確定;工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金按照配偶每月增加68元，其他供養(yǎng)親屬每人每月增加50元，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上再增加20元。
青島工傷保險(xiǎn)賠償流程：
一、工傷報(bào)告程序
用人單位為勞動(dòng)者在工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)投了工傷保險(xiǎn)的才有這個(gè)程序。
單位應(yīng)當(dāng)自工傷事故發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起15日內(nèi)，向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門提出工傷報(bào)告。
二、工傷認(rèn)定程序
由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)工傷(亡)事故進(jìn)行調(diào)查確定是否屬工傷的程序，這是一般工傷必走第一步。但用人單位書面認(rèn)可為工傷的，又沒有投工傷保險(xiǎn)的情況下，可以不走這一程序。
注意工傷認(rèn)定的兩個(gè)時(shí)間：?jiǎn)挝粵]有提起工傷認(rèn)定的，工傷者一定要在事故發(fā)生之日起一年內(nèi)向勞動(dòng)部門提出申請(qǐng)。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)調(diào)查認(rèn)定后，書面通知單位及傷者。
三、工傷鑒定程序
工傷鑒定是在申請(qǐng)工傷鑒定的職工被認(rèn)定為工傷的基礎(chǔ)上(即走完工傷認(rèn)定程序后)，在其醫(yī)療終結(jié)或醫(yī)療期滿之后，由縣以上勞動(dòng)鑒定委員會(huì)對(duì)其進(jìn)行的評(píng)定傷殘等級(jí)的行為。廣義的工傷鑒定包括勞動(dòng)能力鑒定和致殘等級(jí)鑒定。窄義的工傷鑒定指致殘等級(jí)鑒定。
四、協(xié)商賠償程序
工傷鑒定以后，就可以依據(jù)鑒定的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算出賠償數(shù)額了。單位投了工傷保險(xiǎn)的'，就直接由國(guó)家工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放工傷保險(xiǎn)待遇。沒有投保的(特指在工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)投保)，則依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)與用人單位協(xié)商解決。
五、勞動(dòng)仲裁程序
與用人單位協(xié)商解決不了的，則可以依據(jù)勞動(dòng)仲裁法規(guī)提起仲裁程序。
六、法院審理程序
對(duì)勞動(dòng)仲裁不服的，可以向法院提起訴訟解決。對(duì)一審法院判決不服的，可以依法向二審法院提起上訴。
七、執(zhí)行程序
仲裁或者判決生效后，用人單位不支付賠償費(fèi)的，則可以依據(jù)生效法律文書向法院執(zhí)行局提起執(zhí)行申請(qǐng)，由法院執(zhí)行。
八、申訴程序
對(duì)生效判決不服的，則可以申請(qǐng)啟動(dòng)再審程序。
青島工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：
《通知》就工傷保險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)整工作提出了明確要求：
1、明確將行業(yè)工傷風(fēng)險(xiǎn)類別劃分為八類。
按照《國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類》(GB/T 4754—2011)對(duì)行業(yè)的劃分，根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度，由低到高，依次將行業(yè)工傷風(fēng)險(xiǎn)類別劃分為一類至八類。
2、明確了行業(yè)差別費(fèi)率及其檔次。
各行業(yè)一類至八類工傷風(fēng)險(xiǎn)類別對(duì)應(yīng)的全國(guó)工傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率分別控制在該行業(yè)用人單位職工工資總額的0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.6%、1.9%左右。一類行業(yè)分為三個(gè)檔次，即在基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上，可向上浮動(dòng)至120%、150%;二類至八類行業(yè)分為五個(gè)檔次，即在基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上，可分別向上浮動(dòng)至120%、150%或向下浮動(dòng)至80%、50%。各統(tǒng)籌地區(qū)人社部門要會(huì)同財(cái)政部門，按照“以支定收、收支平衡”的原則，合理確定本地區(qū)工傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率具體標(biāo)準(zhǔn)，并征求工會(huì)組織、用人單位代表的意見，報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施�；鶞�(zhǔn)費(fèi)率的具體標(biāo)準(zhǔn)，可根據(jù)統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)變動(dòng)、工傷保險(xiǎn)費(fèi)使 用等情況適時(shí)調(diào)整。
3、明確了單位費(fèi)率確定與浮動(dòng)辦法。
各統(tǒng)籌地區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等因素，確定其工傷保險(xiǎn)費(fèi)率，并可依據(jù)上述因素變化情況，每一至三年確定其在所屬行業(yè)不同費(fèi)率檔次間是否浮動(dòng)。對(duì)符合浮動(dòng)條件的用人單位，每次可上下浮動(dòng)一檔或兩檔。統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)最低費(fèi)率不低于本地區(qū)一類風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率。費(fèi)率浮動(dòng)的具體辦法由統(tǒng)籌地區(qū)人社部門商財(cái)政部門制定，并征求工會(huì)組織、用人單位代表的意見。
4、明確了費(fèi)率的報(bào)備制度。
各統(tǒng)籌地區(qū)確定的工傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率具體標(biāo)準(zhǔn)、費(fèi)率浮動(dòng)具體辦法，應(yīng)報(bào)省級(jí)人社部門和財(cái)政部門備案并接受指導(dǎo)。省級(jí)人社部門、財(cái)政部門應(yīng)每年將各統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)確定和變化以及浮動(dòng)費(fèi)率實(shí)施情況匯總報(bào)人社部、財(cái)政部。
為了做好此次工傷保險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)整工作，人社部、財(cái)政部還同時(shí)下發(fā)了《關(guān)于做好工傷保險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)整工作進(jìn)一步加強(qiáng)基金管理的指導(dǎo)意見》。《指導(dǎo)意見》對(duì)貫徹落實(shí)《通知》提出細(xì)化要求，并要求各地人社部門要通過準(zhǔn)確確定用人單位適用的行業(yè)分類，科學(xué)確定工傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率具體標(biāo)準(zhǔn)，定期進(jìn)行單位費(fèi)率浮動(dòng)，全面建立并規(guī)范工傷保險(xiǎn)基金儲(chǔ)備金制度，規(guī)范和提高工傷保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌層次等多項(xiàng)舉措，進(jìn)一步加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)基金管理。
此次費(fèi)率調(diào)整是適應(yīng)我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展新常態(tài)，減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步完善工傷保險(xiǎn)制度的重要舉措，把握的原則是“總體降低，細(xì)化分類，健全機(jī)制”。初步測(cè)算，工傷保險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)整，全國(guó)一年可減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)150億元。調(diào)整費(fèi)率后，工傷職工的工傷待遇水平不會(huì)受到任何影響，而且每年還會(huì)隨著職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況逐步調(diào)整提高。
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