出國留學申請表
| 中文姓名 | 姓名（拼音） | ||||||||||||
| 性別 | 民族 | 身份證號 | |||||||||||
| 出生日期 | 出生地 | 婚姻狀況 | |||||||||||
| 畢業(yè)學校（單位） | 專業(yè) | ||||||||||||
| 最后學歷 | 已獲最高學位 | ||||||||||||
| 獲最高學位時間 | 工作時間 | ||||||||||||
| 所在部門 | 從事專業(yè) | ||||||||||||
| 職務(wù)職稱 | 聯(lián)系方式 | ||||||||||||
| 留學國家 | 留學專業(yè) | ||||||||||||
| 留學身份 | 高級訪問學者／訪問學者／博士后／博士研究生／碩士研究生 | ||||||||||||
| 主要工作業(yè)績 | |||||||||||||
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主要業(yè)績應(yīng)包括： 1. 最近5年曾發(fā)表過的主要著作、論文(包括發(fā)表時間、刊物名稱、合作者及本人在合作者中排名次序)；2. 曾獲得過的專利和學術(shù)成果、技術(shù)成果及工作學習獎勵(請說明本人是否為獨立獲得者或在合作者中的排名順序；請另附獲獎證書復(fù)印件)。 |
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| 出國學習 /研修目的、計劃 及回國后開展工作計劃 | |||||||||||||
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主要內(nèi)容應(yīng)包括： 1.擬留學專業(yè)(研究課題)在國內(nèi)外研究情況及水平； 2.出國學習/研修目的、預(yù)期目標、計劃、實施方法及所需時間； 3.達到本次出國學習/研修預(yù)期目標的可行性(請結(jié)合本人目前從事的工作及掌握的專業(yè)技術(shù)知識說明)； 4.擬選擇的留學國別、留學單位及選擇原因(應(yīng)簡單評述對方國家及留學單位在申請人所從事學科、專業(yè) 領(lǐng)域的水平、優(yōu)勢，申請人及所在單位與對方有無合作基礎(chǔ)及業(yè)務(wù)聯(lián)系。如已有邀請信，可另附復(fù)印件)；5.完成國外學習/研修后，回國后工作/學習計劃及工作單位科研條件。 |
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| 單位領(lǐng)導(dǎo)審批 |
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