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執(zhí)業(yè)藥師《藥物化學(xué)》章節(jié)考點:抗心絞痛藥

時間:2025-10-02 14:20:43 題庫

2016年執(zhí)業(yè)藥師《藥物化學(xué)》章節(jié)考點:抗心絞痛藥

  抗心絞痛藥物主要通過擴張血管、減慢心率,降低左室舒張末期容積而減少心肌耗氧量;通過擴張冠脈、促進(jìn)側(cè)支循環(huán),開放和促進(jìn)血液重新分布等增加心肌氧的供給;通過促進(jìn)脂代謝轉(zhuǎn)化為糖代謝而改善心肌代謝和抑制血小板聚集和血栓形成等方式產(chǎn)生作用。

2016年執(zhí)業(yè)藥師《藥物化學(xué)》章節(jié)考點:抗心絞痛藥

  分類(4類):

  一、硝酸酯及亞硝酸酯

  二、鈣通道阻滯劑(21章抗高血壓)

  三、β-受體阻斷劑(18章腎上腺素能藥)

  四、其他類

  一、硝酸酯及亞硝酸酯類

  作用機理:釋放NO血管舒張因子,擴張冠狀動脈

  1.硝酸甘油

  化學(xué)名:1,2,3-丙三醇

  三硝酸酯

 、冱S色油狀,吸收空氣的水成塑膠狀

 、谟鰺峄蜃矒粢妆

  ③堿性條件迅速水解(甘油、惡臭丙烯醛)

 、艽x產(chǎn)物是1,2(和1,3)甘油二硝酸酯等

  2.硝酸異山梨酯

  化學(xué)名:1,4:3,6 - 二脫水–D-山梨醇二硝酸酯

  ① 遇熱易爆炸(共性)

 、 稀硫酸條件會水解生成硝酸

 、 作用維持時間長,會產(chǎn)生耐受性

  ④ 代謝產(chǎn)物2(或5)單硝酸酯有活性

  3.單硝酸異山梨酯

  特點:①為異山梨醇的5-單硝酸酯

 、谠钱惿嚼骢サ捏w內(nèi)活性代謝物

  4.戊四硝酯

  結(jié)構(gòu)特點:戊四醇的四硝酸酯

  作用特點:維持時間長

  二、其他類

  雙嘧達(dá)莫(潘生丁)

  作用:防止血栓,治療心絞痛、心梗等

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