鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核辦法

　　為建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員基本工資全額保障機制，進一步加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，轉(zhuǎn)換鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運行機制，逐步建立科學的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核體系，制定本辦法。

　　一、工作目標

　　(一)建立四個機制：建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員經(jīng)費保障機制，崗位競爭、能上能下的用人機制，獎優(yōu)罰劣、優(yōu)質(zhì)多酬的分配機制，社會監(jiān)督、民主評議機制。

　　(二)實現(xiàn)五個轉(zhuǎn)變：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作重點由重醫(yī)療服務(wù)向重視公共衛(wèi)生服務(wù)轉(zhuǎn)變，由被動服務(wù)向主動服務(wù)轉(zhuǎn)變，由單一評價向綜合評價轉(zhuǎn)變，由追求經(jīng)濟效益向注重社會效益轉(zhuǎn)變，由按人員補助向按服務(wù)效果付費轉(zhuǎn)變。

　　(三)達到一個目的：提高農(nóng)村居民健康水平。

　　二、基本原則

　　(二)綜合考核評價原則。堅持公平、公正、綜合考核評價，以基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力為考核重點，加大對醫(yī)療質(zhì)量管理和公共衛(wèi)生服務(wù)效率的考核力度。

　　(三)按績效分配原則�？己私Y(jié)果與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財政補助、職工個人績效工資掛鉤。

　　三、考核內(nèi)容

　　(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核內(nèi)容

　　1、經(jīng)費投入與使用;

　　2、人員結(jié)構(gòu)與崗位設(shè)置;

　　3、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與醫(yī)療設(shè)備使用;

　　4、醫(yī)療質(zhì)量與管理;

　　5、公共衛(wèi)生服務(wù)與效率;

　　6、基本醫(yī)療與規(guī)范用藥;

　　7、內(nèi)部管理;

　　8、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作;

　　9、村衛(wèi)生室管理;

　　10、群眾評價與監(jiān)督;

　　11、縣級衛(wèi)生行政部門布置的其他工作。

　　(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工績效考核內(nèi)容

　　1、工作數(shù)量;

　　2、工作質(zhì)量;

　　3、勞動紀律;

　　4、醫(yī)德醫(yī)風。

　　四、考核方法

　　(一)考核體系。建立縣級衛(wèi)生行政部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對職工考核的兩級考核體系。

　　(二)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核。

　　1、考核內(nèi)容。見《某某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核主要指標》(見附表1)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核結(jié)果等同于該鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長考核結(jié)果。

　　2、考核程序�？h級衛(wèi)生行政部門在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部考核的基礎(chǔ)上，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐項進行考核�？己私Y(jié)果報設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局，接受設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局的抽查。設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局在每年2月底前將上年度考核結(jié)果上報省衛(wèi)生廳備案，省衛(wèi)生廳將不定期進行督查。

　　3、考核形式。

　　(2)現(xiàn)場檢查。查看鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)部設(shè)置、醫(yī)療設(shè)備、服務(wù)流程和美化、綠化、環(huán)境衛(wèi)生等就醫(yī)環(huán)境。

　　(3)走訪調(diào)查。走訪不少于20戶農(nóng)戶，進行問卷調(diào)查，了解群眾的滿意度。

　　(4)召開座談會。隨機抽本院不少于30%的職工和若干名患者召開座談會征求意見。

　　4、考核時間。每年12月份考核一次。

　　(三)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工考核

　　1、考核內(nèi)容。見《某某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工績效考核主要指標》(見附表2)。

　　2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行崗位績效工資制度。崗位績效工資由崗位工資、薪級工資、績效工資和津貼補貼四部分組成，其中崗位工資和薪級工資為基本工資。國家規(guī)定的職工基本工資、津貼補貼、護士的基本工資提高10%的部分作為收入分配中固定的部分，按月發(fā)放。

　　3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)縣級衛(wèi)生行政部門核定的績效工資總量，在崗位設(shè)置的基礎(chǔ)上，按照各崗位所承擔的職責、任務(wù)、風險、社會效益等情況確定崗位分配系數(shù)，對貢獻大、技術(shù)要求高、風險高、社會效益好的崗位應(yīng)確定較高的分配系數(shù)，合理拉開分配系數(shù)的檔次，打破平均主義。同時，對引進的優(yōu)秀衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才、衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)帶頭人和長期扎根農(nóng)村的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，在考核合格的基礎(chǔ)上，績效工資分配時可給予傾斜。

　　4、考核分月和年度考核，職工績效工資與考核結(jié)果直接掛鉤。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工月考核結(jié)果，作為上月績效工資分配的主要依據(jù);年度考核結(jié)果作為晉級、分配、獎勵以及聘用、續(xù)聘和辭退的主要依據(jù)。

　　五、考核結(jié)果運用

　　(一)縣級衛(wèi)生行政部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對職工考核結(jié)果都分為四個等次：分值85分以上為優(yōu)秀，84-70分為良好，69-60分為合格，60分以下為不合格�？己藘�(yōu)秀的比例不超過20%。

　　(二)對考核結(jié)果確定為優(yōu)秀、良好、合格等次的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按規(guī)定全額撥付財政補助經(jīng)費，并給予適當獎勵;對考核結(jié)果為不合格的，扣減20%財政補助經(jīng)費，同時第一年通報批評，限期整改，連續(xù)二年的免去院長職務(wù)。對年度績效考核結(jié)果為優(yōu)秀、良好等次的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，在綜合考慮績效工資時給予院長獎勵。具體獎懲辦法由縣級衛(wèi)生、財政部門研究制定。

　　六、組織實施

　　縣級衛(wèi)生行政部門、財政部門根據(jù)本辦法制定實施辦法，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)兩部門制定的實施辦法制定具體的考核細則，報縣級衛(wèi)生行政部門、財政部門審批后實施。

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