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2025神經(jīng)外科主治醫(yī)師《專業(yè)實(shí)踐能力》復(fù)習(xí)題（附答案）（精選5套）
無論是身處學(xué)校還是步入社會(huì)，我們很多時(shí)候都會(huì)有考試，接觸到練習(xí)題，做習(xí)題可以檢查我們學(xué)習(xí)的效果。學(xué)習(xí)的目的就是要掌握由概念原理所構(gòu)成的知識(shí)，那么你知道什么樣的習(xí)題才能有效幫助到我們嗎？下面是小編精心整理的2025神經(jīng)外科主治醫(yī)師《專業(yè)實(shí)踐能力》復(fù)習(xí)題（附答案），供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
神經(jīng)外科主治醫(yī)師《專業(yè)實(shí)踐能力》復(fù)習(xí)題附答案 1
1. 脊髓休克時(shí)出現(xiàn)A 血壓下降B 神志喪失C 尿失禁D 尿潴留E 病理反射陽性
正確答案：D 解題思路：脊髓損傷后不論輕重立即出現(xiàn)損傷平面以下的肢體弛緩性癱瘓，肌張力消失，感覺喪失，各種反射消失，括約肌功能喪失，尿潴留，這種現(xiàn)象稱為脊髓休克。
2. 腦膜瘤多發(fā)于
A 男性
B 兒童
C 男性稍多于女性
D 女性稍多于男性
E 男女相等
正確答案：D
解題思路：腦膜瘤發(fā)病率有明顯的性別差異，一般男女發(fā)病率之比約為1:2，目前認(rèn)為造成女性發(fā)病率較高的原因與雌激素有關(guān)。
3. 女性，46歲，腦外傷12小時(shí)，頭痛嘔吐2次，傷后昏迷1小時(shí)，頭顱CT示左額顳腦挫裂傷，中線無移位，但出現(xiàn)腦脊液鼻漏，治療應(yīng)
A 開顱探查修補(bǔ)漏口
B 經(jīng)鼻竇手術(shù)修補(bǔ)漏口
C 脫水降顱壓
D 預(yù)防感染
E 鼻腔填塞漏口
正確答案：D
解題思路：此題無解題思路
4. 臨床表現(xiàn)為膈神經(jīng)麻痹發(fā)生呼吸困難的病變部位常見于
A 上頸段
B 下頸段
C 上胸段
D 下胸段
E 腰段
正確答案：A
解題思路：上頸段的范圍是頸1～頸4，膈神經(jīng)起自頸3～頸4。
5. 顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤多見于哪個(gè)動(dòng)脈分布區(qū)
A 大腦前動(dòng)脈
B 大腦中動(dòng)脈
C 大腦后動(dòng)脈
D 基底動(dòng)脈
E 脈絡(luò)膜前動(dòng)脈
正確答案：B
解題思路：顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤最多見于大腦中動(dòng)脈供應(yīng)區(qū)。
6. 對(duì)于顱內(nèi)壓增高致昏迷患者，出現(xiàn)呼吸道梗阻最有效的治療措施為
A 及時(shí)清除呼吸道分泌物
B 吸氧
C 氣管切開
D 氣管插管
E 給予呼吸興奮藥
正確答案：C
解題思路：此題無解題思路
7. 減速傷常造成
A 腦干損傷
B 彌漫性軸索損傷
C 沖擊點(diǎn)傷
D 對(duì)沖傷
E 沖擊點(diǎn)傷和對(duì)沖傷同時(shí)出現(xiàn)
正確答案：E
解題思路：運(yùn)動(dòng)中的頭顱碰撞在靜止的外物上，為減速傷，常造成沖擊點(diǎn)傷和對(duì)沖傷同時(shí)出現(xiàn)。
8. 常引起顱內(nèi)壓增高的顱內(nèi)腫瘤是
A 腦干腫瘤
B 額部腫瘤
C 垂體腫瘤
D 側(cè)腦室腫瘤
E 第三、四腦室及其附近的腫瘤
正確答案：E
解題思路：此題無解題思路，實(shí)際上是考核占位病變導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高后的影響因素。
9. 隨意運(yùn)動(dòng)障礙考慮有
A 錐體束受累
B 錐體外系受累
C 枕葉受累
D 脊髓丘腦束受累
E 小腦受累
正確答案：A
解題思路：錐體束受損導(dǎo)致隨意運(yùn)動(dòng)障礙。
10. 脊髓髓外硬膜下病變最常見的是
A 蛛網(wǎng)膜囊腫
B 脊髓動(dòng)脈瘤
C 神經(jīng)鞘瘤
D 脊髓動(dòng)靜脈畸形
E 轉(zhuǎn)移瘤
正確答案：C
解題思路：髓外硬膜下腫瘤以神經(jīng)鞘瘤最為多見，蛛網(wǎng)膜囊腫、脊髓動(dòng)靜脈畸形及動(dòng)脈瘤臨床少見;轉(zhuǎn)移瘤以硬膜外多見。
11. 診斷顱內(nèi)占位性病變依據(jù)常用的是
A 頭顱X線片
B 頭顱CT
C 腦電地形圖
D 腦血管造影
E 腦電圖
正確答案：A
解題思路：此題無解題思路
12. 兒童鞍區(qū)最常見的腫瘤是
A 畸胎瘤
B 膽脂瘤
C 顱咽管瘤
D 垂體瘤
E 生殖細(xì)胞瘤
正確答案：C
解題思路：國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)表明，顱咽管瘤在兒童先天性顱內(nèi)腫瘤中發(fā)病率居首位。
13. 關(guān)于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性不同點(diǎn)，下列說法錯(cuò)誤的是
A 疼痛程度輕
B 疼痛時(shí)間長(zhǎng)
C 局部封閉治療后疼痛減輕
D 有陽性體征
E 輔助檢查常有陽性發(fā)現(xiàn)
正確答案：C
解題思路：局部封閉治療是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的治療手段之一，但極易復(fù)發(fā)。局部封閉對(duì)繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛無效或效果差。
14. 關(guān)于圓錐腫瘤，下述哪項(xiàng)是不正確的
A 下肢無明顯運(yùn)動(dòng)障礙
B 常有劇烈神經(jīng)根痛
C 有馬鞍區(qū)感覺消失
D 早期即有明顯自主神經(jīng)功能障礙
E 感覺障礙對(duì)稱分布，多為感覺分離
正確答案：B
解題思路：圓錐腫瘤造成的圓錐綜合征特點(diǎn)之一即是無明顯自發(fā)痛，此為與馬尾腫瘤的重要鑒別點(diǎn)，后者有劇烈神經(jīng)根痛。
15. 顱內(nèi)壓增高致腦神經(jīng)麻痹多見于
A 面神經(jīng)
B 聽神經(jīng)
C 動(dòng)眼神經(jīng)
D 外展神經(jīng)
E 滑車神經(jīng)
正確答案：D
解題思路：此題無解題思路
16. 腦脊液的日分泌量
A 100～200ml
B 200～300ml
C 300～400ml
D 400～500ml
E 500～600ml
正確答案：D
解題思路：腦脊液的正常日分泌量為400～500ml，每小時(shí)約20ml。
17. 大腦半球病變的一般表現(xiàn)應(yīng)除外
A 劇烈頭痛
B 智能和行為異常
C 記憶的損害
D 注意力的.喪失
E 激惹和技能的喪失
正確答案：A
解題思路：此題無解題思路
18. 兒童水平側(cè)臥位腰穿測(cè)壓，其正常值應(yīng)該為
A 10～14mmH2O
B 70～180mmH2O
C 40～100mmH2O
D 100～200mmH2O
E 70～120mmH2O
正確答案：C
解題思路：不同年齡段患者的正常腰穿壓力也有區(qū)別;一般新生兒為10～14mmH2O，兒童為40～100mmH2O，成人為70～180mmH2O。
19. 高血壓腦出血，如果單從病情演變角度考慮，下列哪種情況最應(yīng)積極采取手術(shù)治療
A 出血后病情進(jìn)展迅猛，短時(shí)間內(nèi)即陷入深昏迷，生命體征不穩(wěn)定
B 經(jīng)保守治療，病情穩(wěn)定
C 經(jīng)保守治療，病情趨于好轉(zhuǎn)
D 經(jīng)保守治療，病情仍逐漸加重，腦疝表現(xiàn)尚不明顯
E 以上都不是
正確答案：D
解題思路：病情逐漸進(jìn)展的腦出血是外科手術(shù)治療的主要適應(yīng)證。
20. 兒童先天腦積水中癥狀少見的是
A 頭顱異常增大
B 易激惹
C 視盤水腫
D 雙眼"落日征"
E 叩診"破壺音"
正確答案：C
解題思路：視盤水腫在兒童先天性腦積水中不明顯并少見，但視網(wǎng)膜靜脈曲張是腦積水的可靠證據(jù)。
神經(jīng)外科主治醫(yī)師《專業(yè)實(shí)踐能力》復(fù)習(xí)題附答案 2
1. 與繼發(fā)性腦干損傷無關(guān)的表現(xiàn)是
A 腦水腫
B 癲癇
C 顳葉血腫
D 小腦血腫
E 額顳部腦挫裂傷
正確答案：B
解題思路：此題無解題思路
2. 腦動(dòng)脈硬化部位多發(fā)生于
A 皮層動(dòng)脈
B 大動(dòng)脈分叉部
C 豆紋動(dòng)脈
D Willis環(huán)
E 大腦中動(dòng)脈
正確答案：B
3. 彌漫性軸索損傷常見于
A 加速性顱腦損傷B 減速性顱腦損傷C 擠壓性顱腦損傷D 揮鞭樣損傷E 火器性顱腦損傷
正確答案：D 解題思路：由于揮鞭樣損傷的瞬間作用及旋轉(zhuǎn)效應(yīng)所引起的剪應(yīng)力最為突出，常易造成彌漫性軸索損傷。
4. 急性硬膜下血腫最多見的出血來源為
A 腦皮質(zhì)破裂的小動(dòng)脈B 注入上矢狀竇的橋靜脈C 注入蝶頂竇的大腦中靜脈
D 注入橫竇的Labbe靜脈E 大腦大靜脈
正確答案：A 解題思路：急性硬膜下血腫最多見的出血來源為腦皮質(zhì)破裂的小動(dòng)脈，一部分來源于橋竇的下吻合靜脈(Labbe靜脈)。
5. 關(guān)于腦轉(zhuǎn)移瘤，瘤周圍水腫系
A 細(xì)胞性B 滲透性C 腦積水性D 血管源性E 腦缺血性
正確答案：D 解題思路：此題無解題思路。腦轉(zhuǎn)移瘤瘤周血腫多見于血管源性腦水腫。
6. 一側(cè)小腦半球腫瘤，常出現(xiàn)
A 患側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)，粗大的水平眼震B(yǎng) 對(duì)側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)，粗大的水平眼震
C 患側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)，粗大的垂直眼震D 對(duì)側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)，粗大的水平眼震
E 軀干性共濟(jì)失調(diào)，旋轉(zhuǎn)性眼震
正確答案：A解題思路：患側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)是一側(cè)小腦半球病變的重要體征之一，小腦半球腫瘤常出現(xiàn)粗大的水平眼震，而垂直性或旋轉(zhuǎn)性眼震少見。垂直性眼顫多見于腦干的占位病變。
7. 亞急性硬膜下血腫是指?jìng)?/p>
A 24小時(shí)～3周 B 3天～3周 C 1周～3周 D 24小時(shí)～2周 E 2天～2周
正確答案：B解題思路：亞急性硬膜下血腫是指?jìng)?天～3周時(shí)間內(nèi)。
8.腦挫裂傷后的腦水腫高峰期出現(xiàn)于傷后
A 24小時(shí)內(nèi)B 1～2天C 2～4天D 4～6天E 1周后
正確答案：C解題思路：腦挫裂傷后的腦水腫高峰期出現(xiàn)于傷后的2～4天，1周左右消退，2周后消失。
9. 星形細(xì)胞瘤主要發(fā)生于
A 腦皮層內(nèi)B 腦室內(nèi)C 腦內(nèi)各神經(jīng)核團(tuán)D 腦白質(zhì)內(nèi)E 顱底
正確答案：D解題思路：神經(jīng)纖維及神經(jīng)間質(zhì)細(xì)胞集中在腦白質(zhì)，故星形細(xì)胞瘤多發(fā)于此。
10. 腫瘤完全位于腦干時(shí)，下列哪個(gè)癥狀少見
A 癥狀突然加重B 視盤水腫C 一側(cè)外展神經(jīng)麻痹D 上視不能E 頭痛
確答案：B解題思路：大多數(shù)腦干腫瘤顱內(nèi)壓不增高，特別是位于腦干內(nèi)者。
11. 顱咽管瘤的.主要治療方法為
A 手術(shù)治療B 保守治療C 放射治療D 化療E 免疫治療
解題思路：目前對(duì)顱咽管瘤的治療以手術(shù)切除為主，放射治療有一定療效，多為手術(shù)后應(yīng)用。其他治療方法尚無肯定療效。正確答案：A
12. 顳葉鉤回疝早期的臨床表現(xiàn)是
A 意識(shí)喪失，呼吸次數(shù)減少B 雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大C 一側(cè)瞳孔擴(kuò)大，對(duì)側(cè)肢體癱瘓
D 雙側(cè)瞳孔散大，意識(shí)喪失E 意識(shí)喪失，一側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)肢體癱瘓
解題思路：顳葉鉤回疝早期的臨床表現(xiàn)是意識(shí)喪失，一側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)肢體癱瘓。
正確答案：E
13. 脊髓半側(cè)損害綜合征常見于
A 急性脊髓炎B 脊髓髓外腫瘤C 脊髓空洞癥D 急性硬膜外膿腫E 脊髓髓內(nèi)腫瘤
解題思路：脊髓髓外腫瘤常從一側(cè)開始，脊髓受壓癥狀常一側(cè)較明顯，可出現(xiàn)脊髓半側(cè)損害綜合征。正確答案：B
14. 有關(guān)動(dòng)脈瘤手術(shù)，以下哪項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的
A 某些情況下可以切斷一側(cè)大腦前動(dòng)脈A1段，以利于對(duì)基底動(dòng)脈瘤進(jìn)行夾閉
B 對(duì)前交通動(dòng)脈瘤可以行動(dòng)脈瘤孤立術(shù)C 某些情況下一側(cè)后交通動(dòng)脈可以永久性阻斷
D 某些情況下一側(cè)大腦后動(dòng)脈P1段可以永久性阻斷
E 對(duì)合并較大血腫的動(dòng)脈瘤，可先清除血腫，再處理動(dòng)脈瘤
解題思路：前交通動(dòng)脈本身有分支供應(yīng)穹隆、胼胝體、透明隔和扣帶回前部，阻斷后可引起嚴(yán)重的近記憶喪失，故不可在前交通動(dòng)脈瘤兩側(cè)阻斷前交通動(dòng)脈行動(dòng)脈瘤孤立術(shù)。對(duì)基底動(dòng)脈動(dòng)脈瘤進(jìn)行手術(shù)的過程中，根據(jù)動(dòng)脈發(fā)育以及顱底動(dòng)脈環(huán)的交通、代償情況，在保證腦組織正常供血的前提下，永久性阻斷一側(cè)大腦前動(dòng)脈A1段、一側(cè)后交通動(dòng)脈或一側(cè)大腦后動(dòng)脈P1段，可以增加術(shù)野的顯露，但要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。對(duì)合并較大血腫的動(dòng)脈瘤，清除血腫可降低顱內(nèi)壓，增加術(shù)野顯露，有助于動(dòng)脈瘤的處理。正確答案：B
15. 診斷扁平顱底主要測(cè)量
A 錢氏線B Fishgold氏線C Bull氏角D Boogard氏角E 基底角
解題思路：其他四項(xiàng)測(cè)量顱底陷入癥。
基底角是蝶鞍中心點(diǎn)和鼻根部及枕大孔前緣連線所構(gòu)成的角度，基底角小無重要臨床意義，基底角超過145為扁平顱底。正確答案：E
16. 有關(guān)癲癇外科治療，以下哪項(xiàng)不正確
A 難治性癲癇可考慮手術(shù)B 應(yīng)根據(jù)術(shù)前腦電圖檢查結(jié)果決定術(shù)式
C 術(shù)后可停服抗癲癇藥物D 術(shù)后定期復(fù)查腦電圖E 術(shù)中可行皮層或深部腦電圖檢查
解題思路：癲癇術(shù)后患者仍應(yīng)繼續(xù)服用抗癲癇藥物1～2年，根據(jù)腦電圖復(fù)查結(jié)果決定減量或停用。正確答案：C
17. 原發(fā)性腦室內(nèi)出血指
A 血腫完全位于腦室內(nèi)，出血發(fā)生在腦室內(nèi)脈絡(luò)膜動(dòng)脈或腦室內(nèi)靜脈
B 血腫完全位于腦室內(nèi)，出血部位在腦室壁15mm之內(nèi)
C 除腦室內(nèi)有血腫外腦實(shí)質(zhì)內(nèi)可有血腫，出血發(fā)生部位在腦室壁3cm以內(nèi)
D 腦實(shí)質(zhì)血腫，出血大部分位于腦室內(nèi)的出血E 由腦AVM在腦室端腦內(nèi)血管破裂引起出血
正確答案：B 解題思路：腦室內(nèi)出血的定義為血腫完全位于腦室內(nèi)，出血部位在腦室壁15mm之內(nèi)。
18. 部分神經(jīng)根自枕骨大孔入顱的顱神經(jīng)是
A 舌下神經(jīng)B 副神經(jīng)C 舌咽神經(jīng)D 迷走神經(jīng)E 三叉神經(jīng)
正確答案：B 解題思路：副神經(jīng)脊髓根發(fā)自頸髓2～6節(jié)段，匯成神經(jīng)根后自枕大孔入顱，與顱內(nèi)根會(huì)合形成副神經(jīng)
19. Sturge-Weber氏病主要表現(xiàn)為
A 頭痛B 蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)C 癲癇D 血管雜音E 缺血癥狀
正確答案：C解題思路：90%的Sturge-Weber綜合征病史中有癲癇發(fā)作。由于腦的血供不足，抽搐
20. 腦膜瘤的病理性質(zhì)特點(diǎn)為
A 惡性B 良性C 多數(shù)為惡性，少數(shù)為良性D 多數(shù)為良性，少數(shù)為惡性E 良惡性各占半數(shù)
正確答案：D 解題思路：多數(shù)腦膜瘤為良性腫瘤，但有少數(shù)腦膜瘤在病程中發(fā)生惡性變。
神經(jīng)外科主治醫(yī)師《專業(yè)實(shí)踐能力》復(fù)習(xí)題附答案 3
1.破傷風(fēng)病人應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的目的是
A減少毒素的產(chǎn)生 B中和游離毒素 C控制和解除痙攣 D防治并發(fā)癥 E抑制破傷風(fēng)桿菌
2.心肺腦復(fù)蘇中，為防止腦水腫最常用的方法和措施是
A降溫，脫水治療 B維持循環(huán)，呼吸功能穩(wěn)定 C糾正酸中毒 D抗感染治療 E激素治療
3. 創(chuàng)傷性炎癥的有關(guān)介質(zhì)中，引起血管收縮和血小板聚集的是
A 前列腺素E2(PCE2) B 前列環(huán)素(PGl) C血栓素A2(AXA2) D前列腺素A(PGA) E組胺
4. 急性腎功能衰竭的病人出現(xiàn)血鉀升高>5.5mmol，應(yīng)用下列哪種方法降低血鉀
A大量補(bǔ)充平衡液 B輸入5%的葡萄糖注射液500ml C H受體阻斷劑
D滴入25%的葡萄糖溶液200ml，加胰島素12U E 5%的碳酸氫鈉150ml靜脈注入
5. 管飼飲食，一般配方含有
A牛奶 B豆?jié){ C雞蛋 D蔗糖 E以上都有
6. 下列哪項(xiàng)不正確
A纖維支氣管鏡檢查前應(yīng)禁食4～6小時(shí) B纖維支氣管鏡檢查前均應(yīng)做肺功能檢查
C胃鏡檢查前應(yīng)口服除泡劑 D纖維支氣管鏡前半小時(shí)應(yīng)肌注阿托品和魯米那
E纖維支氣管鏡檢查前應(yīng)做胸片檢查
7. 金黃色葡萄球菌感染膿液的特點(diǎn)是
A 膿液稀薄，淡紅色 B 膿液稠厚，黃色，不臭 C 膿液稠厚，惡臭
D 膿液淡綠色，甜，腥臭 E 膿液特殊的惡臭
8 鑒別良、惡性腫瘤主要依靠
A內(nèi)鏡檢查 B放射性核素檢查 C超聲波檢查 D免疫學(xué)檢查 E細(xì)胞學(xué)檢查
9. 損傷性休克早期會(huì)出現(xiàn)
A堿中毒 B酸中毒 C血壓下降 D皮膚濕冷 E合并感染
10. 纖維胃鏡用于下列哪項(xiàng)疾病的檢查是被禁忌的
A上消化道大出血 B食管狹窄 C幽門梗阻 D輕度心肺功能不全 E胃內(nèi)異物
11. 超聲確診早孕的.時(shí)間為
A妊娠第5周 B妊娠第8周 C妊娠第10周 D妊娠第7周 E妊娠第12周 51. 各種化學(xué)致癌物中致癌譜廣、致痛力強(qiáng)的是
A多環(huán)碳?xì)浠衔?B芳香胺類 C氨基偶氮染料 D霉菌毒素 E硝胺
12. 一個(gè)電工在帶電進(jìn)行線路檢查時(shí)突然大叫一聲，摔倒在地?zé)o任何反應(yīng)，如何判定病人呼吸心跳停止
A無自主呼吸 B神志消失 C大動(dòng)脈無搏動(dòng) D去醫(yī)院心電圖檢查 E聽診心音
13. 創(chuàng)傷時(shí)，如果處理時(shí)間過晚，傷口已經(jīng)感染，則應(yīng)
A清創(chuàng) B引流 C縫合 D植皮 E以上都不是
14. 腫瘤廣泛骨轉(zhuǎn)移時(shí)可出現(xiàn)
A血鈣升高 B血鈣降低 C血鎂升高 D血鎂降低 E血磷升高
15. 核素檢查的特點(diǎn)，除外
A可顯示器官和病變的位置 B可顯示器官和病變的大小、形態(tài)
C能提供器官組織生理、生化和代謝變化 D是一種動(dòng)態(tài)性顯像 E是一種靜態(tài)性顯像
16. 以下能引起腎后性腎功能衰竭的是
A低血容量休克 B盆腔腫瘤壓迫輸尿管 C感染性休克 D四氯化碳 E擠壓傷
17. 影響創(chuàng)傷修復(fù)的因素
A 感染 B 異物存留或失活組織過多 C 血液循環(huán)障礙 D 局部制動(dòng)不夠 E 以上都是
18. 無并發(fā)癥的胃大部切除術(shù)后，病人的體重比術(shù)前減輕
A 2kg B 3kg C 4kg D 5kg E 5kg以上19. 缺鉀性堿中毒時(shí)出現(xiàn)反常性酸性尿，原因是
A腎小管排K+減少，排H+增多 B Na+-H+交換減少 C腎小管對(duì)HCO3-;的重吸收增加
D血中H2C03升高 E以上都不是
20. 關(guān)于缺水的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A高滲性缺水細(xì)胞內(nèi)缺水<細(xì)胞外缺水>細(xì)胞內(nèi)缺水
C等滲性缺水時(shí)水和鈉成比例急劇喪失 D高滲性缺水時(shí)缺水，缺鈉
E高滲性缺水時(shí)血清鈉濃度>190mmol/L
21. 嚴(yán)重?fù)p傷性休克后，首先應(yīng)預(yù)防的是
A感染 B肝性腦病 C急性心力衰竭 D腎功能衰竭 E急性呼吸窘迫綜合征
答案：BACDEBBEABABDCBAEBEEADA
神經(jīng)外科主治醫(yī)師《專業(yè)實(shí)踐能力》復(fù)習(xí)題附答案 4
一、案例分析題；每個(gè)案例至少有3 個(gè)提問，每個(gè)提問有6～12 個(gè)備選答案，其中正確答案有1 個(gè)或幾個(gè)，每選擇一個(gè)正確答案得1 個(gè)得分點(diǎn)，每選擇一個(gè)錯(cuò)誤答案扣1 個(gè)得分點(diǎn)，扣至本提問得分點(diǎn)為0。
病歷摘要：患者男性，46 歲，搬運(yùn)工。反復(fù)咳嗽、咳痰半年，有慢性便秘多年。近幾個(gè)月來負(fù)重物時(shí)陰囊部有腫塊，呈梨型，平臥時(shí)還納。
1．初步診斷主要考慮哪些疾病?
A．陰囊腫瘤
B．結(jié)腸腫瘤
C．慢性支氣管炎
D．腹外疝
E．腹股溝腫瘤
正確答案：1.CD
2．腹外疝發(fā)病的主要原因是什么？
A．腹壁強(qiáng)度降低
B．先天發(fā)育不良
C．手術(shù)切口愈合不良
D．腹內(nèi)壓增高
E．咳嗽
F．便秘
G．妊娠
正確答案：2.AD
3．根據(jù)疝的可復(fù)程度和血供情況，腹外疝的.類型有：
A．易復(fù)性疝
B．斜疝
C．直疝
D．難復(fù)性疝
E．股疝
F．嵌頓性疝
G．絞窄性疝
H．臍疝
正確答案：3．ADFG
神經(jīng)外科主治醫(yī)師《專業(yè)實(shí)踐能力》復(fù)習(xí)題附答案 5
1.頸部大靜脈損傷出現(xiàn)嚴(yán)重的空氣栓塞時(shí)的緊急處理是
A.結(jié)扎血管
B.吻合血管
C.右心室穿刺
D.損傷部位局部加壓
E.氣管插管
正確答案：C
2.下列不屬于頸部動(dòng)脈損傷并發(fā)癥的是
A.假性動(dòng)脈瘤
B.皮下血腫
C.縱隔血腫
D.呼吸困難
E.空氣栓塞
正確答案：E
3.急性彌漫性腹膜炎的感染途徑中，錯(cuò)誤的是
A.病原菌由外界直接進(jìn)入腹腔
B.空腔臟器穿孔
C.腹腔器官炎癥蔓延擴(kuò)散
D.腹壁血栓性靜脈炎
E.經(jīng)血運(yùn)
正確答案：D
4.甲狀腺癌的常見病理類型不包括
A.乳頭狀腺癌
B.濾泡狀腺癌
C.未分化癌
D.鱗癌
E.髓樣癌
正確答案：D
5.關(guān)于甲亢術(shù)后并發(fā)癥的描述，正確的是
A.呼吸困難和窒息多由于排痰不暢
B.喉返神經(jīng)損傷可引起飲水嗆咳
C.喉上神經(jīng)損傷可引起聲音嘶啞
D.甲狀腺危象可出現(xiàn)高熱、脈快
E.手足抽搐是由于損傷了頸交感神經(jīng)
正確答案：D
6.關(guān)于乳腺囊性增生癥的敘述，錯(cuò)誤的是
A.與內(nèi)分泌功能失調(diào)有關(guān)
B.0～50歲婦女多見
C.常見于兩側(cè)乳房
D.乳房疼痛多在月經(jīng)前和月經(jīng)期加重
E.可見腺體組織的增生、萎縮、化生等病變
正確答案：E
7.臨床上最常見的腸套疊類型是
A.空腸套入回腸
B.回腸套入回腸
C.回腸套入結(jié)腸
D.盲腸套入回腸
E.結(jié)腸套入結(jié)腸
正確答案：C
8.血栓閉塞性脈管炎病變主要位于
A.大、中動(dòng)脈
B.中小靜脈
C.中小動(dòng)靜脈，而以動(dòng)脈為主
D.中小動(dòng)靜脈，而以靜脈為主
E.小動(dòng)脈，而不發(fā)生于靜脈
正確答案：C
9.判斷血栓閉塞性脈管炎閉塞部位的準(zhǔn)確方法是
A.肢體位置試驗(yàn)
B.靜脈注射硫酸鎂10m
C.仔細(xì)檢查肢體各動(dòng)脈搏動(dòng)情況
D.行交感神經(jīng)阻滯
E.行動(dòng)脈造影
正確答案：E
10.腹股溝直疝和斜疝的共同點(diǎn)是
A.都不易嵌頓
B都應(yīng)手術(shù)治療
C.疝環(huán)都位于腹壁下動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)
D.疝囊均通過腹股溝管
E.腹股溝管的外環(huán)口均擴(kuò)大
正確答案：B
11.急性化膿性腹膜炎的手術(shù)指征中，錯(cuò)誤的是
A.彌漫性腹膜炎無局限趨勢(shì)
B.觀察12小時(shí)癥狀，體征加重
C.中毒癥狀明顯，有休克表現(xiàn)
D.非手術(shù)治療無效
E.原發(fā)性腹膜炎
正確答案：E
12.下列關(guān)于動(dòng)脈瘤的描述中，正確的`是
A.最典型的臨床表現(xiàn)是搏動(dòng)性腫塊和舒張期雜音
B.手術(shù)是動(dòng)脈瘤最有效的治療方
C.在我國(guó)感染是最常見的病因
D.穿刺對(duì)于動(dòng)脈瘤的診斷沒有幫助
E.多發(fā)性動(dòng)脈瘤，包括伴廣泛性動(dòng)脈粥樣硬化的患者均可手術(shù)治療
正確答案：B
13.關(guān)于肝內(nèi)膽管結(jié)石的描述中，正確的是
A.屬繼發(fā)性膽管結(jié)石
B.一般不合并肝外膽管結(jié)石
C.一側(cè)肝管阻塞可不出現(xiàn)黃疸
D.右側(cè)肝較左側(cè)肝多見
E.多有肝區(qū)疼痛和右上腹腫物出現(xiàn)
正確答案：C
14.下列關(guān)于肝損傷的敘述，不正確的是
A.右側(cè)季肋部外傷病史
B.不一定有休克
C可肝區(qū)叩痛
D.腹腔穿刺可抽出不凝血
E.病人均表現(xiàn)腹部壓痛，反跳痛，肌緊張
正確答案：E
15.胃十二指腸潰瘍病，不需外科手術(shù)治療的情況是
A.胃十二指腸瘢痕性幽門梗阻
B.胃十二指腸潰瘍急性穿孔，腹腔污染嚴(yán)重
C.潰瘍惡變
D.36歲的男性病人，因十二指腸潰瘍引起嚴(yán)重腹痛
E.復(fù)合潰瘍，經(jīng)正規(guī)內(nèi)科治療無效
正確答案：D
16.慢性闌尾炎最主要的體征是
A.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性
B.轉(zhuǎn)移性右下腹痛
C.直腸指診直腸右前方觸疼
D.右下腹局限性壓疼
E.腰大肌試驗(yàn)陽性
正確答案：B
17.下列導(dǎo)致腸梗阻的原因中，需考慮立即手術(shù)治療，除外
A.小腸扭轉(zhuǎn)
B小腸粘連
C.成年人腸套疊
D.急性腸系膜上動(dòng)脈血管閉塞
E.回盲部腫瘤
正確答案：B
18.引起急性胰腺炎最常見的原因是
A.胰、膽管開口梗阻，膽汁逆流
B.飲酒
C.流行性腮腺炎
D.穿透性消化性潰瘍
E.胰腺外傷
正確答案：A
19.關(guān)于脾破裂的敘述，錯(cuò)誤的是
A.發(fā)病率占腹部損傷的40%～50%
B.真性破裂占脾破裂的85%
C.脾破裂的治療原則是緊急處理
D.成人脾切除術(shù)后，暴發(fā)型感染的發(fā)病率一般不超過1%
E.脾切除術(shù)后暴發(fā)型感染以大腸桿菌為主要病原菌
正確答案：E
20.上消化道大出血休克時(shí)，首選的治療方法是
A.放置胃管注入止血藥
B.平臥位下肢抬高并予吸氧
C.緊急經(jīng)纖維內(nèi)窺鏡止血
D.積極補(bǔ)充血容量
E.靜脈注入制酸藥
正確答案：D
21.患者男性，65歲。腹痛、腹脹、停止排氣排便3天，3年前曾行闌尾切除術(shù)，立位腹平片示右下腹可見兩個(gè)小腸氣液平面，應(yīng)診斷為
A.闌尾殘株炎
B.克隆病
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.黏連性腸梗阻
E.膽囊炎
正確答案：D
22.患者男性，36歲。1周前出現(xiàn)化膿性扁桃腺炎，近1天，突然出現(xiàn)左下頜下腫物、劇痛，伴高熱，查體：體溫39℃，左下頜下腫物，直徑2cm，紅腫、壓痛，中央可及波動(dòng)感�？紤]診斷是
A.急性化膿性淋巴結(jié)炎
B.口底化膿性蜂窩織炎
C.項(xiàng)癰
D.淋巴結(jié)結(jié)核
E.頸深部化膿性蜂窩織炎
正確答案：A
23.患者男性，56歲。有糖尿病病史12年，頸部后方腫痛4天，高熱，查體：體溫38.7度，項(xiàng)部紅腫，突出皮膚明顯，張力大，觸痛明顯，紅腫區(qū)有許多膿頭，初步診斷為
A.急性化膿性淋巴結(jié)炎
B.癤
C.項(xiàng)癰
D.丹毒
E.頸深部化膿性蜂窩織炎
正確答案：C
24.患者女性，25歲。發(fā)現(xiàn)后背部腫物2年，近1周來腫物明顯增大，伴疼痛，查后背部直徑3cm大小腫物，表面紅腫，有壓痛，波動(dòng)感陽性，與表皮有粘連，考慮的診斷為
A皮膚癤腫
B.交界痣惡變
C.皮脂腺囊腫繼發(fā)感染"正確答案
D.脂肪瘤
E.皮膚癌
正確答案：C
25.患者男性，45歲。上腹痛伴惡心嘔吐12小時(shí)，吐后疼痛不減輕。查體：體溫38℃，上腹部壓痛，白細(xì)胞15×109/L，血淀粉酶560索氏單位，尿淀粉酶256索氏單位，可考慮為
A.急性胰腺炎"正確答案
B.急性膽囊炎
C.急性胃炎
D.急性腸系膜淋巴結(jié)炎
E.潰瘍穿孔
正確答案：A
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