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護(hù)士資格考點(diǎn)：護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別
在年少學(xué)習(xí)的日子里，說(shuō)到知識(shí)點(diǎn)，大家是不是都習(xí)慣性的重視？知識(shí)點(diǎn)是知識(shí)中的最小單位，最具體的內(nèi)容，有時(shí)候也叫“考點(diǎn)”。哪些知識(shí)點(diǎn)能夠真正幫助到我們呢？以下是小編為大家整理的護(hù)士資格考點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)總結(jié)：護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別是護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的基礎(chǔ)，其主要任務(wù)是對(duì)護(hù)理服務(wù)過(guò)程中客觀存在的及潛在的各種風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行系統(tǒng)地識(shí)別和歸類，并分析產(chǎn)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故原因。
由于護(hù)理服務(wù)過(guò)程中患者的流動(dòng)、設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)、疾病的護(hù)理都是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程，因此風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別，實(shí)際上也是一個(gè)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)過(guò)程。作為風(fēng)險(xiǎn)管理流程的第一步，風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與評(píng)估的成果直接影響著整個(gè)風(fēng)險(xiǎn)管理流程的每一步，影響著最終的風(fēng)險(xiǎn)管理決策。全面、精確、符合臨床實(shí)際的風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與評(píng)估成果，可以協(xié)助護(hù)理管理者全面、清楚地認(rèn)識(shí)醫(yī)院所面臨的各種風(fēng)險(xiǎn)，并依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)的特性和嚴(yán)重程度采取相應(yīng)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理措施。反之，風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與評(píng)估中的錯(cuò)誤、遺漏等會(huì)造成護(hù)理管理者對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)失真，并導(dǎo)致相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)管理行為和體系出現(xiàn)偏差、遺漏，或者缺乏應(yīng)有的針對(duì)性、有效性。醫(yī)院護(hù)理管理者應(yīng)在制定或參考已有風(fēng)險(xiǎn)管理制度的基礎(chǔ)上，對(duì)全院的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)，可以通過(guò)醫(yī)院系統(tǒng)工作流程圖，參照已有的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分類資料，確定高風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生環(huán)節(jié)，利用調(diào)查手段分析風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的原因，最后利用計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)和質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng)收集風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估信息，作為改進(jìn)或制定風(fēng)險(xiǎn)管理制度的依據(jù)。此外，這方面的材料也可以作為護(hù)士教育的素材。
常用的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別技術(shù)有三種：
一是通常從多年積累的臨床資料人手，分析和明確各類風(fēng)險(xiǎn)事件的易發(fā)部位、環(huán)節(jié)和人員等。第二是工作流程圖法，包括綜合流程圖及高風(fēng)險(xiǎn)部分的詳細(xì)流程圖，由此全面分析各個(gè)環(huán)節(jié)可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)事件。第三是調(diào)查法，設(shè)計(jì)專門調(diào)查表，調(diào)查關(guān)鍵人員，掌握可能發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件的信息。在護(hù)理工作中可以把后兩種方法結(jié)合運(yùn)用，流程圖法便于直觀分析、全面綜合，調(diào)查法有利于了解風(fēng)險(xiǎn)之所在，并且可以補(bǔ)充及完善工作流程圖。
有研究對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的環(huán)節(jié)、人群、時(shí)段、意識(shí)等進(jìn)行了調(diào)查，其結(jié)果表明：
�、僦委煛尵任Ｖ鼗颊�、交接班、醫(yī)護(hù)鍋合性環(huán)節(jié)是高危環(huán)節(jié);
�、诓僮鞑灰�(guī)范的護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士、年輕護(hù)士、知識(shí)老化的護(hù)士、責(zé)任心不強(qiáng)、業(yè)務(wù)能力較差的護(hù)士是高危人群;
�、酃ぷ鞣泵Α⒔唤影嗲昂�、中午和夜班、節(jié)假日時(shí)間是高危時(shí)段;
�、苤饔^意識(shí)過(guò)強(qiáng)、安全意識(shí)淡薄、法制觀念不強(qiáng)是高危意識(shí)。上述要素極易導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，管理者應(yīng)該有預(yù)警計(jì)劃，及時(shí)識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)，防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別
常用的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別技術(shù)有三種：
1、資料分析法
通常從多年積累的臨床資料入手，分析和明確各類風(fēng)險(xiǎn)事件的易發(fā)部位、環(huán)節(jié)和人員等。
2、工作流程圖法
包括綜合流程圖及高風(fēng)險(xiǎn)部分的詳細(xì)流程圖，由此全面分析各個(gè)環(huán)節(jié)可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)事件。
3、調(diào)查法
工作中可以把后兩種方法結(jié)合運(yùn)用，流程圖法便于直觀分析、全面綜合，調(diào)查法有利于了解風(fēng)險(xiǎn)之所在，并且可以補(bǔ)充及完善工作流程圖。
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是一個(gè)全新的管理理念，即是把發(fā)生護(hù)理不安全事件后的消極處理，變?yōu)榘l(fā)生前的積極預(yù)防。把處置行為轉(zhuǎn)變?yōu)閷?duì)風(fēng)險(xiǎn)的控制行為；害怕風(fēng)險(xiǎn)呈報(bào)轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極呈報(bào)；護(hù)士將“怕出錯(cuò)”轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極思考“哪里可能出錯(cuò)”。護(hù)士所實(shí)施的全部醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作，優(yōu)先考慮患者的安全。
（ 1 ）加強(qiáng)制度建設(shè)
科學(xué)、完善、合理的規(guī)章制度是防范風(fēng)險(xiǎn)的良好基礎(chǔ)，嚴(yán)格制度落實(shí)是防范差錯(cuò)事故的保證。風(fēng)險(xiǎn)管理多集中于以下幾個(gè)方面：有關(guān)護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全的核心制度、職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理治療程序、藥物治療規(guī)范、新業(yè)務(wù)和新技術(shù)的臨床應(yīng)用與護(hù)理規(guī)范、無(wú)執(zhí)照護(hù)士及護(hù)理學(xué)生的臨床實(shí)踐制度等。
�。� 2 ）加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控
在臨床護(hù)理工作中把質(zhì)量環(huán)節(jié)管理控制好，就能從根本上減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。主要是建立風(fēng)險(xiǎn)控制組織，將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理與質(zhì)量控制緊密結(jié)合起來(lái)。如質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)有呈報(bào)、跟蹤。發(fā)生頻率高的階段，輸液高峰期、護(hù)士過(guò)于疲勞時(shí)應(yīng)加大人力投入，合理配置人員，實(shí)行彈性排班。對(duì)容易導(dǎo)致工作人員和患者身體危害的環(huán)境，應(yīng)給予改善及行為引導(dǎo)，避免給患者帶來(lái)不必要的傷害。
�。� 3 ）加強(qiáng)護(hù)患溝通
建立良好的護(hù)患關(guān)系對(duì)化解護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)也有意義，有些糾紛，護(hù)士在護(hù)理活動(dòng)中沒(méi)有任何疏忽和失誤，僅因患者單方面不滿意引起。因此，認(rèn)真聽(tīng)取患者的訴說(shuō)和要求，理解他們的煩躁情緒、有效溝通，履行告知義務(wù)，尊重患者的知情權(quán)。
�。�4） 熟悉國(guó)家醫(yī)療法律法規(guī)的變化
作為護(hù)理管理者應(yīng)熟悉國(guó)家醫(yī)療法律法規(guī)的變化，一方面便于在護(hù)理管理各環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控，另一方面可以在思想上先行。從管理層次上督促護(hù)士加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，使護(hù)士對(duì)容易造成護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的工作環(huán)節(jié)提高警惕，同時(shí)也以法律法規(guī)來(lái)規(guī)范自己的行為。
（5）及時(shí)應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)
一旦出現(xiàn)相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)，能夠及時(shí)識(shí)別并采取針對(duì)性的補(bǔ)救措施，從而避免危害的發(fā)生，降低風(fēng)險(xiǎn)造成的損害。
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范和管理是一項(xiàng)長(zhǎng)期的、持續(xù)的工作，需要不斷強(qiáng)化護(hù)理人員防范風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)，提高應(yīng)對(duì)能力，健全護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制，有效地推進(jìn)科學(xué)化、系統(tǒng)化、制度化的護(hù)理質(zhì)量管理工作，真正為患者提供更加安全、有序、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
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