試論兒童保健中心的護(hù)理安全管理
摘要：護(hù)理安全在醫(yī)院、保健中心或者其他或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常工作中極為重要，護(hù)理的安全不但關(guān)系到治療過程能否順利進(jìn)行還直接決定著患者的生命安全。兒童作為中國未來建設(shè)的接班人，他們的健康成長關(guān)系到千家萬戶的幸福和社會的和諧安定。因此，對兒童護(hù)理安全問題在我國兒童醫(yī)療保健事業(yè)的發(fā)展中尤為重要。
關(guān)鍵詞：兒童保健 護(hù)理安全 安全管理 兒童健康
1、兒童護(hù)理安全對兒童保健中心工作的重要性
兒童護(hù)理工作的重要性不僅僅涉及到了兒童自身健康更是體現(xiàn)了對社會負(fù)責(zé)的重任。兒童是未來社會的棟梁，也是社會發(fā)展的基石，如果對兒童保健護(hù)理安全工作不實(shí)施到位，勢必影響整個國家人口的素質(zhì)和未來的發(fā)展。兒童護(hù)理安全工作的重要性體現(xiàn)在如下方面：
1.1 兒童護(hù)理安全工作是一種責(zé)任，需要常抓不懈。兒童保健中心工作的重中之重就是兒童護(hù)理安全工作，運(yùn)用一切先進(jìn)技術(shù)和管理理念，采取有效的護(hù)理預(yù)防措施，防范兒童保健工作中不安全事故的發(fā)生，確保兒童身體健康是一種不可推卸的責(zé)任，這一工作不能一蹴而就，不能形式主義，需要常抓不懈，嚴(yán)管不怠。
1.2 對避免兒童成長發(fā)育期發(fā)病率、死亡率居高不下的重要意義。兒童保健中心的護(hù)理安全，是避免兒童生長發(fā)育期內(nèi)避免各種疾病多發(fā)的關(guān)鍵。在兒童保健中心主要是針對兒童成長過程中身體組織器官和心理不斷生長發(fā)育，而展開的保健。保健的任務(wù)就是要增強(qiáng)兒童的體質(zhì)，促進(jìn)兒童身心全面健康發(fā)展，降低發(fā)病率以及死亡率。護(hù)理安全則是這一依法保障兒童權(quán)益工作的首要關(guān)注環(huán)節(jié)，保健工作如何做好就依托在這一環(huán)節(jié)之上。
1.3 促進(jìn)兒童提高體質(zhì)，保障兒童生長安全。保健的意義就是促進(jìn)兒童的生長發(fā)育，而護(hù)理安全與否直接關(guān)系保健的成效，如果護(hù)理過程中忽視安全因素，則促使保健工作成為了隱形的破壞兒童生長發(fā)育的利器，不禁造成社會責(zé)任的缺失更是違法的行為。
2、兒童保健中心在護(hù)理安全管理工作方面的現(xiàn)狀及問題
在城鎮(zhèn)兒童保健中心護(hù)理安全管理上，對新生兒的關(guān)注度比較高，對成長期兒童的管理相對而言有所忽視。下面分為兩點(diǎn)說明現(xiàn)狀和問題：
2.1 兒童系統(tǒng)的保健尚不完全。兒童系統(tǒng)的保健工作涵蓋了兒童生長發(fā)育的全過程監(jiān)測，營養(yǎng)性疾病的管控和預(yù)防，育兒相關(guān)指導(dǎo)，身心健康等內(nèi)容。而城鎮(zhèn)兒童保健中心尚未形成這一系統(tǒng)構(gòu)架，只是針對某一影響兒童身體病變的重大疾病加以預(yù)防和采取措施為主，相關(guān)的全過程監(jiān)測還是依托兒童家長的自覺，一些溝通聯(lián)系并不及時，而且涵蓋面不全，存在兒童育兒指導(dǎo)和五官保健方面護(hù)理安全工作的缺失斷層。
一些兒童保健護(hù)理中心根本沒有護(hù)理安全監(jiān)管職能部門，所以整個護(hù)理工作流于程序化和形式化，存在隱憂。
2.2 護(hù)理安全網(wǎng)絡(luò)構(gòu)架尚不完善。兒童保健中心的護(hù)理安全網(wǎng)絡(luò)構(gòu)架不完善，沒有形成電子信息化的數(shù)據(jù)庫管理，不能促進(jìn)不同保健中心護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的交流和資源的共享，對兒童保健質(zhì)量監(jiān)控和兒童保健人員監(jiān)管不到位。護(hù)理安全沒有專業(yè)人士的參與，沒有完善的護(hù)理安全標(biāo)準(zhǔn)和方案措施，凸顯了兒童保健工作的薄弱現(xiàn)狀。
兒童保健中心的護(hù)理安全問題不僅在城鎮(zhèn)的兒童保健中心日常工作中有所表現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的兒童保健中心日常工作中也存在著同等的護(hù)理安全管理隱患。
由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)的兒童保健中心具體醫(yī)療設(shè)備、場地、服務(wù)條件和服務(wù)意識等方面均存在著低于城鎮(zhèn)兒童保健中心水平的現(xiàn)實(shí)問題，如醫(yī)護(hù)人員的文化水平和專業(yè)意識未曾到達(dá)國家要求的相關(guān)等級，但是由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒童保健中心極其缺乏人才，或者在一些利益的驅(qū)使下，很多兒童保健中心在進(jìn)行人員招聘時，并不對此做出要求，這種現(xiàn)象就會導(dǎo)致在鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒童保健中心的護(hù)理工作中，根本就不存在安全管理的意識，由此無法談到對兒童保健中心護(hù)理安全的進(jìn)一步完善和管理。
2.3 完善兒童保健中心護(hù)理安全管理的對策及建議。對于兒童保健中心的護(hù)理安全管理問題，由于其涉及到保健中心工作的各個方面，因此具有復(fù)雜性。在前文對于影響到兒童保健中心的護(hù)理安全管理的問題，我們已經(jīng)做出了初步的分析，以對影響護(hù)理工作的各個因素的治理為切入點(diǎn)，對安全管理問題進(jìn)行建議，具體主要有以下幾點(diǎn)：
首先，加大與病患和家長之間的溝通，征集有效的護(hù)理安全建議。對于兒童保健中心的具體護(hù)理工作來說，其主要面對的對象并不是患兒本身而是其具有法律關(guān)系的監(jiān)護(hù)者如父母、爺爺奶奶等。他們作為患兒的直接負(fù)責(zé)者在護(hù)理方面有更大的發(fā)言權(quán)和更為具體的護(hù)理需求，建議兒童保健中心就如何改善護(hù)理安全管理問題進(jìn)行系統(tǒng)的、科學(xué)的問卷調(diào)查，征求意見和建議。在改問卷的具體征集過程中，一定要注意執(zhí)行力問題，不能將問卷調(diào)查流于形式，而在花費(fèi)了大量的人力物力財力的同時卻無法取得切實(shí)的效果。在問卷調(diào)查完成之后，兒童保健中心更是要對此設(shè)置專人對收集上的信息進(jìn)行篩選和匯總，并結(jié)合自身保健中心的特點(diǎn)，按照客觀事實(shí)來由兒童保健中心來制定出具有可行性和執(zhí)行性的監(jiān)督和管理方案。
其次，提高服務(wù)意識，進(jìn)行專業(yè)化的服務(wù)培訓(xùn)，對于任何兒童保健中心來說，此項(xiàng)工作在落實(shí)過程中理論具有可復(fù)制性，但是對于具體的執(zhí)行方面卻必須根據(jù)各個兒童保健中心自身情況進(jìn)行不同的應(yīng)對。針對農(nóng)村和城鎮(zhèn)中兒童保健中心的醫(yī)療設(shè)備和護(hù)理人員的綜合素質(zhì)及專業(yè)水平具有很大的差別性問題來說，結(jié)合兒童保健中心的現(xiàn)實(shí)條件制定出符合自身切實(shí)工作和發(fā)展需要的服務(wù)準(zhǔn)則、工作技能考核標(biāo)準(zhǔn)、職業(yè)道德及素養(yǎng)的培訓(xùn)，并設(shè)定專門的組織來對此進(jìn)行監(jiān)督，來確保整個工作可以順利進(jìn)行。
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