實習(xí)護生內(nèi)科常規(guī)護理帶教課程設(shè)計
作者：張慶玲 王莉莉 李少華摘 要：目的：對我院的護生帶教方法進行探討研究，尋找高效帶教方法，從而為培養(yǎng)綜合實戰(zhàn)型護理人才奠定基礎(chǔ)。方法：采用了綜合技能、考全程導(dǎo)師制、帶教方法多樣式、臨床科室?guī)煄街频确椒▉磉M行帶教課程。結(jié)果：通過綜合的帶教方法，護生很快適應(yīng)了醫(yī)院的環(huán)境，在院實習(xí)期間熟練掌握了專業(yè)知識和專業(yè)技能，護生的整體素質(zhì)均得到提高。結(jié)論：綜合各種帶教方法進行授業(yè)是行之有效的。
關(guān)鍵詞：護生帶教；綜合技能；行之有效
護理臨床教學(xué)，是一種幫助學(xué)生將以前所學(xué)到的基礎(chǔ)知識和相關(guān)的診斷、治療以及護理病人的實際操作技能相結(jié)合[1]，從而獲得專業(yè)以及個人技能、行為和態(tài)度的過程，臨床教學(xué)強調(diào)理淪與實踐相結(jié)合，在理論的基礎(chǔ)上幫助學(xué)生在豐富的臨床實踐過程中進一步發(fā)展和掌握護理理論。內(nèi)科系統(tǒng)繁雜，而護生見習(xí)時間較短，因此如何提高內(nèi)科帶教質(zhì)量，使學(xué)生能夠在有限的時間內(nèi)學(xué)習(xí)到更多的臨床知識是具有實際意義的。
1 導(dǎo)師、帶教老師雙重負(fù)責(zé)制
1.1 全程導(dǎo)師制
“全程導(dǎo)師制”帶教法可以幫助帶教老師正確把握護生在不同實習(xí)時期的不同需求，可以調(diào)整護生的心理狀態(tài)、促進其心理健康發(fā)展以及優(yōu)化學(xué)習(xí)情緒，充分地調(diào)動護生的積極性，端正其工作態(tài)度，樹立專業(yè)信心，提高實習(xí)質(zhì)量。
1.2 臨床科室?guī)煄街?
選用技術(shù)業(yè)務(wù)熟練、思想作風(fēng)好的護士來擔(dān)任帶教老師，采取“一對一”帶教模式。對護生進行專業(yè)護理理論知識以及技能培訓(xùn)[2]，使其在臨床實際工作中，不斷地掌握更新、更多、更深的專業(yè)知識與技能，從而提高其實際工作的能力。
2 帶教課程安排
2.1整體的護理觀念
臨床帶教老師除了應(yīng)該教護生如何學(xué)、如何做以外，最重要的應(yīng)是提高護生整體的認(rèn)識水平，這樣才有動力。才會與患者進行心與心的溝通，有目的為病人排憂解難。而護士和病人之間的接觸是最多的，護生應(yīng)該把握住每個機會，把健康理論滲入到各種治療以及護理工作中，讓患者樹立戰(zhàn)勝病魔的信心，從而促進跟護理工作的順利進行。
2.2典型病例教學(xué)
對典型的病例進行床邊教學(xué)，可以很好的幫助護生鍛煉臨床思維能力， 在病床教學(xué)中，護生接觸最多的是患者，因此能夠傾聽患者訴說的自身疾病的癥狀，可以具體形象的了解專業(yè)理論知識，也可以激發(fā)護生的學(xué)習(xí)興趣，使其產(chǎn)生了想要迫切知道病因，探究如何解除病患的痛苦的強烈情感。護生學(xué)會對典癥狀進行歸納，分析病因，提出相應(yīng)的護理診斷，從而采取相應(yīng)的護理措施。這可以培養(yǎng)護生臨床思維的能力，為以后的實際應(yīng)用奠定了基礎(chǔ)。 2.3模擬演練突發(fā)事例
建立內(nèi)科疾病的搶救預(yù)案以及突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案，加強護生對內(nèi)科疾病內(nèi)容的培訓(xùn)、各種內(nèi)科疾病的理論培訓(xùn)以及實踐輔導(dǎo)[5]。培訓(xùn)時結(jié)合各種內(nèi)科疾病的特點進行模擬演練，強化護生的應(yīng)急意識，提高其應(yīng)急能力。安排護生參與到解決、處理各種臨床疑難問題的過程中，導(dǎo)師及時給予講解與指點，提出最佳方案，引導(dǎo)護生去綜合分析和解決問題。
2.4組織個案分析
在進行個案分析的時候，導(dǎo)師引導(dǎo)護生結(jié)合自己所學(xué)專業(yè)對常見的病例，提出自己的解決方案，運用自己的方法解決個案中的護理問題。這不僅既培養(yǎng)了護生綜合分析問題、獨立解決問題的能力，還激起了她們學(xué)習(xí)的興趣、自我思考解決問題的能力。
2.5規(guī)范帶教內(nèi)容
因為臨床帶教老師學(xué)歷層次的不同，帶教水平高低與快速發(fā)展的護理教育之間存在著矛盾，而加強帶教老師的專業(yè)培訓(xùn)是提高帶教老師整體素質(zhì)水平的有效方法[3]。需要注意的是在帶教過程中，要根據(jù)內(nèi)科本身的特點，突出其重點理論以及實踐操作，這樣，帶教的目標(biāo)明確，帶教內(nèi)容規(guī)范化，帶教老師以目標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)進行帶教，使學(xué)生能抓住內(nèi)科病理的特點和重點，這不僅提高了護生臨床實習(xí)的質(zhì)量，也提高了帶教老師教學(xué)的水平。
3 討論
護理學(xué)科需要素質(zhì)好、層次高、技術(shù)精湛的臨床帶教老師，在臨床帶教的過程中，我們要不斷地總結(jié)經(jīng)驗，及時改進不完善的地方，進行人性化教學(xué)，建立和諧融洽的師生關(guān)系和護患關(guān)系，尋找新的教學(xué)方法，使護生變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，培養(yǎng)他們獨立思考以及獨立解決問題的能力，激發(fā)她們對多內(nèi)科知識學(xué)習(xí)的興趣和欲望，但是要因人施教，激發(fā)護生最大的潛能，從而培養(yǎng)出具有高素質(zhì)的護理人才[4]。因此，我們還要不斷地探索科學(xué)的臨床教學(xué)方法，進一步完善管理體系，推動臨床護理教學(xué)的發(fā)展。
參考文獻：
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