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臨床藥學專業(yè)的教學體會論文
一、根據(jù)培養(yǎng)目標調(diào)整教學內(nèi)容
擬定和調(diào)整臨床個體給藥方案是臨床藥師的主要工作內(nèi)容，因此臨床藥師需了解各種藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄等過程；需要知道藥物在體內(nèi)的濃度與藥效、毒性之間的關系；需要了解藥物和藥物的相互作用；需要知道哪些藥物需進行治療藥物監(jiān)測，如何進行藥物監(jiān)測等。因此應根據(jù)培養(yǎng)目標合理地調(diào)整教學內(nèi)容。理論教學內(nèi)容可分成三個模塊，一是相關基礎知識，二是分析方法，三是具體應用。在相關基礎知識模塊，學生需掌握的知識點：體內(nèi)藥物分析的意義和任務，體內(nèi)藥物分析的對象及特點；藥物的體內(nèi)過程；血藥濃度與臨床效應的關系；常用生物樣品與預處理技術。在分析方法模塊，現(xiàn)如今開展臨床藥學服務的醫(yī)院主要采用高效液相色譜法和液相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用方法，故該模塊以上述兩種方法為主進行介紹。需掌握的知識點包括方法的基本原理、分析方法的建立和驗證以及在臨床藥學中的應用。在具體應用模塊，重點介紹體內(nèi)藥物分析在治療藥物監(jiān)測和臨床藥代動力學研究中的應用，除此之外還可介紹在藥物相互作用等方面的應用。需掌握的知識點包括：治療藥物監(jiān)測的目的、常規(guī)監(jiān)測品種、監(jiān)測流程；臨床藥代動力學的類型、受試者的篩選，研究方法及結果的計算和評價；藥物代謝的類型以及代謝物-藥物、藥物-藥物相互作用的原理及研究方法。實驗教學是提高學生操作技能的主要手段，因此需仔細篩選實驗項目，盡可能選與臨床藥學實踐相關的內(nèi)容。
二、采用多種教學方法提高理論課教學效果
不同模塊的教學內(nèi)容各有特點：基礎知識比較枯燥，各分析方法的知識與儀器分析課程有重疊，具體應用內(nèi)容較多，例子也多。因此在各個模塊中需采用不同的教學方法才可達到較佳的教學效果。基礎知識內(nèi)容相對簡單，可以采用學導式和PBL教學法。教師結合本模塊的教學內(nèi)容擬定自學題目，要求學生自行查找資料并形成一份報告，然后在課堂上討論。最后在討論的基礎上，教師進行重點講解和輔導。這種教學方法學生的參與度較高，有助于提高學生的自學能力和表達能力。分析方法模塊可采用單元教學法和范例教學法。將常用的分析方法（如液相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用法、毛細管電泳法等）設計成不同的獨立單元，在每個單元中選取一些典型的范例進行教學，教給學生經(jīng)過精選的具有基本性和基礎性的知識，并突出該方法在體內(nèi)藥物分析中的特點。這些知識的典型性、代表性、開導性，使教學起到示范作用，有助于學生學習遷移，使之能舉一反三，觸類旁通，達到靈活應用相關知識的目的。應用模塊可以采用范例和發(fā)現(xiàn)結合的教學方法。教師篩選出具有代表性的范例，讓學生對范例進行分析，發(fā)現(xiàn)范例中存在的基本知識點并進行歸納總結。該教學方法有助于學生掌握各種分析方法在具體實踐中的應用規(guī)律，以便在工作中靈活應用。總之，授人以魚，不如授之以漁，教會學生如何去學習是理論教學的基本原則。
三、選擇綜合性、設計性實驗項目
實驗教學的目的是培養(yǎng)學生的操作技能及發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，對學生綜合能力的提升很有幫助。但實驗內(nèi)容對教學效果的影響巨大，只有綜合性、設計性實驗才可以最大程度地提升學生的綜合能力。在臨床藥學專業(yè)中，可精選2~3個實驗項目，一個與治療藥物監(jiān)測有關，一個與藥代動力學研究有關。整個實驗項目要求包括實驗目的、樣品的采集、實驗方法的建立與驗證、實際樣品測定和結果計算和分析幾部分。學生按4～8人分組后，根據(jù)實驗題目查閱文獻，擬定、討論完善實驗方案后，根據(jù)方案進行實驗操作，最后對數(shù)據(jù)進行計算和分析，得出合理的結果，并以規(guī)范的格式書寫實驗報告。在此過程中，學生查閱文獻、整理文獻的能力，設計能力，發(fā)現(xiàn)問題、解決問題能力和實踐操作能力都可以得到提高。
四、教師需增加臨床藥學實踐或引入具有臨床藥學實踐
經(jīng)驗的老師教師的素質(zhì)直接影響學生的學習狀況。體內(nèi)藥物分析是一門實踐性很強的方法學科，紙上談兵是無法將體內(nèi)藥物分析的精髓教給學生的。臨床藥學專業(yè)是培養(yǎng)臨床藥師的主要途徑，其課程的設置必須為臨床藥師的工作提供良好的基礎。作為專門研究藥物在體內(nèi)數(shù)量和質(zhì)量變化規(guī)律的方法學科，良好的體內(nèi)藥物分析課程教學效果將為臨床藥師順利開展臨床藥學服務提供堅實的基礎。
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